肋骨肌腱炎症状
肋骨肌腱炎有疼痛表现,局部疼痛可因活动等加剧且不同人群表现有差异,放射痛可至胸部其他区域等且不同年龄人群表现不同;局部体征有压痛,儿童和老年人压痛表现有差异等,还有肿胀,不同人群肿胀消退情况不同;活动受限表现为胸廓活动受限,不同人群活动受限情况因自身状况有别。
一、疼痛表现
1.局部疼痛
肋骨肌腱炎最典型的症状是病变部位的疼痛,通常为隐痛、胀痛或刺痛,在活动、深呼吸、咳嗽或身体扭转等使胸廓活动的情况下,疼痛可能会加剧。例如,进行上肢上举、弯腰等动作时,胸廓相关肌肉活动带动肋骨周围肌腱,从而引发疼痛。对于不同年龄人群,儿童若因外伤等因素导致肋骨肌腱炎,疼痛表现可能更易因哭闹等表现出不适;成年人因日常劳作等原因引发的肋骨肌腱炎,疼痛程度和发作频率可能与劳作强度等相关;老年人由于身体机能衰退,肌腱本身可能有退行性变,疼痛可能相对持续且在活动时更明显。性别方面,一般无明显差异,但不同生活方式下,如经常从事重体力劳动的人群,相比从事轻体力劳动的人群,更易出现肋骨肌腱炎导致的局部疼痛。有胸廓外伤史或长期不良姿势史的人群,发生肋骨肌腱炎出现局部疼痛的风险更高。
2.放射痛
疼痛可能会放射到胸部其他区域或肩背部等。比如疼痛可能放射至肩背部,导致肩背部也出现牵涉性疼痛,这是因为肋骨周围的神经支配有一定的放射性分布特点。在年龄因素上,儿童由于神经系统发育尚不完善,放射痛的表现可能不太典型,可能仅表现为局部及附近区域的模糊不适;老年人由于神经传导等方面的变化,放射痛的定位可能不如青壮年清晰。性别对放射痛的影响不大,但生活方式中,如果长期保持不良姿势导致胸廓力学改变,会加重放射痛的发生概率。有胸廓疾病史的人群,发生放射痛的可能性更高。
二、局部体征
1.压痛
在肋骨肌腱附着的部位有明显压痛。用手指按压相应部位时,患者会感觉疼痛明显加剧。对于儿童,由于其皮肤、皮下组织较薄,压痛的感知可能更敏锐,但需轻柔操作以避免加重其不适;老年人肌腱周围组织可能有萎缩等情况,压痛表现可能因个体差异有所不同。性别间压痛表现无显著差异,生活方式中经常进行剧烈胸廓运动的人群,相应肌腱附着部位压痛更明显。有过胸部损伤病史的人群,此处压痛可能更显著。
2.肿胀
部分患者可能出现病变局部的肿胀,这是因为肌腱炎症会引起周围组织的反应性水肿等。但肿胀一般不太明显,若肿胀较明显需警惕是否有其他合并情况。儿童发生肿胀时,由于其组织修复能力相对较强,肿胀消退可能相对较快,但要注意观察肿胀变化;老年人组织修复能力较弱,肿胀消退可能较慢。性别对肿胀表现影响不大,生活方式中从事易导致胸廓受伤的活动的人群,更易出现肿胀情况。有感染等其他可能导致局部肿胀病因的人群,需鉴别是否为肋骨肌腱炎导致的肿胀。
三、活动受限
1.胸廓活动受限
由于疼痛,患者的胸廓活动会受到限制。比如深呼吸时会因疼痛而不敢充分深呼吸,身体扭转、弯腰等动作也会受到不同程度的限制。儿童由于自我保护意识相对较弱,可能在初期活动受限不明显,但随着病情发展会逐渐表现出活动时的不适而减少相应活动;老年人本身胸廓活动度可能较差,肋骨肌腱炎导致的活动受限可能会进一步加重其胸廓活动障碍,影响日常生活中的穿衣、翻身等动作。性别间活动受限程度无明显差异,生活方式中缺乏运动导致胸廓肌肉力量弱的人群,更容易出现活动受限情况。有胸廓手术史等导致胸廓活动基础差的人群,肋骨肌腱炎会加重其活动受限。



