低血糖会有交感神经过度兴奋表现（出汗、颤抖、心慌心悸、饥饿感）、中枢神经系统受影响表现（精神不集中躁动、意识障碍、抽搐），儿童低血糖有特殊表现且糖尿病儿童需密切关注血糖，老年人低血糖交感神经兴奋表现不典型但中枢神经系统受影响表现突出且风险更高，低血糖若不及时纠正有严重风险，糖尿病患者应了解血糖情况、随身携带含糖食品、遵循合理方案避免低血糖。
一、交感神经过度兴奋表现
1.出汗：糖尿病患者发生低血糖时，交感神经兴奋，导致汗腺分泌增加，出现大量出汗现象，这是比较常见的早期表现之一，因为低血糖会刺激交感神经释放去甲肾上腺素等，进而引起汗腺分泌亢进。
2.颤抖：由于血糖降低，机体能量供应不足，肌肉会出现不自主的颤抖，这是身体试图通过肌肉活动来产生更多能量以提升血糖的一种应激反应。
3.心慌、心悸：低血糖时，心脏会受到影响，心率加快，患者可自觉心慌、心悸，这是因为血糖降低导致心脏的能量代谢异常，心脏需要通过加快跳动来维持基本功能。
4.饥饿感：血糖降低会刺激下丘脑的饥饿中枢，从而产生明显的饥饿感，这是身体发出的需要补充血糖的信号。
二、中枢神经系统受影响表现
1.精神不集中、躁动：当低血糖影响中枢神经系统时，患者首先会出现精神方面的异常，如注意力难以集中，无法正常进行思考和工作等，严重时可能会出现躁动不安的情况，这是因为大脑缺乏足够的葡萄糖供应，影响了神经细胞的正常功能。
2.意识障碍：随着低血糖程度的加重，患者可能会出现意识模糊、嗜睡，甚至昏迷等情况。当血糖过低且持续时间较长时，大脑细胞的功能严重受损，就会导致意识水平的下降，这是非常危险的情况，需要立即采取措施纠正低血糖。
3.抽搐：在严重低血糖状态下，中枢神经系统受到严重影响，可能会引发抽搐，这是由于低血糖导致大脑神经元异常放电所致。
三、不同人群低血糖症状特点
（一）儿童
1.儿童低血糖时除了可能出现上述常见症状外，还可能表现得比较特殊，比如容易出现哭闹不止，这是因为儿童无法像成人一样准确表达身体的不适，只能通过哭闹来传达。另外，可能会出现反应迟钝、运动协调能力下降等情况，这是由于儿童处于生长发育阶段，大脑对低血糖更为敏感，且身体的调节能力相对较弱。
2.对于有糖尿病病史的儿童，家长需要密切关注孩子的血糖变化，因为儿童的饮食、活动量等因素容易导致血糖波动，一旦出现上述异常表现，要高度警惕低血糖的可能。
（二）老年人
1.老年人发生低血糖时，交感神经过度兴奋的表现可能不典型，比如出汗、颤抖等症状可能不明显，但中枢神经系统受影响的表现相对更突出，容易出现意识障碍、认知功能突然下降等情况。这是因为老年人的机体代偿能力下降，交感神经的反应不如年轻人强烈，而大脑对低血糖的耐受能力也较差。
2.老年人如果有糖尿病且合并有心血管疾病等基础病史，发生低血糖时风险更高，因为低血糖可能会诱发心律失常等心血管事件，所以对于老年糖尿病患者，要严格监测血糖，预防低血糖的发生，一旦发生要及时处理。
四、低血糖的潜在风险及应对提示
1.无论是哪种人群，低血糖如果不能及时纠正，都可能会对身体造成严重损害，如长期反复低血糖可能会导致神经系统不可逆的损伤等。所以，糖尿病患者要了解自己的血糖情况，随身携带一些含糖食品，如糖果、含糖饮料等，以便在出现低血糖症状时能及时食用，纠正低血糖。
2.对于糖尿病患者来说，要遵循合理的饮食、运动和用药方案，避免低血糖的发生。在饮食方面要定时定量，运动要根据自身情况合理安排，用药要严格按照医嘱，不能自行增减药量等，以维持血糖在稳定的范围内，减少低血糖的发生风险。
