假膜性肠炎多由抗生素应用引起，主要发生在结肠和小肠，症状多样，有腹泻（最常见，程度轻重不一，粪便多为黄色水样便或蛋花样便，与肠道菌群失调及难辨梭状芽孢杆菌毒素破坏肠黏膜有关，儿童频繁腹泻易致脱水等严重后果，长期用抗生素或在医院环境者易发生）、腹痛（多数有，可为轻度隐痛或剧烈绞痛，部位多在脐周，长期用抗生素者因肠道菌群失调易引发炎症致腹痛）、发热（部分患者有，体温轻度或超38.5℃，由肠道炎症致全身性炎症反应使体温调节中枢紊乱，儿童免疫系统不完善发热更明显且需警惕高热惊厥等，有基础疾病者炎症反应可能更剧烈）、毒血症表现（病情严重时出现，如精神萎靡、意识模糊等，肠道毒素入血影响中枢神经，老年人对毒血症耐受差更易有严重意识改变，不良生活方式人群患病时毒血症表现可能更严重），还有其他表现如胃肠道外的恶心、呕吐等，病情未控可进行性加重，出现肠穿孔、中毒性巨结肠等严重并发症，伴剧烈腹痛、腹肌紧张、腹胀等。
腹泻
特征：是最常见的症状之一，腹泻程度轻重不一，轻者每日腹泻数次，重者可达十余次甚至更多。粪便多为黄色水样便，部分患者可呈蛋花样便。腹泻的发生机制与肠道菌群失调，难辨梭状芽孢杆菌产生的毒素破坏肠黏膜有关。例如，有研究发现难辨梭状芽孢杆菌产生的毒素会损伤肠上皮细胞，影响肠道的吸收和分泌功能，从而导致腹泻。
年龄、性别及生活方式影响：不同年龄、性别人群腹泻表现可能无显著差异，但对于儿童，频繁腹泻可能导致脱水、电解质紊乱等更严重后果，需密切关注。生活方式中，长期使用抗生素或处于医院环境中的人群更易发生相关腹泻。
腹痛
特征：多数患者有腹痛症状，可为轻度隐痛，也可呈剧烈绞痛。疼痛部位多在脐周，疼痛程度和性质因个体差异及病情严重程度不同而有所不同。其发生与肠道炎症刺激肠壁神经有关。
年龄、性别及生活方式影响：一般而言，不同性别腹痛表现无明显差异，但儿童对腹痛的表达可能不精确，需结合其他症状综合判断。长期使用抗生素的人群由于肠道菌群失调更易引发炎症导致腹痛。
发热
特征：部分患者会出现发热症状，体温可轻度升高，一般在38℃左右，也有部分患者体温可超过38.5℃。发热是机体对炎症反应的一种表现，由肠道炎症引起的全身性炎症反应导致体温调节中枢紊乱。
年龄、性别及生活方式影响：儿童免疫系统相对不完善，发热可能更为明显且需警惕高热惊厥等情况；对于有基础疾病的人群，发热可能提示炎症反应更为剧烈，需积极评估病情。
毒血症表现
特征：病情严重时可出现毒血症表现，如精神萎靡、意识模糊等。这是因为肠道炎症产生的大量毒素进入血液循环，影响中枢神经系统功能。严重毒血症可能导致休克等危及生命的情况。
年龄、性别及生活方式影响：老年人由于机体各器官功能减退，对毒血症的耐受能力较差，更易出现严重的意识改变等表现；长期吸烟、饮酒等不良生活方式人群可能在患病时毒血症表现更为严重，因为其机体基础状况相对较差。
其他表现
胃肠道外表现：少数患者可能出现恶心、呕吐等胃肠道外表现，这与肠道炎症引起的全身反应有关。呕吐可能进一步加重脱水和电解质紊乱，需及时处理。
病情进展表现：如果病情未能得到及时控制，可能出现病情进行性加重，如腹泻次数增多、腹痛加剧、发热持续不退等，甚至出现肠穿孔、中毒性巨结肠等严重并发症，此时患者可出现剧烈腹痛、腹肌紧张、腹胀等表现。
