胫腓骨骨折手术后走路时间受骨折严重程度、手术方式、康复训练情况影响，术后1-2周卧床休息康复，3-6周拄拐部分负重走，6-12周逐渐增加负重，3个月及以后逐步过渡到完全负重走，不同人群情况有别且需关注基础疾病影响。
一、影响走路时间的因素
1.骨折严重程度：
单纯的稳定性胫腓骨骨折，骨折端对位对线良好，周围软组织损伤较轻，术后骨折愈合相对较快，一般术后6-8周左右可部分负重走路；而粉碎性、多段性等严重骨折，骨折愈合时间往往较长，可能需要12周甚至更久才能逐步开始走路。例如，研究表明严重粉碎性胫腓骨骨折患者骨折愈合时间较稳定性骨折延长约3-6周。
儿童胫腓骨骨折与成人不同，儿童骨折愈合能力强，一般稳定性骨折术后4-6周可能就可以开始部分负重走路，但仍需根据具体恢复情况判断；而成人严重骨折愈合时间相对儿童更长。
2.手术方式：
采用微创内固定手术的患者，对骨折部位周围组织的损伤较小，术后恢复相对较快，走路时间可能较传统切开复位内固定手术提前。比如微创钢板内固定手术治疗胫腓骨骨折，患者术后早期即可开始进行适度的康复锻炼，走路时间可能提前1-2周。
老年患者由于骨质疏松等原因，骨折愈合相对缓慢，手术方式的选择会影响术后康复进程，进而影响走路时间。一般老年患者术后需要更长时间来促进骨折愈合和恢复肢体功能，才能逐步开始走路。
3.康复训练情况：
术后早期规范进行康复训练的患者，能够促进骨折部位血液循环，帮助恢复肌肉力量和关节活动度，有利于更早开始走路。例如，术后按照康复计划进行踝泵运动、股四头肌等长收缩等训练，可促进下肢血液循环，防止肌肉萎缩，一般术后2-3周就可以开始进行拄拐部分负重行走训练；而康复训练不及时或不规范的患者，可能会出现肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，导致走路时间推迟。
对于患有糖尿病等基础疾病的患者，术后康复训练需要更加谨慎，因为基础疾病可能影响骨折愈合和肢体恢复，需要在控制基础疾病的同时，合理调整康复训练计划，走路时间可能会相应延长。
二、术后不同阶段的走路情况
1.术后1-2周：
此阶段主要是卧床休息，进行患肢抬高、踝泵运动等基础康复训练，促进血液回流，减轻肿胀。一般不能下地走路，需要依靠拐杖或轮椅进行移动，但患肢尽量避免负重。
儿童患者在这一阶段同样以卧床康复训练为主，由于儿童活动量相对较大，需要家长更好地看护，防止患儿过早活动导致骨折移位等情况。
2.术后3-6周：
经过早期康复训练，骨折部位有一定的稳定性后，可在医生指导下开始拄拐部分负重走路。部分负重的重量一般根据患者恢复情况而定，开始时可能只有体重的1/4-1/3左右。
对于老年患者，在这一阶段部分负重走路时需要更加小心，家属应在旁协助，防止摔倒。同时，老年患者要密切关注骨折部位的疼痛等情况，如果出现疼痛加剧等异常，应及时就医。
3.术后6-12周：
随着骨折进一步愈合，可逐渐增加负重的重量和时间。一般到术后8-12周左右，部分患者可以逐渐尝试弃拐部分负重走路，但仍需要根据X线等检查评估骨折愈合情况来确定。
青少年患者在这一阶段恢复相对较快，可能在8周左右就可以较好地进行部分负重走路，但也需要遵循医生的指导，不能过早完全负重。
4.术后3个月及以后：
当骨折愈合良好，X线显示骨折线模糊或消失，肢体功能恢复较好时，可逐步过渡到完全负重走路。但完全负重走路仍需要一个逐渐适应的过程，一般需要几周甚至几个月的时间来完全恢复正常的行走功能。
患有基础疾病的患者，如高血压患者，在过渡到完全负重走路时，要注意监测血压，避免因活动量增加导致血压波动过大；糖尿病患者要注意控制血糖，防止影响骨折愈合和肢体恢复。
