甲状腺功能减退在饮食上需要注意什么

甲状腺功能减退患者在饮食上需注意多方面：碘摄入要因情况而异，正常成人约150μg/天，自身免疫性甲状腺炎合并甲状腺肿者需控碘，缺碘致甲减者适当增碘，孕妇需250μg/天左右；要保证足够蛋白质摄入，每千克体重约1.0g，选优质蛋白，老人选易消化的，儿童助生长发育；适量摄入膳食纤维，便秘患者尤需，肠梗阻等肠道病者需调整；避免食用致甲状腺肿食物如卷心菜、木薯等；控制脂肪和胆固醇摄入，每日脂肪占总热量20%左右，胆固醇低于300mg/天，减少动物内脏等高脂高胆固醇食物摄入。

甲状腺功能减退患者在饮食上需注意多方面：碘摄入要因情况而异，正常成人约150μg/天，自身免疫性甲状腺炎合并甲状腺肿者需控碘，缺碘致甲减者适当增碘，孕妇需250μg/天左右；要保证足够蛋白质摄入，每千克体重约1.0g，选优质蛋白，老人选易消化的，儿童助生长发育；适量摄入膳食纤维，便秘患者尤需，肠梗阻等肠道病者需调整；避免食用致甲状腺肿食物如卷心菜、木薯等；控制脂肪和胆固醇摄入，每日脂肪占总热量20%左右，胆固醇低于300mg/天，减少动物内脏等高脂高胆固醇食物摄入

一、碘的摄入

甲状腺功能减退患者需关注碘的合理摄入。正常成人每天碘的适宜摄入量一般为150μg左右。对于因自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）导致的甲状腺功能减退患者，若同时合并有甲状腺肿，需适当控制碘的摄入，避免摄入过多碘加重甲状腺肿，但如果是因缺碘导致的甲状腺功能减退（如地区性缺碘），则需要适当增加碘的摄入，可通过食用加碘盐来补充，但要注意控制量，防止碘摄入过量引发其他甲状腺问题。孕妇合并甲状腺功能减退时，碘的需求会增加，每天碘的摄入量建议在250μg左右，因为碘对胎儿的甲状腺发育至关重要，不足会影响胎儿神经系统发育，但也不能过量，过量碘可能对胎儿甲状腺功能产生不良影响。

二、蛋白质的补充

要保证足够的蛋白质摄入。蛋白质是身体重要的组成部分，对于维持身体正常的生理功能很重要。一般来说，每天蛋白质的摄入量每千克体重约1.0g左右。可以选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。对于老年人甲状腺功能减退患者，由于其消化功能可能有所下降，在选择蛋白质食物时，应尽量选择容易消化吸收的优质蛋白，如鱼类相对更容易被老年人消化吸收。而儿童甲状腺功能减退患者，保证充足的蛋白质摄入有助于其正常的生长发育，可适当增加富含蛋白质的食物摄入，像牛奶、鸡蛋等都是很好的蛋白质来源。

三、膳食纤维的摄入

适量摄入膳食纤维。膳食纤维有助于维持肠道正常功能。蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维，每天可以摄入蔬菜300-500g，水果200-350g。对于甲状腺功能减退合并便秘的患者，增加膳食纤维的摄入尤为重要，因为甲状腺功能减退可能会导致胃肠蠕动减慢，膳食纤维可以促进肠道蠕动，缓解便秘。但如果患者同时合并有肠梗阻等肠道疾病，则需要根据病情适当调整膳食纤维的摄入量，避免加重肠道负担。

四、避免食用致甲状腺肿的食物

某些食物可能会致甲状腺肿，需要避免或限制摄入。常见的如卷心菜、木薯、油菜、核桃等。卷心菜中含有硫代葡萄糖苷，长期大量食用可能会影响甲状腺对碘的利用，从而影响甲状腺功能；木薯中含有氰化物，在体内代谢后可能会抑制甲状腺摄取碘；核桃中含有的某些成分也可能干扰甲状腺激素的合成。对于有甲状腺功能减退病史或甲状腺疾病家族史的人群，更要注意避免过多食用这类致甲状腺肿食物。例如有家族性甲状腺疾病的患者，即使没有出现甲状腺功能减退，也应注意减少此类食物的摄入，预防甲状腺疾病的发生或发展。

五、控制脂肪和胆固醇的摄入

甲状腺功能减退患者往往伴有脂代谢紊乱，容易出现高胆固醇血症，因此要控制脂肪和胆固醇的摄入。每日脂肪摄入量应占总热量的20%左右，胆固醇摄入量应低于300mg/天。应减少食用动物内脏、油炸食品等高脂肪、高胆固醇食物。对于肥胖的甲状腺功能减退患者，控制脂肪和胆固醇摄入有助于减轻体重，改善代谢状况。而对于合并心血管疾病风险较高的甲状腺功能减退患者，如老年男性且有高血压、高血脂家族史的患者，严格控制脂肪和胆固醇摄入更是至关重要，因为脂代谢紊乱会进一步增加心血管疾病的发生风险。