儿童扁平足如何矫正
儿童扁平足先观察评估，包括外观、症状、足印及年龄因素；非手术矫正有功能锻炼（足趾抓物、踮脚尖）、穿戴矫形鞋或鞋垫、运动矫正（游泳、平衡训练）；一般非手术为主，手术矫正仅在非手术无效且严重影响功能等时考虑，特殊人群要关注足部发育、避免长时间站立行走并定期复查调整方案
一、观察与评估
儿童扁平足首先要进行观察与评估，包括观察足部外观，如足弓是否低平、有无足部疼痛等症状，还可通过足印法初步判断，让儿童踩印在纸上，根据足印的形态来大致评估足弓情况。不同年龄儿童的足弓发育情况不同，婴幼儿由于脂肪丰富，足弓不明显，随着年龄增长，足弓会逐渐形成，所以要结合儿童年龄来综合判断是否为扁平足及严重程度。
二、非手术矫正方法
（一）功能锻炼
1.足趾抓物练习：让儿童用足趾抓取小物件，如小球等，每天进行一定次数，每次持续一定时间，可增强足部小肌肉力量，有助于改善足弓情况。这对于不同年龄的儿童都适用，通过锻炼足部小肌肉，随着儿童生长发育，促进足弓正常形成或改善已有的扁平足情况。
2.踮脚尖练习：让儿童经常进行踮脚尖动作，可在平地或台阶上进行。踮脚尖时能锻炼小腿三头肌等肌肉，对维持足弓有一定帮助。不同年龄儿童可根据自身能力调整踮脚尖的频率和时长，比如年龄较小的儿童可每次练习几分钟，每天多练几次。
（二）穿戴矫形鞋或鞋垫
1.矫形鞋：定制或选择合适的矫形鞋，其设计能提供适当的足弓支撑，帮助儿童维持足部正常生物力学结构。对于正在生长发育的儿童，合适的矫形鞋能在日常行走、活动中逐步调整足部形态。不同年龄段儿童的足部尺寸不同，要确保矫形鞋合适，不能过紧或过松，过紧会影响足部血液循环和正常发育，过松则无法起到有效的矫形作用。
2.矫形鞋垫：根据儿童足部情况定制或选择合适的矫形鞋垫，鞋垫能起到与矫形鞋类似的作用，提供足弓支撑。在生活中让儿童穿着带有矫形鞋垫的鞋子，可在各种活动场景下持续对足部进行矫正。同样要注意鞋垫与鞋子的适配性以及根据儿童成长及时更换合适的鞋垫。
（三）运动矫正
1.游泳：游泳是一种很好的全身运动，在游泳过程中，水的浮力能减轻身体重量对足部的压力，同时儿童在游泳时需要不断用足部蹬水，能锻炼足部肌肉。对于不同年龄的儿童，都可以根据自身游泳能力进行适当的游泳锻炼，如婴幼儿可在家长陪同下进行浅水区的戏水活动，较大儿童可进行正规的游泳训练。
2.平衡训练：通过平衡板、单脚站立等平衡训练项目来增强足部及下肢的平衡能力，进而改善扁平足情况。例如让儿童在平衡板上保持平衡站立或行走，这能锻炼足部肌肉的协调性和稳定性。不同年龄儿童可根据平衡能力选择合适难度的平衡训练项目，年龄较小的儿童可先从简单的单脚站立短时间练习开始，逐渐增加难度和时长。
三、手术矫正情况
一般来说，儿童扁平足以非手术矫正为主，手术矫正通常是在非手术治疗无效，且扁平足严重影响儿童行走功能、出现严重疼痛等情况时才考虑。但手术矫正有严格的适应证和禁忌证，需要经过详细的评估，包括影像学检查等，来判断是否适合手术。手术矫正需要谨慎选择，因为儿童处于生长发育阶段，手术可能会对足部生长发育产生一定影响，所以只有在经过充分评估，确认非手术治疗无法改善且病情严重影响生活时才会考虑手术。
四、特殊人群注意事项
对于有扁平足的儿童，无论是进行非手术矫正方法还是后续可能的手术评估等，都要密切关注儿童的足部发育情况和日常活动表现。要注意避免儿童长时间站立或行走，尤其是对于年龄较小、足部发育尚未成熟的儿童，长时间站立或行走会加重足部负担，不利于扁平足的矫正。同时，要定期带儿童进行复查，评估矫正效果，根据儿童的生长发育情况及时调整矫正方案。
