胆囊腺肌症症状表现多样，包括右上腹或放射至肩背部的隐痛、胀痛或绞痛等腹痛症状，食欲不振、腹胀等消化不良相关症状，以及恶心、呕吐、较少见的黄疸等其他症状；不同人群有不同特点，儿童患者症状不典型，老年患者症状不典型且病情变化快，女性患者生理期症状可能变化，有其他病史患者症状易混淆。
一、腹痛
疼痛部位：多数患者的腹痛位于右上腹，部分可放射至右侧肩背部。这是因为胆囊位于右上腹，当胆囊发生病变时，炎症刺激或胆囊收缩可能会引起右上腹及肩背部的牵涉痛。例如，有研究发现，约70%-80%的胆囊腺肌症患者会出现右上腹疼痛症状。
疼痛性质：疼痛性质不一，可为隐痛、胀痛或绞痛等。隐痛较为常见，多在进食油腻食物后加重，这是由于进食油腻食物会刺激胆囊收缩，而病变的胆囊收缩功能异常，从而引发疼痛；胀痛则可能是胆囊壁增厚、胆囊体积变化等因素导致胆囊张力改变引起；绞痛相对较少见，可能是胆囊管受到刺激发生痉挛所致。不同患者的疼痛性质可能因个体差异以及病情严重程度而有所不同。
二、消化不良相关症状
食欲不振：患者可能会出现食欲下降的情况，对食物的兴趣降低。这与胆囊腺肌症影响胆囊的正常功能有关，胆囊主要功能之一是储存和浓缩胆汁，胆汁有助于脂肪的消化，当胆囊病变时，胆汁的分泌和排泄功能受到影响，进而影响脂肪等食物的消化，导致患者食欲不振。研究表明，约50%左右的胆囊腺肌症患者会出现不同程度的食欲不振症状。
腹胀：患者常感觉上腹部胀满不适。这是因为胆囊功能异常影响了整个消化系统的正常蠕动和消化过程，食物在胃肠道内消化吸收减慢，气体积聚，从而引起腹胀。例如，进食后胃肠蠕动相对缓慢，食物在胃内停留时间延长，产生气体增多，导致腹胀感明显。
三、其他症状
恶心、呕吐：部分患者可能出现恶心，严重时可伴有呕吐。这是由于胆囊病变引起的消化功能紊乱，刺激胃肠道，导致胃肠道反射性地出现恶心、呕吐症状。当胆囊收缩异常或胆汁排出不畅时，会影响到胃肠道的正常消化环境，从而引发这些症状。
黄疸：较少见，但部分患者可能出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染。这是因为如果胆囊腺肌症导致胆囊管梗阻，胆汁排出受阻，胆红素反流入血，就会引起黄疸。但这种情况相对少见，一般在胆囊管完全梗阻时才会出现。
不同人群的症状特点及注意事项
一、儿童患者
儿童胆囊腺肌症较为罕见，症状可能不典型。儿童可能表现为腹部不适、哭闹不安等非特异性症状。由于儿童表述能力有限，家长需密切观察儿童的日常行为和腹部情况。如果儿童出现不明原因的哭闹、腹部拒按等情况，应及时就医检查，因为儿童胆囊腺肌症可能更容易被忽视，延误诊断和治疗。
二、老年患者
老年患者胆囊腺肌症的症状可能相对不典型，腹痛等症状可能较轻，但病情变化可能较快。老年患者常合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，胆囊腺肌症的症状可能被基础疾病的症状所掩盖。因此，对于老年患者，医生在诊断时需要综合考虑其整体健康状况，详细询问病史，进行全面的体格检查和相关辅助检查，以准确诊断胆囊腺肌症。同时，老年患者在治疗过程中需要更加注重基础疾病的管理，以及胆囊腺肌症治疗对整体健康的影响。
三、女性患者
女性患者在生理期等特殊时期，激素水平变化可能会对胆囊的功能产生一定影响，从而导致胆囊腺肌症相关症状的变化。例如，在生理期前后，部分女性患者的腹痛等症状可能会加重。因此，女性患者在生理期需要更加关注自身胆囊腺肌症的症状变化，保持良好的生活方式，如避免过度劳累、保持情绪稳定等，以减少症状的发作。
四、有其他病史的患者
对于本身有胃肠道疾病病史的患者，胆囊腺肌症引起的消化不良等症状可能与原有的胃肠道疾病症状相互混淆。例如，本身有胃炎的患者，胆囊腺肌症导致的食欲不振、腹胀等症状可能被误认为是胃炎的复发或加重。因此，这类患者在就医时需要向医生详细告知既往病史，以便医生准确鉴别诊断。对于有胆囊结石病史的患者，胆囊腺肌症与胆囊结石可能同时存在，两者的症状可能相互交织，医生需要综合评估病情，制定合适的治疗方案。
