股骨颈骨折保守治疗吃什么药

来源:民福康

股骨颈骨折保守治疗涉及促进骨折愈合、缓解疼痛、改善局部血液循环类药物。促进骨折愈合类有骨代谢调节剂(钙剂、维生素D)和促进骨形成药物(甲状旁腺激素类似物);缓解疼痛类有非甾体抗炎药(布洛芬、对乙酰氨基酚);改善局部血液循环类有活血化瘀类中药制剂(丹参制剂)。药物使用需医生综合评估,结合休息、制动等综合治疗促进骨折愈合

一、促进骨折愈合类药物

1.骨代谢调节剂:

钙剂:对于股骨颈骨折保守治疗的患者,适当补充钙剂有助于维持骨骼的钙含量,因为骨折后骨骼的钙流失可能会影响骨折的愈合。例如,正常成人每日需要摄入一定量的钙来保证骨骼的健康状态,对于股骨颈骨折患者,在没有禁忌证的情况下,可通过饮食或钙剂补充剂来满足钙的需求,牛奶是钙的良好来源,每100ml牛奶约含104mg钙,患者可适当多饮用。

维生素D:维生素D可以促进肠道对钙的吸收,对于股骨颈骨折保守治疗的患者,充足的维生素D水平有助于钙的有效利用,从而促进骨折愈合。人体可以通过晒太阳合成维生素D,一般每天晒太阳15-30分钟(根据季节和肤色等因素)有助于维生素D的合成,但对于一些日照不足或吸收障碍的患者,可能需要补充维生素D制剂。

2.促进骨形成药物:

甲状旁腺激素类似物:目前有一些药物可以刺激骨形成,有助于股骨颈骨折的愈合。例如特立帕肽等药物,通过作用于骨代谢的相关通路,促进成骨细胞的活性,增加骨量,从而对骨折愈合起到积极作用。但这类药物的使用需要严格掌握适应证和禁忌证,在股骨颈骨折保守治疗中,需在医生的评估下谨慎考虑是否应用。

二、缓解疼痛类药物

1.非甾体抗炎药:

布洛芬:可以通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素的合成,从而发挥抗炎、镇痛作用。对于股骨颈骨折保守治疗过程中出现疼痛的患者,在没有胃肠道疾病等禁忌证时可考虑使用。但需要注意的是,长期或大量使用可能会引起胃肠道不适等不良反应,例如可能导致胃黏膜损伤、溃疡等。不同年龄的患者对布洛芬的耐受性不同,老年患者可能更容易出现胃肠道不良反应,在使用时需要密切观察。

对乙酰氨基酚:通过抑制中枢神经系统前列腺素的合成而产生镇痛作用,其抗炎作用较弱。对于股骨颈骨折保守治疗疼痛较轻的患者,可作为一种选择。但对于有严重肝肾功能不全的患者需要谨慎使用,因为对乙酰氨基酚主要通过肝脏代谢,经肾脏排泄,肝肾功能不全可能影响其代谢和排泄,导致药物在体内蓄积,增加不良反应的发生风险。

三、改善局部血液循环类药物

1.活血化瘀类中药制剂:

丹参制剂:丹参具有改善微循环、活血化瘀的作用。在股骨颈骨折保守治疗中,一些活血化瘀的中药制剂可能有助于改善骨折部位的血液循环,为骨折愈合提供良好的局部环境。例如丹参注射液等,通过静脉输注等方式给药,可促进骨折局部的血液供应,加速骨折周围组织的修复。但在使用丹参制剂时,需要注意药物的过敏反应等情况,对于有出血倾向的患者需要谨慎使用,因为其活血化瘀作用可能会增加出血的风险。不同年龄的患者对丹参制剂的反应可能不同,老年患者可能存在基础疾病较多,使用时更需要密切监测。

需要注意的是,股骨颈骨折保守治疗的药物使用需要在医生的综合评估下进行,医生会根据患者的具体情况,如年龄、整体健康状况、骨折的严重程度等因素来选择合适的药物,并权衡药物治疗的利弊。同时,药物治疗只是股骨颈骨折保守治疗的一部分,还需要结合休息、制动等综合治疗措施来促进骨折的愈合。

