桡骨骨折应该怎么办
桡骨骨折的诊断包括依据临床表现（受伤部位疼痛、肿胀、畸形等及询问病史）和影像学检查（X线为首选，CT用于复杂骨折）；治疗有保守治疗（无明显移位或移位轻的手法复位外固定）和手术治疗（移位明显等的切开复位内固定）；康复分早期（1-2周手指屈伸）、中期（2-6周腕关节活动范围锻炼）、后期（6周以上力量和功能恢复锻炼），不同年龄患者表现、治疗及康复有差异，均需科学规范以获较好预后。
一、桡骨骨折的诊断
1.临床表现
受伤部位多有疼痛、肿胀、畸形，可出现反常活动（正常情况下不能活动的部位，骨折后出现异常活动）、骨擦音或骨擦感等典型骨折体征。不同年龄、性别患者表现可能因身体状况有差异，儿童骨折可能畸形不明显，但肿胀较常见；老年患者可能因骨质疏松，骨折后症状相对隐匿但仍有疼痛、活动受限等表现。生活方式不同也可能影响受伤情况，比如经常从事重体力劳动的人可能更易发生严重骨折。
需通过详细询问病史了解受伤机制等情况。
2.影像学检查
X线检查：是诊断桡骨骨折的首选检查方法，能明确骨折的部位、类型（如横形骨折、斜形骨折、粉碎性骨折等）及移位情况等。对于不同年龄患者，X线检查的要求类似，但儿童骨骼发育未成熟，需注意观察骨骺情况。
CT检查：对于一些复杂的桡骨骨折，如涉及关节面的骨折，CT检查能更清晰地显示骨折细节，帮助医生准确判断骨折情况，为治疗方案制定提供更精准依据。
二、桡骨骨折的治疗
1.保守治疗
适用于一些无明显移位或移位较轻的桡骨骨折。主要方法是手法复位外固定，通过手法将移位的骨折端恢复到正常解剖位置，然后用石膏、夹板等外固定装置固定骨折部位，维持骨折复位后的位置。在治疗过程中要密切观察患肢的血运、感觉和活动情况，不同年龄患者外固定的松紧度需适当调整，儿童骨骼生长潜力大，外固定相对可稍松一些，但要保证固定效果；老年患者皮肤较薄，要注意避免皮肤压疮等并发症。
2.手术治疗
对于移位明显、累及关节面的桡骨骨折等情况，多需手术治疗。手术方式包括切开复位内固定等，通过手术将骨折端准确复位并用钢板、螺钉等内固定材料固定。手术治疗能更好地恢复骨折部位的解剖结构，有利于骨折的愈合和关节功能的恢复，但手术也存在一定风险，如感染、内固定物松动等，不同年龄、身体状况的患者手术风险不同，老年患者可能合并其他基础疾病，手术风险相对较高。
三、桡骨骨折后的康复
1.早期康复（骨折后1-2周）
主要进行手指的屈伸活动等简单康复锻炼，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。对于儿童患者，康复锻炼要在家长协助下温和进行，避免过度活动影响骨折愈合；老年患者要根据自身身体状况循序渐进，避免因锻炼过度导致疼痛加重或骨折部位再次损伤。
2.中期康复（骨折后2-6周）
逐渐增加腕关节的活动范围锻炼等。可以在医生指导下进行腕关节的屈伸、旋转等活动，但要注意活动幅度和力度，避免引起骨折部位的移位等情况。不同年龄患者康复进度不同，儿童康复潜力大，可能康复进度相对较快，但仍需遵循循序渐进原则；老年患者康复进度相对较慢，要耐心进行康复锻炼。
3.后期康复（骨折后6周以上）
加强腕关节的力量训练和功能恢复锻炼，如使用握力器等进行力量训练，逐步恢复腕关节的正常功能。在康复过程中要定期复查，根据骨折愈合情况调整康复锻炼方案，确保患者能最大程度恢复腕关节的功能，不同年龄、性别患者最终恢复情况可能因个体差异有所不同，但通过科学规范的康复锻炼都能获得较好的预后。
