青少年牙周炎怎么治

青少年牙周炎治疗包括基础治疗（口腔清洁指导、龈上洁治）、药物辅助治疗（局部药物应用）、手术治疗（牙龈切除术、翻瓣术）、维护治疗（定期复查、口腔卫生维护强化），治疗中需考虑青少年生长发育因素及心理因素，生长发育阶段要选对生长发育干扰小的治疗方式和药物，医护人员要缓解青少年恐惧心理助其配合治疗。

1.基础治疗：

口腔清洁指导：青少年需掌握正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，每天至少早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟的完整刷牙周期，使用含氟牙膏，可有效清除牙菌斑。同时，使用牙线或间隙刷清理牙缝间的食物残渣和菌斑，每天至少使用一次牙线。这是因为青少年口腔卫生状况与牙周炎的发生发展密切相关，良好的口腔清洁能去除局部刺激因素，如牙菌斑、软垢和食物残渣等，这些局部刺激因素是引发青少年牙周炎的主要原因之一。

龈上洁治：通过超声波洁牙机等设备进行龈上洁治，去除牙齿表面的牙结石、菌斑等。研究表明，龈上洁治能显著降低牙龈炎症指标，如龈沟探诊出血指数等，一般每6-12个月可进行一次龈上洁治，对于牙周炎青少年患者可能需要更频繁的检查和洁治。

2.药物辅助治疗：

局部药物应用：可使用过氧化氢溶液进行局部冲洗，过氧化氢溶液能释放新生态氧，有杀菌、除臭的作用，能有效清除龈沟内的细菌、毒素和炎性渗出物。还可局部使用米诺环素凝胶等缓释抗菌药物，米诺环素凝胶能在局部缓慢释放药物，持续抑制细菌生长，其药物释放时间可长达数天，能在牙龈沟内维持较高的药物浓度，抑制牙周致病菌。

3.手术治疗：

牙龈切除术：如果牙龈增生明显，影响牙周治疗和口腔卫生维护，可考虑牙龈切除术，切除增生的牙龈组织，恢复牙龈的生理外形。但手术时机的选择很重要，一般在基础治疗后炎症得到控制时进行。

翻瓣术：对于牙周袋较深、病变累及深层牙周组织的青少年患者，可考虑翻瓣术。通过翻瓣术能直接暴露病变区，便于彻底清除菌斑、牙结石，修整牙槽骨外形等。但手术创伤相对较大，术后恢复需要患者密切配合口腔护理，一般需要2-4周的恢复时间，且术后要定期复诊观察牙周组织愈合情况。

4.维护治疗：

定期复查：青少年牙周炎患者治疗后需要定期复查，一般每3-6个月复查一次。复查内容包括口腔检查，如检查牙龈颜色、探诊出血情况、牙周袋深度等，还需要进行X线检查，观察牙槽骨的恢复情况。通过定期复查能及时发现问题并进行处理，如发现有新的菌斑堆积、牙周袋复发等情况，可及时采取相应的治疗措施。

口腔卫生维护强化：在复查时进一步强化对患者的口腔卫生指导，根据患者的口腔卫生维护情况进行针对性的教育和督促，确保患者能长期维持良好的口腔卫生状况，这对于预防青少年牙周炎的复发至关重要。因为青少年处于生长发育阶段，口腔卫生习惯的保持需要长期的监督和引导，定期复查中的口腔卫生强化能帮助患者养成良好且持久的口腔卫生习惯。

青少年牙周炎治疗中的特殊人群考虑

1.生长发育因素：青少年正处于身体快速生长发育阶段，在治疗过程中要考虑到药物和治疗对其生长发育的影响。例如在选择药物时，要避免使用可能影响骨骼发育等对生长发育有潜在不良影响的药物。在进行手术治疗时，要考虑到手术对颌骨等生长发育结构的影响，尽量选择对生长发育干扰较小的治疗方法和时机。

2.心理因素：青少年可能对口腔治疗存在恐惧心理，医护人员在治疗过程中要注重与青少年患者的沟通，采用合适的方式缓解其紧张情绪，如通过耐心解释治疗过程、使用儿童友好型的治疗环境等，以确保青少年能积极配合治疗，这对于治疗的顺利进行和预后效果都有重要影响。因为良好的心理状态有助于青少年更好地遵守口腔卫生维护等治疗后的注意事项。