肠道易激综合征可通过中药内服辨证论治，肝郁脾虚型用痛泻要方加减，脾肾阳虚型用四神丸加减；针灸推拿可分别通过体针、耳针及腹部、背部推拿等调节；要进行情志调护，保持心情舒畅；饮食需遵循易消化少刺激原则，肝郁脾虚型可食疏肝理气食物，脾肾阳虚型宜食温热性食物；还可通过适当运动疗法促进肠道蠕动改善胃肠功能，不同年龄段患者可选择适合的运动方式。
一、中药内服治疗
（一）辨证论治
1.肝郁脾虚型：多因情志不舒，肝失疏泄，影响脾的运化功能所致。临床常见症状为腹痛即泻、泻后痛减、情志抑郁、胁肋胀痛等。治以疏肝健脾，方用痛泻要方加减，该方由白术、白芍、陈皮、防风组成，现代研究表明白术能调节肠道运动，白芍有抑制肠管平滑肌痉挛的作用。
2.脾肾阳虚型：多由素体阳虚，或久病耗伤肾阳，导致脾失温煦。表现为黎明前腹痛泄泻、腹冷痛、得温则舒、形寒肢冷等。治以温补脾肾，方用四神丸加减，由肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸组成，补骨脂中的补骨脂素等成分有调节肠道免疫及抑制肠道炎症的作用。
二、针灸推拿治疗
（一）针灸
1.体针：选取足三里、天枢、脾俞、胃俞等穴位。足三里为足阳明胃经合穴，能调理脾胃气机；天枢是大肠募穴，可调节肠道气血；脾俞、胃俞能健脾和胃。针刺得气后采用平补平泻法，现代研究显示针刺这些穴位可调节肠道神经内分泌功能，改善肠道运动功能。
2.耳针：取大肠、小肠、肝、脾等耳穴。通过刺激耳穴调节相应脏腑功能，可采用埋籽法，让患者自行按压，以起到持续刺激作用，能在一定程度上缓解肠道易激综合征患者的腹痛、腹泻等症状。
（二）推拿
1.腹部推拿：患者取仰卧位，医者用掌揉法顺时针揉按腹部，重点在中脘、神阙、关元等穴，时间约5-10分钟，可促进肠道蠕动，调节肠道功能。中脘为胃之募穴，能和胃健脾；神阙有温补元气、健运脾胃的作用；关元可培补元气、调理下焦。
2.背部推拿：患者取俯卧位，医者用滚法、按揉法施术于背部膀胱经循行部位，重点在脾俞、胃俞、肾俞等穴，约5-10分钟，能调整脏腑气血，增强机体的抗病能力。
三、情志调护
肠道易激综合征与情志因素关系密切，无论是儿童、成年人还是老年人，长期的焦虑、抑郁等不良情绪都可能诱发或加重病情。对于不同年龄人群，儿童可能因学习压力等产生情绪变化，成年人可能因工作生活压力，老年人可能因身体不适等出现情绪问题。应指导患者通过冥想、瑜伽、听音乐等方式调节情绪，保持心情舒畅，必要时可寻求心理医生的帮助进行心理疏导，因为良好的情志状态有助于肠道功能的恢复。
四、饮食调理
（一）一般原则
无论哪个年龄段的患者，都应遵循易消化、少刺激的饮食原则。避免食用辛辣、油腻、生冷、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、冷饮等。对于儿童，要注意饮食的均衡和规律，避免挑食、偏食；老年人要根据自身消化功能适当调整食物质地，如将食物做得软烂一些。
（二）根据证型调整饮食
1.肝郁脾虚型：可适当食用具有疏肝理气作用的食物，如芹菜、茼蒿、西红柿、萝卜、橙子、柚子、柑橘、香橼、佛手等。
2.脾肾阳虚型：宜食用温热性食物，如羊肉、牛肉、韭菜、辣椒、刀豆、肉桂等，避免食用寒凉食物，如绿豆、苦瓜、冬瓜等。
五、运动疗法
适当的运动对肠道易激综合征患者有益。对于儿童，可鼓励其进行户外活动，如跑步、跳绳等；成年人可选择慢跑、太极拳、八段锦等运动方式，每周坚持3-5次，每次30分钟左右；老年人可选择散步、打太极等相对温和的运动。运动能促进肠道蠕动，改善胃肠功能，但要注意根据自身身体状况适度运动，避免过度劳累。
