肩周炎症状如何治疗

肩周炎可通过非药物治疗和药物治疗，非药物治疗包括物理治疗（热敷、超短波疗法、红外线照射）和运动疗法（钟摆运动、爬墙运动、肩部环绕运动），药物治疗常用非甾体抗炎药但特殊人群需谨慎，儿童、老年人、女性及有基础病史人群治疗时各有注意事项。

一、非药物治疗

1.物理治疗：

热敷：通过热传递可改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。对于肩周炎患者，可每日进行热敷，温度控制在40~50℃，每次15~20分钟，以肩部感到温热舒适为宜。一般来说，热敷能促进炎症吸收，减轻疼痛。例如，有研究表明，适当热敷可使肩部血管扩张，增加局部组织的营养供应，有助于肩周炎症状的缓解。

超短波疗法：利用高频电场作用于人体，产生热效应和非热效应，能改善局部血液循环，减轻炎症水肿，缓解疼痛。治疗时需根据患者的耐受程度调整功率和时间，通常每周进行数次，能有效缓解肩周炎的疼痛和活动受限症状。

红外线照射：红外线可深入组织内部，产生热效应，促进局部代谢。照射距离一般保持在30~50厘米，每次照射15~20分钟，可改善肩部肌肉紧张，减轻疼痛，适用于各年龄段肩周炎患者，但要注意避免烫伤皮肤，尤其对于皮肤感觉不敏感的老年人或糖尿病患者更需谨慎。

2.运动疗法：

钟摆运动：患者弯腰垂臂，使患侧肩部放松，然后做前后、左右摆动以及画圈运动。前后摆动每次可进行10~15次，左右摆动同样10~15次，画圈运动顺时针和逆时针各5~10圈。这种运动可增加肩关节的活动度，适用于各年龄段肩周炎患者，能逐渐改善肩部的僵硬状态。例如，对于长期伏案工作导致肩周炎的中青年人群，通过坚持钟摆运动可有效改善肩部活动功能。

爬墙运动：患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行，使上肢尽量高举，然后再缓缓向下回到原处，反复进行。每次可进行10~20次，逐渐增加高度。该运动有助于增加肩关节的外展和前屈活动度，不同年龄的患者可根据自身情况调整运动强度，一般来说，年轻人可适当增加难度，老年人则循序渐进。

肩部环绕运动：患者自然站立或坐姿，缓慢地做肩部的顺时针和逆时针环绕运动，每次环绕10~15圈。此运动能全方位活动肩关节，改善关节的灵活性，对不同年龄、不同生活方式导致的肩周炎都有一定的改善作用，如对于从事重体力劳动导致肩部劳损引发肩周炎的人群，坚持肩部环绕运动可促进恢复。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药：可缓解疼痛和炎症，常见的如布洛芬等，但需注意，对于儿童、孕妇等特殊人群应谨慎使用，儿童使用可能会影响其生长发育等，孕妇使用可能对胎儿产生不良影响，所以特殊人群在使用前需咨询医生意见。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童肩周炎相对较少见，若发生多与外伤等因素有关。在治疗时应优先选择非药物治疗方法，如轻柔的物理治疗和运动疗法，避免使用成人的药物治疗，因为儿童对药物的代谢和耐受与成人不同，药物可能会对儿童的身体发育产生潜在影响。

2.老年人：老年人肩周炎患者常伴有骨质疏松等情况。在进行运动疗法时要注意运动强度，避免过度运动导致骨折等意外发生。物理治疗时温度和时间的把控要更加严格，防止烫伤皮肤，同时药物使用需更加谨慎，应在医生指导下选择合适的药物及剂量，因为老年人肝肾功能减退，药物代谢能力下降。

3.女性：女性肩周炎患者在日常生活中若有长期穿紧身衣、姿势不良等情况，在治疗时除了常规的治疗方法外，还需注意纠正不良的生活姿势，如避免长时间含胸等，同时在选择运动疗法时可根据自身身体柔韧性等特点进行调整，以达到更好的治疗效果。

4.有基础病史人群：如有糖尿病等基础病史的肩周炎患者，在治疗过程中要注意控制血糖水平，因为高血糖可能会影响炎症的恢复。在药物使用方面，要避免使用可能与基础病史药物产生不良相互作用的药物，需在医生综合评估下选择治疗方案。