为什么会牙龈萎缩
牙龈萎缩由多种因素引起,包括牙周病、刷牙方法不当、不良修复体、咬合创伤和系统性疾病因素。牙周病中菌斑牙石等刺激可致牙龈萎缩,不同年龄段人群均受影响,女性特殊时期易增加炎症风险;不正确刷牙方法如横刷会损伤牙龈致退缩;不良修复体边缘不贴合等会机械刺激牙龈致萎缩;不正常咬合关系造成咬合创伤会引发牙龈萎缩;糖尿病等系统性疾病会因机体抵抗力下降等增加牙龈萎缩风险。
一、牙周病因素
牙周病是导致牙龈萎缩的主要原因之一。牙周组织包括牙龈、牙周膜、牙槽骨等,当发生牙龈炎时,菌斑、牙石等局部刺激物会堆积在牙龈边缘,引发炎症反应,使得牙龈红肿、易出血,如果炎症未能及时控制,进一步发展为牙周炎,牙周炎会破坏牙周支持组织,导致牙槽骨吸收,牙龈也就随之逐渐萎缩。例如,大量流行病学研究表明,牙周炎患者中牙龈萎缩的发生率明显高于口腔健康人群。不同年龄段人群都可能受牙周病影响,年轻人若不注意口腔卫生,也可能患上牙龈炎进而发展为牙周炎导致牙龈萎缩;老年人由于机体抵抗力下降等因素,牙周组织更容易受到破坏,牙龈萎缩的情况相对更常见。性别方面,目前并没有明确的证据表明男女在牙龈萎缩因牙周病发生的概率上有显著差异,但女性在生理期、孕期等特殊时期,由于激素水平变化,可能会使牙龈对局部刺激更敏感,增加牙龈炎症的发生风险,从而间接影响牙龈萎缩的发生。
二、刷牙方法不当
不正确的刷牙方法也会引起牙龈萎缩。比如采用横刷法刷牙,这种刷牙方式会对牙龈造成机械性损伤,长期横刷会使牙龈边缘出现类似刀削状的缺损,导致牙龈退缩。不同年龄人群刷牙方法不当的情况有所不同,儿童由于手部协调能力有限,家长若没有正确引导其刷牙方法,容易出现横刷等不正确方式;成年人如果没有接受过正确刷牙方法的指导,也可能长期采用错误刷牙方式;老年人牙齿可能存在一些特殊情况,若刷牙方法不对,也容易损伤牙龈。性别上并无明显特定差异,但女性可能更关注口腔美观等因素,若刷牙方法不当导致牙龈萎缩可能会更在意,不过这并非是性别导致牙龈萎缩的直接原因,而是刷牙方法这一行为因素的影响。
三、不良修复体
不合适的假牙等不良修复体也是牙龈萎缩的诱因。不良修复体边缘不贴合、设计不合理等,会对牙龈组织产生持续的机械刺激,导致牙龈组织受到压迫、摩擦等,引起牙龈炎症和萎缩。不同年龄段使用假牙的人群都可能面临不良修复体相关问题,年轻人若因外伤等情况安装假牙,若修复体不合适就容易引发牙龈萎缩;老年人佩戴假牙时间较长,口腔组织会有一定变化,更需要注意假牙的适配性,否则更容易出现牙龈萎缩。性别方面,一般不存在因性别导致不良修复体相关牙龈萎缩差异的特定因素,主要是修复体本身的设计、制作工艺以及佩戴者口腔的个体差异等因素影响。
四、咬合创伤
不正常的咬合关系会造成咬合创伤,进而导致牙龈萎缩。比如牙齿存在早接触、颌干扰等情况,在咀嚼过程中,牙齿受到异常的力,会使牙周组织受到损伤,影响牙龈的血液供应和营养代谢,长期下来就会引发牙龈萎缩。不同年龄人群咬合情况不同,儿童在换牙期咬合关系可能还未完全建立稳定,若有不良习惯可能导致咬合创伤;成年人咬合关系相对稳定,但如果有外伤等情况也可能破坏咬合关系;老年人牙齿可能出现磨耗等情况,也可能引起咬合创伤。性别上没有明显因性别导致咬合创伤相关牙龈萎缩的差异因素,主要是牙齿本身的咬合结构、受力情况等因素起作用。
五、系统性疾病因素
某些系统性疾病也与牙龈萎缩有关。例如糖尿病,糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体抵抗力下降,口腔内的细菌更容易繁殖,牙周组织更容易发生感染,从而增加牙龈萎缩的发生风险。此外,像血液系统疾病等也可能影响牙周组织的健康,导致牙龈萎缩。不同年龄段、不同性别的人群都可能患系统性疾病,糖尿病在各个年龄段都有发病可能,女性在孕期患妊娠糖尿病等情况也可能影响牙龈健康,进而导致牙龈萎缩。对于患有系统性疾病的人群,控制基础疾病是预防牙龈萎缩的重要方面,比如糖尿病患者需要严格控制血糖,维持血糖稳定,以降低口腔并发症的发生风险。



