肱骨内上髁炎怎样治疗

来源:民福康

肱骨内上髁炎的治疗包括非手术治疗、手术治疗和康复锻炼。非手术治疗有休息、物理治疗(冷敷、热敷、超声波、电疗)、药物治疗(外用非甾体类抗炎药膏);手术适用于非手术治疗无效超3-6个月的严重患者,方法如肱骨内上髁切除术,有风险;康复锻炼分早期、中期、后期,不同年龄人群锻炼需注意相应事项。

一、非手术治疗

1.休息:避免引起疼痛的活动,让受伤的肘部得到充分休息,尤其对于因过度使用肘部导致肱骨内上髁炎的人群,如长期从事需要频繁屈腕、屈指动作的劳动者等,休息是基础的治疗措施,可防止炎症进一步加重。

2.物理治疗

冷敷:在炎症急性期,可使用冰袋冷敷,每次15-20分钟,每天数次。冷敷能够收缩血管,减轻局部充血和肿胀,缓解疼痛。对于年龄较小的儿童,使用冷敷时需注意避免冻伤皮肤,可将冰袋包裹毛巾后再敷于患处;对于老年人,要考虑其皮肤感觉相对不敏感,同样注意冷敷时间和温度。

热敷:炎症缓解期可进行热敷,如使用热毛巾或热水袋,温度保持在40-50℃左右,每次15-20分钟,每天可进行数次。热敷可以促进局部血液循环,有助于炎症的消退和组织的修复。不同年龄人群在热敷时要关注皮肤状况,儿童皮肤娇嫩,需密切观察温度和时间;老年人皮肤血液循环相对缓慢,热敷时要注意避免低温烫伤。

超声波治疗:利用超声波的机械效应、热效应等,促进局部组织的血液循环和代谢,减轻炎症反应,促进损伤组织的修复。对于不同年龄、不同病史的患者均可应用,但需要专业医生操作,根据个体情况调整治疗参数。

电疗:如干扰电疗法等,通过电流刺激来缓解疼痛、改善局部血液循环。对于患有基础疾病如糖尿病的患者,在进行电疗时要注意监测血糖等情况,避免因局部血液循环改善过快对血糖产生较大波动等影响;儿童患者则要确保电极放置位置正确且电流强度适宜。

3.药物治疗(外用):可使用非甾体类抗炎药膏,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,通过局部涂抹,经皮肤吸收发挥抗炎、止痛作用。但对于儿童患者,要谨慎使用,需在医生指导下选择合适的药物及使用方法;老年人使用时要注意药物可能引起的皮肤刺激等不良反应,如有不适及时就医。

二、手术治疗

1.手术适应证:对于非手术治疗无效的严重肱骨内上髁炎患者,如经过3-6个月正规非手术治疗后症状仍无明显缓解,影响日常生活和工作的患者可考虑手术治疗。例如一些长期从事重体力劳动且经过保守治疗效果不佳的劳动者可能需要手术干预。

2.手术方法:常用的手术方法有肱骨内上髁切除术等。手术的目的是切除病变的组织,缓解疼痛,恢复肘部的功能。但手术存在一定风险,如感染、出血、神经损伤等并发症的可能。对于不同年龄的患者,手术风险和术后恢复情况有所不同。儿童患者身体各组织器官发育尚未成熟,手术风险相对较高,术后恢复需要更精心的护理;老年人身体机能下降,术后恢复时间可能较长,且要注意基础疾病对手术和恢复的影响,如合并心血管疾病的患者要确保手术前后心功能的稳定等。

三、康复锻炼

1.早期康复锻炼:在疼痛缓解期可开始进行简单的康复锻炼,如轻柔的屈伸肘关节、旋转前臂等动作,但要避免过度用力。对于儿童患者,康复锻炼需在家长和医生的监护下进行,防止锻炼不当加重损伤;老年人进行康复锻炼时要注意动作缓慢、轻柔,根据自身身体状况逐渐增加锻炼强度和幅度。

2.中期康复锻炼:逐渐增加锻炼的强度和复杂性,如进行握力训练等。可以使用握力器进行握力练习,每次练习时间不宜过长,以患者感觉舒适为宜。不同年龄人群在握力训练时要根据自身的力量情况选择合适的握力器和训练强度,儿童要避免过度用力导致肌肉拉伤等,老年人要防止因力量不足或关节问题而无法达到预期锻炼效果。

3.后期康复锻炼:进行恢复肘关节正常活动范围和力量的锻炼,如进行肘部的伸展、弯曲等全方位的活动练习。通过逐渐增加活动的范围和难度,恢复肘部的正常功能。在整个康复锻炼过程中,要注意观察自身的症状变化,如有疼痛加剧等不适情况应及时停止锻炼并咨询医生。

