早上嘴巴苦和臭可能由口腔局部因素、全身系统性疾病及其他因素引起。口腔局部因素包括口腔卫生不良和牙齿疾病；全身系统性疾病有消化系统疾病（如胆汁反流性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡）和肝胆疾病（如胆囊炎、肝炎）；其他因素涉及不良生活方式（饮食、吸烟饮酒）和药物副作用。不同年龄段、性别人群受影响情况各异，如儿童易因家长未协助清洁口腔或饮食不当出现问题，老年人易因口腔清洁困难或疾病受影响，肥胖、多次妊娠女性易患胆囊炎等。
一、口腔局部因素
1.口腔卫生不良：夜间睡眠时口腔唾液分泌减少，细菌容易滋生繁殖。若口腔清洁不到位，食物残渣、菌斑等在口腔内残留，经过细菌分解发酵，会产生异味，同时可能导致嘴巴发苦。例如，有研究表明，长期不认真刷牙、不使用牙线清洁牙齿的人群，发生口腔异味和口苦的概率明显高于口腔卫生良好者。不同年龄段人群都可能因口腔卫生问题出现此情况，儿童若家长未协助做好口腔清洁，也易出现该问题；老年人由于牙齿松动、咀嚼功能下降等原因，口腔清洁相对困难，更易受此影响。
2.牙齿疾病：如龋齿（蛀牙），龋洞内容易残留食物碎屑，细菌在其中大量繁殖，可引发口苦口臭。牙周炎患者牙龈发炎、出血，牙周袋内有炎性分泌物，也会导致口腔异味和口苦。不同性别在牙齿疾病的发病概率上可能有一定差异，但总体而言，牙齿疾病是导致早上嘴巴苦和臭的常见局部因素，各年龄段人群均可患病，儿童可能因爱吃甜食等导致龋齿，老年人则可能因牙龈萎缩等引发牙周炎。
二、全身系统性疾病
1.消化系统疾病
胆汁反流性胃炎：胆汁反流至胃内，再反流入食管甚至口腔，可引起口苦。有研究发现，胆汁反流性胃炎患者中，不少人存在早上嘴巴苦和臭的症状。其发病与幽门括约肌功能失调等因素有关，各年龄段均可发病，生活不规律、饮食不节制的人群更易患此疾病进而出现相关症状。
胃溃疡、十二指肠溃疡：这类患者胃肠消化功能紊乱，可能导致食物在胃内排空延迟，产生异味，同时可能伴有口苦症状。不同性别患病概率无绝对明显差异，但生活方式不健康，如长期熬夜、暴饮暴食的人群患病风险增高，进而出现早上嘴巴苦和臭情况。
2.肝胆疾病：
胆囊炎：胆囊炎发作时，胆汁分泌、排泄受阻，可能导致口苦。临床观察发现，胆囊炎患者常伴有口腔异味现象。其发病与胆囊结石、细菌感染等有关，各年龄段均可能发病，肥胖、多次妊娠的女性相对更易患胆囊炎，从而出现早上嘴巴苦和臭问题。
肝炎：肝炎患者肝功能受损，胆汁代谢异常，可出现口苦症状，同时肝脏疾病可能影响消化系统功能，导致口臭。不同年龄段均可患肝炎，有肝炎病史、长期接触肝毒性物质等人群患病风险高，进而出现早上嘴巴苦和臭情况。
三、其他因素
1.不良生活方式
饮食因素：前一天食用大量辛辣、油腻、刺激性食物，如洋葱、大蒜、油炸食品等，这些食物在体内消化过程中可能产生异味，经口腔呼出或导致嘴巴发苦。不同年龄段人群均可能因不良饮食出现该情况，儿童若家长不注意其饮食结构，让其过多食用此类食物，也易出现早上嘴巴苦和臭；成年人长期不良饮食习惯同样会有影响。
吸烟、饮酒：吸烟时烟草中的有害物质会残留在口腔和呼吸道，饮酒后酒精在体内代谢，也可能通过口腔散发异味，同时影响口腔和身体的正常生理状态，导致口苦。不同性别吸烟饮酒情况不同，但总体而言，长期吸烟饮酒人群更易出现早上嘴巴苦和臭，各年龄段中成年吸烟者、饮酒者受影响更明显。
2.药物副作用：某些药物服用后可能出现口苦的不良反应，如一些抗生素、抗高血压药物等。不同个体对药物的反应不同，在服用相关药物期间，需留意是否出现嘴巴苦和臭的情况，若有应及时咨询医生是否与药物副作用有关，特殊人群如孕妇、老年人等在用药时更要谨慎关注药物可能带来的副作用影响。
