早期发现与预防包括日常口腔清洁（婴幼儿及较大儿童的不同清洁方式）和饮食控制（限制含糖食物、鼓励健康饮食）；乳牙龋齿治疗分浅龋再矿化治疗、中龋深龋去腐充填；特殊人群低龄儿童需家长密切关注口腔卫生和控制含糖食物，有特殊病史儿童治疗需告知医生病史；定期口腔检查很重要，每半年到一年一次可早期发现龋齿并及时防治。
一、早期发现与预防
1.日常口腔清洁
对于婴幼儿，家长可在喂奶后或睡前用干净的纱布或指套牙刷为其清洁口腔，清除残留的奶渍等。随着乳牙萌出，可使用儿童专用的软毛牙刷，每天早晚帮助儿童刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟，教导儿童掌握正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，确保牙齿的各个面都能清洁到位。这是因为乳牙表面的牙釉质相对薄，容易被细菌侵蚀，良好的口腔清洁能减少菌斑的形成，菌斑是导致龋齿的主要原因之一。
对于较大的儿童，要培养其良好的口腔卫生习惯，除了早晚刷牙，饭后也可使用清水漱口，及时清除口腔内的食物残渣。
2.饮食控制
限制含糖食物和饮料的摄入，减少儿童食用糖果、巧克力、甜饮料等。因为细菌会利用糖类产酸，酸会腐蚀牙齿导致龋齿。例如，频繁饮用含糖饮料会使牙齿长时间处于酸性环境中，增加患龋齿的风险。可以鼓励儿童多吃富含纤维的蔬菜、水果等，如芹菜、苹果等，这些食物在咀嚼过程中可以起到一定的清洁牙齿表面的作用。同时，保证儿童摄入均衡的营养，尤其是钙、磷等对牙齿发育有益的营养素，有助于牙齿的健康发育，增强牙齿的抗龋能力。
二、乳牙龋齿的治疗方法
1.浅龋的处理
当乳牙发生浅龋时，可采用再矿化治疗。再矿化治疗是通过使用含氟制剂等，使早期脱矿的牙釉质重新矿化，恢复牙齿的硬度。例如，使用含氟牙膏刷牙，或者在专业医生的操作下，应用含氟凝胶等进行局部涂氟，氟化物可以促进牙齿矿物质的沉积，阻止龋齿的进一步发展。
2.中龋和深龋的处理
去腐充填：如果龋齿进展到中龋或深龋，需要先去除龋坏的组织。医生会使用专业的牙科器械小心地去除龋洞内的腐质，然后选择合适的充填材料进行充填，恢复牙齿的外形和功能。常用的充填材料有树脂材料等，树脂材料具有较好的美观性和粘结性，能够与牙齿很好地贴合，恢复牙齿的正常咀嚼功能。在这个过程中，要根据儿童的配合程度等情况选择合适的治疗方式，如果儿童不配合，可能需要在局部麻醉下进行操作，但要尽量避免不必要的麻醉。
三、特殊人群注意事项
1.低龄儿童
低龄儿童由于自我口腔清洁能力差，家长要更加密切地关注其口腔卫生情况。在帮助儿童清洁口腔时要注意动作轻柔，避免损伤儿童的牙龈等口腔组织。同时，要控制低龄儿童的含糖食物摄入，防止过早出现龋齿。例如，1-2岁的儿童尽量只喝白开水，减少含糖饮料的接触；2-3岁的儿童可以开始学习自己刷牙，但需要家长在旁边监督和协助。
2.有特殊病史儿童
如果儿童有先天性心脏病等特殊病史，在进行龋齿治疗时需要特别注意。例如，在进行牙科操作前，需要告知医生儿童的病史，因为一些牙科治疗可能会引起暂时性的菌血症，对于有先天性心脏病等基础疾病的儿童，需要评估菌血症可能带来的风险，必要时可能需要在操作前后使用抗生素预防感染，但具体的用药需要严格遵循医生的专业评估和指导，避免自行用药。
四、定期口腔检查的重要性
建议家长定期带儿童进行口腔检查，一般每半年到一年进行一次口腔检查。通过口腔检查，医生可以早期发现儿童牙齿是否有龋齿等问题，及时采取相应的防治措施。例如，早期发现的龋齿可以通过简单的治疗就能解决，而如果拖延到龋齿严重时，可能需要进行更复杂的治疗，甚至可能影响乳牙下方恒牙的发育等。
