大便不成形且屁多可能由多种因素引起，肠道疾病因素中肠道感染会因细菌等感染致肠道黏膜受损、功能紊乱，肠易激综合征与肠道动力、内脏敏感性、菌群及精神心理等有关；饮食因素里食物不耐受如乳糖不耐受、对蛋白质食物不耐受以及进食过多产气食物会影响肠道；肠道菌群失调可由多种因素导致，破坏肠道功能致产气多、大便不成形；其他系统疾病中甲状腺功能减退因甲状腺激素不足影响肠道代谢和蠕动，也会出现大便不成形和屁多等症状，不同人群各有特点。
一、肠道疾病因素
1.肠道感染：
如细菌、病毒等感染肠道后，会影响肠道的正常消化和吸收功能。例如，一些常见的致腹泻细菌如大肠杆菌等感染肠道，会导致肠道黏膜受损，肠道的蠕动和分泌功能紊乱，从而出现大便不成形且屁多的情况。肠道感染可能与不洁饮食有关，不同年龄人群都可能发生，儿童由于卫生习惯相对较差，感染风险可能更高。对于有肠道感染的人群，肠道内的细菌发酵等过程会产生更多气体，导致屁多，同时影响大便性状。
2.肠易激综合征：
这是一种常见的功能性肠病，多见于中青年人群。其发病机制尚不完全明确，可能与肠道动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群失调以及精神心理因素等有关。患者的肠道对刺激的反应过于敏感，容易出现大便不成形，同时肠道蠕动紊乱会导致气体产生增多，表现为屁多。精神压力大、焦虑等情绪因素可能会诱发或加重肠易激综合征的症状，不同性别均可发病，但女性相对更易受情绪影响而发病。
二、饮食因素
1.食物不耐受：
例如乳糖不耐受，一些人群体内缺乏乳糖酶，无法完全消化摄入的乳糖。当食用含乳糖的食物后，乳糖在肠道内被细菌发酵，产生气体和酸性物质，引起腹胀、屁多，同时大便可能不成形。这种情况在不同年龄都可能出现，儿童如果先天性乳糖不耐受，摄入乳制品后容易出现相关症状；成年人也可能因后天肠道功能变化等出现乳糖不耐受。还有一些人可能对某些蛋白质食物不耐受，如麸质，患有乳糜泻的人群对麸质不耐受，食用含麸质的食物后会影响肠道功能，导致大便不成形和屁多。
2.进食过多产气食物：
一些食物本身在肠道内容易被细菌发酵产生气体，如豆类、洋葱、红薯等。如果长期大量进食这类食物，会使肠道内气体增多，出现屁多的情况，同时食物的消化吸收异常可能导致大便不成形。不同年龄和性别的人群都可能因为饮食结构中这类食物占比过高而出现相关症状，比如年轻人可能因为聚餐等原因大量食用豆类等产气食物。
三、肠道菌群失调
1.原因及影响：
多种因素可导致肠道菌群失调，如长期使用广谱抗生素、年龄增长、肠道免疫功能下降等。肠道菌群失调会破坏肠道正常的消化、吸收和屏障功能。正常情况下，肠道菌群有助于食物的消化和营养物质的吸收，还能抑制有害菌的生长。当菌群失调时，有害菌大量繁殖，其代谢过程会产生更多气体，同时影响大便的形成，导致大便不成形且屁多。老年人由于肠道功能逐渐衰退，肠道菌群失调的发生率相对较高；长期服用抗生素的人群，无论是儿童还是成年人，都容易出现肠道菌群失调的情况。
四、其他系统疾病影响
1.甲状腺功能减退：
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响全身的代谢功能，包括肠道的蠕动和消化功能。肠道蠕动减慢，食物在肠道内停留时间延长，容易导致大便不成形，同时代谢减慢可能影响气体的代谢，导致屁多。各年龄均可发病，女性发病率相对较高。甲状腺功能减退患者除了大便不成形和屁多外，还可能伴有怕冷、乏力、体重增加等其他症状。
