甲状腺功能亢进症主要体征

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甲状腺功能亢进症主要体征包括甲状腺肿大(多弥漫性对称肿大、质软无压痛、可闻血管杂音或触及震颤,发病与自身免疫致激素分泌增多刺激组织增生有关,儿童表现有差异)、眼征(单纯性突眼有眼裂增宽等表现由交感神经兴奋致,浸润性突眼眼球明显突出伴多种症状由眶后自身免疫炎症致,年龄大患者恢复慢易并发)、高代谢综合征相关体征(皮肤温暖湿润因代谢高,体重下降因消耗大于摄入,心率增快休息睡眠仍快为特征之一,手震颤双手平伸细颤因交感神经兴奋性增高)

1.甲状腺肿大:

特点:多呈弥漫性对称性肿大,质地柔软,无压痛,随吞咽上下移动。在肿大的甲状腺上可听到血管杂音或触及震颤,这是由于甲状腺血流增多、流速加快所致。例如,Graves病患者常出现此类甲状腺肿大表现,其发病机制与自身免疫因素导致甲状腺激素合成和分泌增多,进而刺激甲状腺组织增生有关。不同年龄人群中,儿童患甲状腺功能亢进症时甲状腺肿大的表现可能与成人有所不同,儿童甲状腺组织相对较稚嫩,肿大程度可能因个体差异及病情严重程度而有所不同,但基本的弥漫性对称性肿大特点可能存在。

2.眼征:

单纯性突眼:

表现:轻度突眼,突眼度一般在18mm以内,眼裂增宽,瞬目减少(Stellwag征);上睑挛缩,眼向下看时上睑不能随眼球下落(VonGraefe征);向上看时,前额皮肤不能皱起(Joffroy征);看近物时,两眼聚合不良(Mobius征)。这些表现主要是由于交感神经兴奋,眼外肌及上睑肌张力增高所致。不同性别患者眼征表现可能无明显性别差异,但在病情严重程度不同时,表现的明显程度会有所不同。例如,病情较轻的患者可能仅表现为眼裂增宽、瞬目减少等相对较轻的单纯性突眼表现。

浸润性突眼:

表现:眼球明显突出,突眼度常超过18mm,患者有异物感、畏光、流泪、复视、视力下降等。眼部检查可见眼睑肿胀、结膜充血水肿,眼球活动受限,严重时可导致角膜溃疡、全眼球炎甚至失明。其发病机制与眶后组织的自身免疫炎症有关,眶后脂肪和结缔组织中浸润了淋巴细胞、浆细胞及巨噬细胞等,导致眶内组织水肿、体积增大,进而压迫眼球。年龄较大的患者患浸润性突眼时,可能因身体机能下降,恢复相对较慢,且更易出现眼部并发症。

3.高代谢综合征相关体征:

皮肤温暖湿润:由于基础代谢率增高,患者产热增加,皮肤血液循环加快,表现为皮肤温暖、潮湿。无论男女、不同年龄人群,只要处于甲状腺功能亢进症高代谢状态,都会出现此体征。例如,年轻患者处于高代谢状态时,皮肤可能比常人更易出汗,触摸感觉温暖湿润。

体重下降:尽管患者食欲亢进,但由于机体处于高代谢状态,能量消耗大于摄入,导致体重明显下降。不同生活方式的患者,如原本运动量较大的患者,在甲状腺功能亢进症发病后,即使食欲未明显改变,也可能因代谢加快而出现体重快速下降。有基础疾病史的患者,体重下降可能会对其基础疾病产生影响,需要密切关注。

心率增快:多数患者会出现心动过速,心率通常在100-120次/分钟,休息和睡眠时心率仍快是甲状腺功能亢进症的特征性表现之一。不同年龄人群心率增快的表现有所不同,儿童患者心率增快可能更为明显,且可能因心率过快影响心脏功能,需要特别关注。女性患者在月经周期等特殊生理时期,心率增快可能会有一些变化,但总体仍符合甲状腺功能亢进症心率增快的特点。

手震颤:双手平伸时出现细震颤,系由于交感神经兴奋性增高,神经肌肉兴奋性增强所致。任何年龄、性别患者都可能出现手震颤表现,在进行精细动作时,手震颤可能会更加明显。例如,患者在拿东西、写字时,手震颤可能会影响其正常活动。

