腹泻、恶心想吐的常见原因包括感染因素（病毒如诺如、轮状病毒，细菌如沙门菌等）、饮食因素（食物中毒、饮食不当）、其他因素（药物副作用、腹部着凉、消化系统疾病等）；就医建议分需立即就医情况（儿童频繁腹泻伴脱水等、成人剧烈腹泻伴严重腹痛等）和可择期就医情况（症状轻不缓解或有慢性病基础需明确原因等）；预防措施有饮食注意卫生合理、生活注意保暖和个人卫生，特殊人群儿童要养成习惯、老人要注意卫生保暖等。
一、常见原因
（一）感染因素
1.病毒感染：如诺如病毒感染较为常见，可引起急性胃肠炎，除了腹泻、恶心想吐外，还常伴有呕吐、腹痛、发热等症状，好发于人群聚集场所，各年龄人群均可感染，儿童可能症状相对更明显些，主要通过粪-口途径传播。轮状病毒也是常见的引起儿童腹泻的病毒，多见于6月龄-2岁婴幼儿，常导致秋季腹泻，表现为腹泻、呕吐、低至中度发热。
2.细菌感染：例如沙门菌属、大肠杆菌等感染。食用被污染的食物是常见途径，可引起细菌性肠炎，除腹泻、恶心想吐外，可能有腹痛、发热，严重时可能出现脓血便等，各年龄均可发生，若为儿童，卫生习惯不佳更易感染。
（二）饮食因素
1.食物中毒：进食了被细菌及其毒素污染的食物，或食用了含有毒性物质的食物，如毒蘑菇等，短时间内就可能出现腹泻、恶心想吐，还可能伴有呕吐、腹痛等，不同食物引起的中毒症状有差异，各年龄人群均可能发生，有明确的进食相关食物史可寻。
2.饮食不当：暴饮暴食、食用过多油腻食物、进食生冷食物等，都可能引起胃肠功能紊乱，出现腹泻、恶心想吐，各年龄均可发生，比如儿童可能因过多食用冷饮等导致，成年人可能因聚餐时饮食无度引发。
（三）其他因素
1.药物副作用：某些药物如抗生素等，可能会引起胃肠道反应，导致腹泻、恶心想吐，不同药物引起的情况不同，有用药史的人群需考虑此因素，各年龄人群使用相关药物时均可能出现，儿童使用某些药物需尤其谨慎。
2.腹部着凉：腹部受到寒冷刺激，可引起胃肠蠕动加快，出现腹泻、恶心想吐，尤其常见于儿童，夜间睡眠时腹部暴露等情况易导致，成年人在寒冷环境中不注意腹部保暖也可能发生。
3.消化系统疾病：如慢性胃炎、消化性溃疡、肠易激综合征等，也可能出现腹泻、恶心想吐的症状，各年龄均可患相关消化系统疾病，比如中老年人易患消化性溃疡等，肠易激综合征在各年龄人群中均有发病，且可能受情绪等因素影响，情绪紧张等可能诱发或加重症状。
二、就医建议
（一）需立即就医的情况
1.儿童：腹泻频繁，每天大便次数达10次以上，出现精神萎靡、哭闹不止、眼眶凹陷、尿量明显减少等脱水表现；或伴有高热（体温＞38.5℃持续不退）；或大便带血等情况，需立即就医。因为儿童身体相对脆弱，脱水等情况发展较快，影响较大。
2.成年人：腹泻剧烈，严重影响日常生活，如无法正常工作、卧床不起等；伴有持续剧烈腹痛；出现黑便、血便；同时伴有意识模糊等情况，需立即就医，这些情况可能提示存在严重的肠道疾病或其他全身性疾病。
（二）可择期就医的情况
腹泻、恶心想吐症状较轻，不影响基本生活，没有上述需立即就医的严重表现，但持续不缓解（超过2-3天）；或有慢性消化系统疾病基础，腹泻、恶心想吐症状变化需进一步明确原因等情况，可择期就医，进一步完善相关检查，如大便常规、血常规等，以明确具体病因。
三、预防措施
（一）饮食方面
1.注意饮食卫生，不吃变质、过期食物，蔬菜水果要洗净，肉类等要彻底煮熟。
2.合理饮食，避免暴饮暴食，少吃油腻、生冷、辛辣刺激性食物，尤其是儿童和老年人更要注意饮食均衡。
（二）生活习惯方面
1.注意腹部保暖，根据气温变化及时增减衣物，尤其是儿童和中老年人。
2.保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，尤其是在饭前便后，减少病从口入的机会。
（三）特殊人群注意事项
1.儿童：要养成良好的卫生习惯和饮食习惯，家长要监督儿童不吃不干净的食物，避免腹部着凉，如儿童出现腹泻等情况，要及时补充水分，防止脱水。
2.老年人：本身消化系统功能相对较弱，要特别注意饮食卫生和保暖，有慢性疾病的老年人要积极控制基础疾病，定期体检，若出现腹泻等情况要及时关注和处理，因为老年人身体代偿能力相对较差，病情变化可能较快。
