抑郁症有情绪、认知、躯体、行为方面的征兆。情绪上持续低落、失去兴趣与愉悦感；认知上注意力难集中、记忆力减退；躯体上有睡眠障碍（入睡困难或过多）、食欲改变（减退或亢进）、躯体疼痛；行为上活动减少、有自我伤害倾向。
一、情绪方面的征兆
1.持续低落的心境：患者会长期处于情绪低落状态，仿佛被阴霾笼罩，这种低落情绪并非短期的情绪波动，而是持续数周甚至数月。例如，成年人可能连续几周对原本感兴趣的活动都提不起劲，女性在生理期前后可能情绪本就易波动，但若这种低落超出正常生理期影响范围且持续较长时间，需警惕。青少年可能表现为上课注意力不集中，情绪易烦躁且持续时间长，与以往活泼状态差异明显。
2.失去兴趣与愉悦感：对以往热衷的活动丧失兴趣，像原本喜欢运动的人不再愿意参与，曾经喜爱的娱乐活动也觉得索然无味。无论是儿童、青少年还是成年人，都可能出现这种情况。比如儿童原本喜欢的玩具游戏，现在碰都不碰，青少年放弃热爱的社团活动等，这种对多种活动的愉悦感缺失是重要征兆。
二、认知方面的征兆
1.注意力难以集中：患者在思考、学习或工作时很难集中注意力，容易分心。成年人在工作中可能频繁出错，因为无法专注于任务；学生在课堂上不能专心听讲，作业完成质量下降。儿童可能在玩耍时也不能长时间专注，比如玩积木时很快就转移注意力，这与正常儿童阶段性注意力不集中不同，是持续存在且影响日常功能的。
2.记忆力减退：出现明显的记忆力下降，表现为忘记重要的事情、近期发生的事件等。老年人本身可能有一定程度记忆力衰退，但抑郁症导致的记忆力减退更为突出，且与年龄不相符的明显下降。成年人可能忘记约会、重要会议等，青少年可能记不住学习内容，影响学业表现。
三、躯体方面的征兆
1.睡眠障碍
入睡困难：很多抑郁症患者难以顺利入睡，躺在床上很长时间仍无法进入睡眠状态。儿童可能表现为夜间频繁醒来难以再次入睡，青少年可能熬夜但又因睡眠问题白天精神不佳，成年人则可能长期辗转难眠，这种入睡困难持续时间较长，非偶然的睡眠问题。
睡眠过多：也有部分患者表现为睡眠过度，每天睡眠时间明显长于正常情况，且醒来后仍感觉疲惫。无论是哪种睡眠障碍，都与抑郁症密切相关，是躯体方面常见征兆。
2.食欲改变
食欲减退：患者食量明显减少，对食物缺乏兴趣，体重可能随之下降。儿童可能出现吃饭时敷衍，食量比以往减少很多；成年人可能原本食量正常，突然不想进食，体重在短时间内下降较明显。
食欲亢进：少数患者会出现食欲大增的情况，通过大量进食来缓解情绪，但长期如此会导致体重异常增加，这也是躯体方面需要关注的征兆。
3.躯体疼痛：可能出现各种不明原因的躯体疼痛，如头痛、背痛、胃痛等，且疼痛部位不固定，经多种检查却找不到明确的器质性病变原因。老年人可能本身有一些基础疾病，但抑郁症引发的躯体疼痛会使原有的疼痛症状加重或出现新的疼痛表现；女性在生理期时可能躯体疼痛更易被忽视，但如果疼痛伴随情绪低落等抑郁症征兆，需警惕。
四、行为方面的征兆
1.活动减少：患者变得极度懒散，不愿意参与日常活动，如原本爱社交的人变得回避社交，整天卧床或呆坐。儿童可能从活泼好动变得不爱动弹，青少年放弃外出与朋友聚会等活动，成年人减少工作中的社交互动等，活动量明显低于正常状态。
2.自我伤害倾向：部分严重抑郁症患者可能出现自我伤害的行为，如割伤自己等，这是非常危险的征兆，需要高度重视。尤其是青少年，若出现行为上的突然变化且伴随情绪等多方面征兆，要密切关注是否有自我伤害倾向，及时提供帮助。
