慢性化脓性骨髓炎的并发症
慢性化脓性骨髓炎可引发病理性骨折、癌变、关节挛缩与功能障碍及全身感染中毒症状等问题，对不同人群影响各异，如儿童病理性骨折影响生长发育，成年人病理性骨折影响工作生活；长期不愈者及免疫力低下者有癌变风险；临近关节的骨髓炎可致儿童关节发育问题、成年人日常工作受限；急性发作时引发儿童生长发育受影响、老年人加重基础疾病等全身感染中毒症状。
一、病理性骨折
1.发生机制：慢性化脓性骨髓炎会破坏骨的正常结构和强度，使骨骼变得脆弱，在受到轻微外力时就可能发生病理性骨折。例如，长期的炎症刺激导致骨质吸收、破坏，骨的完整性和稳定性遭到破坏，无法承受正常活动所产生的应力，从而引发骨折。
2.对不同人群的影响
儿童：儿童处于生长发育阶段，骨骼本身的修复能力相对较强，但慢性化脓性骨髓炎对儿童骨骼的破坏可能会影响其正常的生长发育，骨折后恢复过程中需要特别关注骨骼的生长情况，避免出现生长畸形等问题。
成年人：成年人骨骼的生长发育基本停止，慢性化脓性骨髓炎导致的病理性骨折会影响其正常的工作和生活，骨折愈合相对较慢，且需要更加谨慎地处理，以防止骨折不愈合等并发症的发生。
二、癌变
1.相关研究：有研究表明，慢性化脓性骨髓炎长期不愈的情况下，局部的慢性炎症刺激可能会增加癌变的风险。例如，某些长期不愈的骨髓炎病灶周围，细胞可能会发生异常增生，进而发展为肉瘤等恶性肿瘤。不过，这种癌变的发生概率相对较低，但仍是慢性化脓性骨髓炎需要关注的严重并发症之一。
2.不同人群的风险差异
长期患病者：对于长期患有慢性化脓性骨髓炎且病情控制不佳的人群，无论是儿童还是成年人，都存在一定的癌变风险，需要定期进行检查，以便早期发现可能出现的癌变迹象。
免疫力低下人群：本身免疫力低下的人群，如患有其他基础疾病、接受免疫抑制治疗等的患者，在慢性化脓性骨髓炎的影响下，癌变的风险可能会相对更高，需要更加密切地监测。
三、关节挛缩与功能障碍
1.形成原因：慢性化脓性骨髓炎如果发生在临近关节的部位，炎症可能会波及关节，导致关节周围组织粘连、挛缩。例如，骨髓炎发生在膝关节周围，炎症刺激会使关节周围的肌肉、肌腱、韧带等组织发生纤维化、粘连，从而影响关节的正常活动，导致关节挛缩和功能障碍。
2.对不同人群的影响
儿童：儿童正处于生长发育和关节功能发育的关键时期，关节挛缩与功能障碍会严重影响其肢体的正常发育和运动功能，可能导致肢体短小、畸形等问题，需要及时采取有效的治疗措施，如早期的康复训练等，以最大程度地恢复关节功能。
成年人：成年人的关节功能已经基本成熟，但慢性化脓性骨髓炎导致的关节挛缩与功能障碍会严重影响其日常生活和工作能力，如行走、上下楼梯等活动都会受到明显限制，需要进行综合的康复治疗来改善关节功能。
四、全身感染中毒症状
1.表现及机制：慢性化脓性骨髓炎急性发作时，会引起全身感染中毒症状，如发热、寒战、乏力等。这是因为骨髓腔内的感染病灶扩散，细菌及其毒素进入血液循环，引起全身性的炎症反应。细菌在骨髓腔内大量繁殖，产生的毒素和炎症介质进入血液，刺激机体的体温调节中枢，导致发热；同时，毒素和炎症反应会使患者感到乏力、寒战等不适。
2.对不同人群的影响
儿童：儿童的免疫系统相对较弱，全身感染中毒症状可能会对其生长发育产生更为明显的影响。长期的发热、乏力等症状可能会影响儿童的食欲、睡眠等，进而影响身体的正常生长和发育，需要及时控制感染，缓解全身症状。
老年人：老年人本身的身体机能相对衰退，全身感染中毒症状可能会加重其基础疾病，如导致心脑血管意外等并发症的发生风险增加。因此，对于老年人患有慢性化脓性骨髓炎出现全身感染中毒症状时，需要更加谨慎地进行治疗和监测，密切关注其全身状况的变化。
