牙龈炎是怎么引起的

牙龈炎的引发因素包括牙菌斑堆积、局部刺激因素（牙石、食物嵌塞、不良修复体）、全身性因素（内分泌紊乱、免疫系统疾病）及其他因素（长期吸烟），牙菌斑堆积会破坏牙釉质引发牙龈炎，牙石持续刺激牙龈等，孕期女性、糖尿病患者、艾滋病患者等易因相关因素患牙龈炎，长期吸烟也会增加患病风险。

一、牙菌斑堆积

牙菌斑是一种不断在牙齿表面形成的柔软、无色的细菌薄膜。如果不及时清除，牙菌斑中的细菌会利用食物中的糖分产生酸性物质，这些酸性物质会逐渐破坏牙齿表面的牙釉质，进而引发牙龈炎。例如，研究表明，长期不认真刷牙、使用牙线等口腔清洁措施的人群，牙菌斑堆积的概率显著增加，患牙龈炎的风险也相应升高。不同年龄阶段的人群都可能因为牙菌斑堆积引发牙龈炎，儿童若口腔卫生习惯不佳，也易出现牙菌斑堆积进而导致牙龈炎；成年人由于生活节奏等因素，若口腔清洁不到位，同样容易面临牙菌斑堆积引发牙龈炎的情况。

二、局部刺激因素

1.牙石：牙石是由牙菌斑钙化形成的，比牙菌斑更难清除。它会持续刺激牙龈，导致牙龈红肿、出血等牙龈炎症状。牙石的形成与口腔卫生状况、唾液成分等多种因素有关。在一些唾液分泌成分特殊或者口腔自洁能力较差的人群中，牙石更容易形成。比如，患有某些唾液腺疾病的人群，唾液成分改变，牙石形成速度可能加快，从而增加牙龈炎的发病风险。

2.食物嵌塞：食物残渣嵌塞在牙齿缝隙中，会滋生细菌，刺激牙龈组织，引发牙龈炎。例如，牙齿排列不整齐、有缺失牙等情况容易导致食物嵌塞。青少年由于牙齿替换等原因，牙齿排列可能不够整齐，相对更容易出现食物嵌塞进而引发牙龈炎；老年人牙齿缺失后未及时修复，也可能导致邻牙移位，造成食物嵌塞引发牙龈炎。

3.不良修复体：不合适的假牙、补牙材料等不良修复体，会对牙龈造成持续的机械刺激，引起牙龈炎症。比如，假牙的边缘不贴合牙龈，会不断摩擦牙龈组织，长期下来就会导致牙龈炎。不同年龄佩戴假牙的人群都可能面临这种情况，老年人佩戴假牙时如果没有选择合适的修复体或者没有正确适应假牙，就容易因不良修复体引发牙龈炎。

三、全身性因素

1.内分泌紊乱：孕期女性体内激素水平发生变化，会使牙龈对局部刺激的反应性增强，容易发生牙龈炎，这被称为妊娠性牙龈炎。在孕期，女性激素水平波动较大，牙龈组织对牙菌斑等局部刺激的敏感性提高，炎症反应更容易发生。而一些患有内分泌疾病，如糖尿病的患者，由于血糖控制不佳，身体的免疫功能受到影响，口腔内的细菌更容易滋生，也容易并发牙龈炎。糖尿病患者血糖长期处于较高水平，会影响白细胞的功能，使得机体抵御口腔细菌感染的能力下降，从而增加牙龈炎的发病几率。

2.免疫系统疾病：像艾滋病患者，由于免疫系统受到严重破坏，口腔内容易出现各种机会性感染，牙龈炎就是其中常见的一种口腔表现。艾滋病患者的免疫功能极度低下，无法有效对抗口腔内的细菌等病原体，使得牙龈容易受到感染引发炎症。另外，一些自身免疫性疾病患者，如类风湿关节炎患者，在疾病过程中也可能出现牙龈炎症，这与自身免疫反应累及牙龈组织有关。

四、其他因素

长期吸烟的人群，烟草中的有害物质会影响牙龈的血液循环和免疫功能，增加牙龈炎的发生风险。吸烟会导致牙龈血管收缩，影响牙龈的营养供应和废物排出，同时还会抑制白细胞的活性，降低机体的抗感染能力。不同年龄段的吸烟者都可能受到影响，青少年吸烟不仅会影响口腔健康引发牙龈炎，还会对全身健康造成多方面损害；成年人长期吸烟也会显著增加患牙龈炎等口腔疾病的可能性。