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肱骨内上髁炎
肱骨内上髁炎是一种慢性肌腱炎,是指前臂肌肉在肱骨内上髁附着点上的病变,通常累及旋前圆肌、掌长肌、尺侧屈腕肌、桡侧屈腕肌等。
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肱骨内上髁炎如何治疗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肱骨内上髁炎可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法进行处理,分析如下: 1、一般治疗 患者平时应避免做易引起疼痛的动作,多休息,其次可对患处进行冷敷,有助于缓解疼痛。 2、药物治疗 若疼痛明显,患者可服用布洛芬胶囊、吲哚美辛胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎镇痛药物治疗。 3、物理治
肱骨内上髁炎该如何预防
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肱骨内上髁炎可通过加强锻炼、加强肘关节的保护、规范动作等方法预防,分析如下: 1、加强锻炼 健康者应长期进行运动,如慢跑、游泳、仰卧起坐、骑自行车、打太极、跳健美操等,有助于增强体质,增强肌肉力量。 2、加强肘关节的保护 健康者要保护肘关节,运动前需做充分的热身运动,其次在进行运动时可戴好护肘。 3
肱骨内上髁炎是什么
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肱骨内上髁炎是一种慢性肌腱炎,是指前臂肌肉在肱骨内上髁附着点上的病变,通常累及旋前圆肌、掌长肌、尺侧屈腕肌、桡侧屈腕肌等。 肱骨内上髁炎的出现与频繁反复用力抓握、前臂旋前和屈腕等基本原因有关,其次与吸烟、糖尿病、肥胖、运动时发力不当等诱发因素也有关系。患者通常会出现肘关节内侧疼痛、局部压痛、抓握力量
肱骨内上髁炎症状有哪些
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肱骨内上髁炎症状包括肘关节内侧疼痛、抓握力量下降、手部感觉异常等,分析如下: 1、肘关节内侧疼痛 肱骨内上髁炎的患者肱骨内上髁通常存在微小创伤,局部易形成无菌性炎症,炎症反复刺激局部组织,会引起肘关节内侧疼痛。 2、抓握力量下降 随着病情加重,肘关节不稳定,同时会出现肘关节肿胀的情况,此时使患者的抓
肱骨内上髁炎有什么治疗方法
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
肱骨内上髁炎通常是由频繁抓握、屈腕引起上髁附着点出现劳损,导致局部出现炎症反应,其治疗方式包括一般治疗、药物治疗及手术治疗。 1.一般治疗 患者应注意休息,停止可以诱发疼痛的动作。若疼痛严重,可以进行局部冷敷,麻痹末梢神经,减轻疼痛症状。 2.药物治疗 若疼痛严重,患者可以遵医嘱服用吲哚美辛缓释胶囊
肱骨内上髁炎是什么原因引起的
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
肱骨内上髁炎一般是由急性挫伤、频繁活动、器械使用不当等因素引起的。 1、急性挫伤 如果患者运动时动作不协调或者发力不恰当,都可能导致前臂肌肉和肱骨受到急性损伤,从而诱发疾病。 2、频繁活动 如果患者平时反复进行抓握、屈腕等动作,也可能使前臂发生退行性病变,最终引起该病。 3、器械使用不当 如果患者使
肱骨内上髁炎怎么锻炼
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肱骨内上髁炎的锻炼方法有关节被动锻炼、肌肉力量锻炼、抗阻锻炼等。 1、关节被动锻炼 患者可以在术后第2周开始进行关节被动锻炼,在家人或者医护人员的帮助下活动腕关节、肘关节,能够预防关节僵硬。 2、肌肉力量锻炼 一般术后6周以后可以逐渐开展肌肉力量锻炼,比如反向绳索负重伸肘锻炼、持握哑铃做屈肘练习等,
肱骨内上髁炎能不能自愈
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肱骨内上髁炎是否能够自愈,需要结合实际情况分析。 若患者的病情较轻,临床症状不明显,并且患病后及时休息,保持患肢制动,此时局部摩擦力、压力逐渐减轻,炎性分泌物会逐渐消散与吸收,一般可以自愈。若患者的病情较重,出现疼痛、活动受限、肿胀等不适症状,并且患病后未及时休息,导致病情加重,此时一般无法自愈,应
肱骨内上髁炎就医指征是什么
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肱骨内上髁炎就医指征包括出现不适症状、严重症状、存在既往病史等,分析如下: 1、出现不适症状 若患者的肘关节内侧疼痛,在反复抓握、屈腕、前臂旋前后症状进一步加重,或者在晨起时,疼痛比较明显,此时需及时到医院就医。 2、严重症状 若患者已经出现关节肿胀、握力下降、手部感觉障碍等严重症状,需积极到医院骨
肱骨内上髁炎是怎么回事
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肱骨内上髁炎的基本病因是旋前-屈曲肌群反复应力,诱发因素包括运动不当、用力屈腕或前臂旋前的时间过长等,分析如下: 一、基本病因 若患者生活中反复频繁做旋前圆肌-前臂旋前、桡侧屈腕肌和尺侧屈腕肌-屈腕等动作,或者频繁反复的用力抓握,则易引起肱骨内上髁炎。 二、诱发因素 1、运动不当 若患者在运动时,动
肱骨内上髁炎的治疗方法有哪些
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北京市第六医院 二甲
肱骨内上髁炎的治疗方法与肱骨外上髁炎的治疗方法类似,首先都是去除病因,暂时终止进行造成损伤的动作和运动方式。还要注意制动,减少活动,减少对病变部位的刺激,有利于病变部位的恢复。其次要进行消肿、止疼等治疗,比如使用敷贴类膏药,或者局部注射封闭,甚至小针刀等操作方式都可以实施。
肱骨内上髁炎
聂雷生 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
肱骨内上髁炎,也称为高尔夫球肘,主要是由于肘关节长期反复的慢性损伤或者是劳损,导致局部的筋膜、韧带等组织结构产生无菌性的炎症,从而出现肘关节活动的时候疼痛,尤其是在做旋转负荷动作的时候。该疾病的治疗主要是以制动休息、物理治疗以及消炎镇痛治疗为主,包括非甾体类抗炎镇痛药物的应用、局部封闭注射治疗以及烤电、频谱照射等等物理治疗手段。
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