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股骨颈骨折
患者股骨头以下、股骨颈基底部以上受到直接或者间接的暴力,从而发生骨折,也就是股骨颈骨折。此种骨折是老年人比较常见的骨折。
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股骨颈骨折应注意什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
左股骨颈骨折要注意下地的时候要拄双拐,减少患肢的负重,同时要尽早在床上进行下肢的肌肉锻炼,包括抬腿锻炼、外展锻炼和髋关节屈伸锻炼,目的是为了防止长时间卧床造成的相应血栓并发症,以及造成肺部感染等并发症。
膝盖骨折正确垫腿的方法是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折,这个部位包括髌骨,胫骨平台,股骨髁上,如果有明确的外伤史,现阶段如果表现出肿胀,疼痛难忍,建议到医院拍片了解骨折情况,防止骨折移位,如果拍片无骨折,那么建议病人MRI检查有无半月板,韧带损伤,如果无损伤,那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头,床上锻炼股四头肌肌力。
骨折的康复期需要注意什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨折患者在康复期要注意饮食的摄入,可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物,比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等,还要多晒太阳,能够促进体内钙的吸收,有助于骨骼的愈合;注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动,以免引起骨折端移位,从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复
尾椎骨折多久可以恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折,骨折端仅存在轻微移位的情况下,通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重,移位较为明显或存在粉碎性骨折,患者通常需要做手术治疗,一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后,患者应多休息,避免剧烈运动。休息时尽量
尺骨鹰嘴骨折如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尺骨鹰嘴骨折患者,如果不伴有移位的情况,可以使用石膏进行外固定,能够给局部提供较好的恢复环境。若是发生移位,需要行手术切开复位。对于粉碎性骨折患者,还可以行骨折块切除术或者肱三头肌肌腱成形术。假如疼痛的症状比较明显,可以服用布洛芬片或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者一般可以行X线检查或
肱骨近端骨折neer分型?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型:Ⅰ型,肱骨上端骨折移位不超过一厘米,并且骨折端成角不超过45度;Ⅱ型,肱骨解剖颈骨折,同时骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅲ型,外科颈骨折,骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅳ型,大结节骨折,骨折移位大于一厘米;Ⅴ型,小结节骨折
桡骨骨折一般多久能好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
每个患者桡骨骨折的程度不同,身体的恢复情况也不同,恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻,没有明显的移位,周围没有明显的血运障碍,机体的恢复能力又比较好时,患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长,两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重,局部有明显的移位,局部有明显的血液循环障
股骨颈骨折能彻底好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨颈骨折有可能被彻底治愈,但是几率相对较小。股骨颈骨折大多会比较严重,很多患者都需要进行切开复位、内固定手术,如果手术比较成功、术后恢复得也比较好,部分身体素质较好的患者可能会达到完全治愈的效果,对日后的生活几乎没有影响。但是大部分患者即使手术成功也会留下不同程度的后遗症,比如天气阴冷的时候关节酸
骨盆骨折需要牵引吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨盆骨折如果发生了移位,一般是需要牵引的,如果没有发生移位,可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折,采用牵引疗法治疗效果不是很好,这种情况正常需要采用手术来做处理,手术类型是有很多的,具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后,骨盆骨折的情况是可以
手腕错位骨折能自然长好吗?
崔世军 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
手腕错位骨折是可以自然长好的。骨折畸形会慢慢愈合,将自我修复和纠正。但是不经过处理一般只能以错位的状态愈合,不会愈合成原来的样子。一般的骨折并且错位,最少也得需要手法的复位治疗,注意休息,不要举重物。
股骨颈骨折和骨裂有哪些区别
牛学强 副主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
骨裂通常表示比较轻微骨折,甚至非常小的裂缝骨折,骨折部位没有完全断开,也没有完全移位。轻微股骨颈骨折在X光片上,会提示有骨裂,比较重的股骨颈骨折,移位比较明显。轻微股骨颈骨折可能通过保守治疗,可以得到很好的愈合。重度股骨颈骨折,则需要及时就医,并采取合适的治疗方案。如果早期股骨颈骨折没有得到合适治疗,容易出现股骨头坏死等严重并发症。
股骨颈骨折后股骨头坏死潜伏期
时代 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
股骨颈骨折以后一般大概在伤后13-36个月慢慢出现股骨头变性、塌陷、骨质吸收造成股骨头坏死,快的甚至两三个月就开始出现股骨头坏死,慢的甚至会到伤后十年才慢慢出现股骨头坏死。股骨颈骨折以后,股骨头血液循环往往受到破坏,因为股骨头在身体里面是属于血液循环不是很丰富骨头,一旦股骨颈骨折以后,股骨颈移位会损伤股骨头滋养血管。虽然有一些病人股骨颈骨
股骨颈骨折能彻底好吗
朴成东 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
任何部位骨折,都可能达到完全愈合,不留任何后遗症,并且骨折部位可能比原来还要结实。当然要看具体年龄,以及受伤类型,也要看治疗手段是否恰当。目前股骨颈骨折,主要采用闭合复位空心钉内固定,骨折区不切开,通过术中牵引可以达到很好复位,然后做空心钉植入。一般越早做内固定,恢复越彻底可能性就越大。
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
股骨颈骨折怎么治疗比较好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
对于股骨颈骨折治疗,根据年龄、受伤情况以及骨折类型,大部分需要手术治疗。因为有些股骨颈骨折会导致股骨头坏死,保守治疗后期可能还需要再次进行手术。如果进行手术治疗,可以采取置换或者内固定手术。另外,根据股骨颈骨折类型,对于非常轻微或者没有影响到血液循环骨折,可以进行保守治疗,包括牵引、固定以及促进骨折愈合药物治疗,后期进行积极锻炼。
八十岁股骨颈骨折不治会怎样
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
80岁的老人如果股骨颈骨折不治疗,可能会出现以下情况:一、引起褥疮。股骨颈如果没有手术治疗,需要长期卧床。此时臀部和腰骶部的肌肉就被压迫而产生缺血,若产生感染可能会危及生命,二、引起双下肢血栓。长时间卧床会引起下肢血栓形成,血栓脱落就会引起肺栓塞和脑栓塞,所以如果股骨颈骨折不治疗,这些并发症可以严重威胁患者的生命。
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