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甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是甲状腺激素分泌过多引起一组内分泌病。
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甲状腺功能亢进症并发症?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
甲状腺功能亢进症主要是机体的甲状腺激素分泌过多引起的,常见的甲状腺功能亢进症的并发症有很多,比如身体消瘦、骨质疏松、肌无力、内分泌功能失调、月经失调等,建议您积极治疗原发病。
甲状腺功能亢进症怎么办?
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
甲状腺功能亢进在患病期间需要限制碘元素的摄入,以免导致病情加重,之后可以遵医嘱使用抗甲状腺药物进行治疗,而抗甲状腺药物比较常见的有咪唑类以及硫氧嘧啶类等两种类型,若是病情较重,病情反复发作,还可以入院通过放射碘的方法,或者是通过外科手术,来达到治愈的目的。在检查出甲亢后饮食上可以以高蛋白、高热量为主
甲状腺功能亢进症治疗原则?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
现阶段在临床上有三种治疗甲状腺功能亢进的方式,一个是药物治疗,一个是碘131治疗,另一个则是手术治疗。甲亢的患者需要根据自身的实际情况来选择治疗方式,一般来说首先会选择药物治疗。如果药物治疗没有效果或者药物治疗不适合病人的时候,则选择碘131治疗和手术治疗。在药物治疗的同时,也要注意饮食,一定要清淡
甲状腺功能亢进症状?
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
甲状腺功能亢进的患者早期没有特定的症状,随着时间推移病情进展,患者可能出现体重下降,表现为正常进食或饭量增加的情况下消瘦;患者也可能出现食欲亢进、腹泻、胃肠道蠕动速度增加等症状或者是出现紧张、焦虑、失眠、易怒等心理、情绪的改变;患者还有可能出现心脏不适的症状,例如房颤、心律失常等。部分甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症状?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
甲状腺功能亢进症状主要表现为心慌,心律失常、心动过速、食欲亢进、多食易饥、大便次数增多;怕热、多汗、体重下降;急躁易怒、注意力不集中、失眠、双手细颤、甲状腺肿大、眼球突出等。
甲状腺功能亢进症状?
郭启煜 主任医师
中国人民解放军总医院第六医学中心(原海军总医院) 三甲
甲状腺功能亢进症状主要表现为心慌,心律失常、心动过速、食欲亢进、多食易饥、大便次数增多;怕热、多汗、体重下降;急躁易怒、注意力不集中、失眠、双手细颤、甲状腺肿大、眼球突出等。
甲状腺功能亢进症怎么治疗?
李青国 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
甲状腺功能亢进通常会采用药物进行治疗,比较常用的药物是抗甲状腺药物和β-受体阻滞剂等,代表药物有甲酰胺咪唑和普萘洛尔等。如果患者的病情比较严重,则就需要采用手术进行治疗,因为中重度的甲状腺功能亢进采用药物治疗的效果不佳,所以需要手术进行治疗。但是该疾病手术治疗具有一定的并发症,所以患者在术后应多注意
原发性甲状腺功能亢进症是什么?
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
原发性甲状腺功能亢进,是指的因为甲状腺本身病变所致的甲亢,是甲亢中最常见的类型。原发性甲状腺功能亢进,是指的因为甲状腺本身病变所致的甲亢,是甲亢中最常见的类型。甲状腺分泌的甲状腺激素可作用于全身,一旦出现甲亢,过多的甲状腺激素对全身各系统和器官均会造成一定的影响。如果甲亢没有得到及时、正规的治疗,发
甲亢不能吃的七种食物
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
甲亢一般是指甲状腺功能亢进症,临床上不存在甲状腺功能亢进症患者不能吃的七种食物,但患者需避免进食含碘高的食物、辛辣刺激性食物、高纤维食物、油腻等食物。 1、含碘高的食物 患者需避免进食海带、紫菜、海鲜等含碘高的食物,以免导致体内碘含量增加,增加甲状腺激素合成,进一步加重病情。 2、辛辣刺激性食物 患
甲亢治疗时间要多久
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
甲亢即甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症治疗一般需要3-12个月。 若患者的病情比较轻微,身体抵抗力较好,患病后保持良好的生活习惯,不熬夜、饮酒、吸烟等。并且积极在医生的指导下服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、甲亢灵胶囊等药物治疗,此时病情得到控制,一般3个月左右能治好。若患者的病情较重,身体抵抗力较差
甲状腺功能亢进症有什么危害
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是指甲状腺体本身产生甲状腺激素过多引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能性腺瘤等。一般老百姓说的甲亢主要是指弥漫性毒性甲状腺肿,简称Graves病GD,是器官特异性自身免疫性疾病之一,属于自身免疫性甲状腺病,本病有显著的遗传倾向。GD的主要特征是血清中存在针对甲状腺细
甲状腺功能亢进症是什么病
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
甲亢就是甲状腺功能亢进症,其原因就是甲状腺分泌激素多了,血中的甲状腺激素T3或者T4高,引起机体一系列代谢亢进的表现。甲亢的原因有很多种,不管是什么原因,一过性的导致激素分泌多或者持续性的分泌多都属于甲亢,甲亢包括Graves病、桥本氏病甲亢、甲状腺炎合并甲亢、药物性甲亢,这种情况把药物减一点量就是正常的,严格上来说不属于甲亢,如果归类就
甲状腺功能亢进症是什么病
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿,又叫Graves disease、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能性腺瘤等。一般老百姓说的甲亢则主要是指弥漫性毒性甲状腺肿,简称GD,GD就是Graves病,是器官特异性自身免疫疾病之一,属于自身免疫性甲状腺病。本病有显
甲状腺功能亢进症怎么治疗
李超林 副主任医师
烟台毓璜顶医院 三甲
甲状腺功能亢进患者,如果病情比较轻,可以进行药物保守治疗,常用药物主要包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,这些药物可以有效抑制甲状腺激素合成,从而起到改善病情作用。患者也可以选择进行碘131放射治疗,对于保守治疗效果欠佳患者还可以考虑进行手术治疗。
引起甲亢(甲状腺功能亢进症)的原因有哪些?
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
引起甲状腺功能亢进的原因比较多,如下:第一,考虑是自身免疫性引起,特别是免疫下降。第二,可能考虑是接受电离辐射引起。第三,还可能考虑还是先天发育不好引起。所以,出现后尽快去普外科做个B超、甲功八项,根据结果积极的药物治疗,同时还需注意饮食。
甲亢(甲状腺功能亢进症)也可能会危及生命吗?
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
甲状腺功能亢进是可能危及生命,特别是严重的会引起突眼症或者是心率增快,造成心功能障碍比较麻烦,所以出现后要积极控制和治疗。得明确是单纯性还是自身免疫性,再积极的对因治疗,所以尽快做个B超和甲功八项后,再以药物治疗为主,心律增快还可以吃心得安。
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