骨折治疗方式选择需综合多方面因素，非手术治疗适用于骨折对位对线良好及患者基础情况不适合手术等情况；手术治疗适用于骨折明显移位、开放性骨折、合并血管神经损伤的骨折等情况；儿童骨折多可优先非手术治疗但特殊情况需手术，老年人骨折需综合评估身体状况等决定治疗方案；从事重体力劳动等对肢体功能要求高的患者可能倾向手术，生活方式悠闲对肢体功能要求不高的患者非手术可能更合适，总之要综合骨折具体情况、患者基础健康状况、年龄、生活方式等由专业医生制定个体化治疗方案。
一、非手术治疗适用情况
1.骨折对位对线良好：对于一些骨折断端移位不明显，通过手法复位等非手术方式能够恢复良好对位对线的情况，可优先考虑非手术治疗。例如一些裂纹骨折，骨折端没有明显移位，通过石膏或支具固定等方式，骨折能够顺利愈合。这种情况在儿童骨折中较为常见，因为儿童骨骼的可塑性较强，非手术治疗往往能取得较好效果，且对儿童生长发育影响较小。
2.患者基础情况不适合手术：当患者存在严重的心肺疾病、肝肾功能不全等基础疾病，手术风险极高时，会优先选择非手术治疗。比如一位患有严重冠心病的老年患者发生了骨折，手术可能会诱发心肌梗死等严重并发症，此时就会以非手术治疗为主，通过牵引、外固定等方式处理骨折。
二、手术治疗适用情况
1.骨折明显移位：如果骨折断端移位明显，非手术治疗无法恢复正常的解剖结构，就需要进行手术治疗。例如股骨颈骨折，若不及时手术复位固定，很容易发生股骨头坏死等严重并发症，此时手术治疗是必要的。对于一些关节内骨折，移位明显会影响关节的功能，必须通过手术恢复关节面的平整，以保证关节的正常活动。
2.开放性骨折：开放性骨折由于骨折处与外界相通，感染风险极高，通常需要尽快进行手术清创、复位内固定等操作，以降低感染等并发症的发生风险。
3.合并血管神经损伤的骨折：当骨折合并有重要的血管神经损伤时，手术治疗可以同时修复骨折和受损的血管神经，避免延误病情导致严重的不良后果。比如骨折合并动脉损伤，若不及时手术修复血管，可能会导致肢体缺血坏死。
三、不同年龄人群的差异
1.儿童：儿童骨折很多情况下可以优先考虑非手术治疗，因为儿童骨骼再生能力强，可塑性大。但如果是一些特殊类型的骨折，如涉及骨骺的骨折，需要谨慎评估，部分情况可能也需要手术治疗以避免影响骨骼的正常生长发育。例如儿童的青枝骨折，一般通过简单的外固定即可治愈。
2.老年人：老年人骨折后，非手术治疗可能会带来长期卧床的一系列并发症，如肺炎、压疮、深静脉血栓等。但老年人往往基础疾病较多，手术风险相对较高。所以需要综合评估患者的身体状况、骨折类型等因素来决定治疗方案。对于一些相对稳定的骨折，可考虑非手术治疗；而对于一些移位明显影响生活质量或可能导致严重并发症的骨折，在充分评估手术风险后，也可能需要手术治疗。
四、生活方式对治疗选择的影响
对于一些从事重体力劳动或对肢体功能要求较高的患者，即使骨折情况适合非手术治疗，也可能会倾向于选择手术治疗，以尽快恢复肢体功能，满足日常生活和工作需求。而对于一些生活方式较为悠闲，对肢体功能要求不高的患者，非手术治疗可能是更合适的选择，但也需要密切关注骨折愈合情况。
总之，骨折是否尽量不手术治疗不能一概而论，而是要综合考虑骨折的具体情况、患者的基础健康状况、年龄、生活方式等多方面因素，由专业的医生进行个体化的评估后制定合适的治疗方案。
