牙龈萎缩怎样治疗

牙龈萎缩的防治需从多方面入手，病因治疗包括针对菌斑生物膜和不良修复体采取相应措施；手术治疗有牙龈移植术和引导组织再生术等；要调整生活方式，保持良好口腔卫生习惯、进行饮食调整；还需定期口腔检查，及时发现并处理牙龈萎缩问题以维护口腔健康

一、病因治疗

1.菌斑生物膜引起的牙龈萎缩：菌斑生物膜是导致牙龈炎症进而引发牙龈萎缩的主要原因。通过口腔清洁措施如正确的刷牙方法（巴氏刷牙法，每天早晚各刷牙至少2分钟）、使用牙线、牙缝刷等清除菌斑生物膜。研究表明，规范的口腔清洁可有效控制菌斑，减轻牙龈炎症，阻止牙龈萎缩进一步发展。对于患有牙周炎等较严重情况的患者，可能需要进行牙周基础治疗，如龈上洁治（洗牙）去除龈上菌斑、牙石，龈下刮治平整根面等，这是基于大量临床研究证实牙周基础治疗能改善牙周状况，减缓牙龈萎缩进程。

2.不良修复体导致的牙龈萎缩：不合适的假牙、烤瓷冠等不良修复体边缘不贴合，会刺激牙龈，引起牙龈萎缩。需要及时更换合适的修复体，使其边缘与牙体组织贴合良好，避免对牙龈的持续刺激。临床中发现，更换合适修复体后，牙龈炎症逐渐消退，萎缩可能停止进展甚至有所改善，这是因为合适修复体消除了对牙龈的机械刺激等不良因素。

二、手术治疗

1.牙龈移植术：当牙龈萎缩较严重，影响美观或功能时，对于部分患者可考虑牙龈移植术。通过取自身其他部位（如腭侧）的牙龈组织移植到萎缩部位，恢复牙龈的正常形态和功能。该手术基于组织修复的原理，临床研究显示，经过规范的牙龈移植术操作，大部分患者牙龈萎缩情况可得到一定程度的改善，移植的牙龈能较好地与受植区愈合，恢复牙龈的生理功能。

2.引导组织再生术：对于伴有牙槽骨吸收的牙龈萎缩患者，引导组织再生术可能是一种选择。通过植入引导组织再生膜等材料，引导牙龈结缔组织和牙槽骨再生，从而改善牙龈萎缩及牙槽骨吸收的状况。大量临床试验证实，引导组织再生术在一定程度上能促进牙龈和牙槽骨的再生，对牙龈萎缩的治疗有积极作用，但该手术的效果因患者个体差异等因素有所不同。

三、生活方式调整

1.口腔卫生习惯：保持良好的口腔卫生是预防和治疗牙龈萎缩的基础。不同年龄、性别人群都应养成定期刷牙、使用牙线等习惯。儿童应在家长帮助下养成良好口腔卫生习惯，因为儿童口腔自洁能力较差，若不注意口腔卫生易引发牙龈问题；成年人要坚持每天早晚正确刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟，使用牙线清除牙缝间的食物残渣和菌斑；老年人由于牙齿可能有松动等情况，刷牙时要注意力度，可选择软毛牙刷，同时更要注重口腔清洁，防止牙龈萎缩加重。

2.饮食调整：均衡饮食对牙龈健康很重要。增加富含维生素C、维生素D和钙的食物摄入，如新鲜蔬菜水果、奶制品、豆制品等。维生素C有助于维持牙龈组织的健康，缺乏维生素C易导致牙龈脆弱易出血等问题；维生素D和钙对于维持牙槽骨的健康有重要作用，缺乏时可能影响牙槽骨结构，进而加重牙龈萎缩。不同年龄阶段人群饮食调整需注意特点，儿童要保证营养均衡促进牙齿和牙龈发育；老年人要注意饮食中钙等营养物质的补充，预防骨质疏松等导致牙龈萎缩相关的问题。

四、定期口腔检查

定期进行口腔检查至关重要。一般建议每6-12个月进行一次口腔检查，及时发现牙龈萎缩等口腔问题并采取相应措施。不同人群检查频率可根据自身口腔健康状况适当调整，如患有牙周疾病的患者可能需要更频繁的口腔检查，以便及时调整治疗方案，控制牙龈萎缩的进展。通过定期口腔检查，能早期发现牙龈萎缩的迹象，采取针对性措施，避免牙龈萎缩进一步加重，维护口腔健康。