牙周炎会因多种因素导致牙齿松动，治疗包括基础治疗（口腔清洁、龈上龈下刮治）、药物辅助治疗和牙周手术治疗（翻瓣术、引导组织再生术等），牙齿松动后要注意饮食、定期复查，松动明显可考虑牙齿固定来维护与康复。
一、牙周炎导致牙齿松动的原因
牙周炎是由牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织而引起的慢性炎症，会导致牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收，进而使牙齿的支持组织遭到破坏，出现牙齿松动。不同年龄人群因口腔卫生维护情况、自身免疫等因素，牙周炎发生及牙齿松动的情况有所不同，比如老年人由于牙龈退缩等生理变化，相对更易患牙周炎且牙齿松动风险较高；生活方式方面，长期吸烟、口腔卫生差的人群，牙菌斑等刺激物更易堆积，牙周炎发生概率增加，牙齿松动风险也随之升高；有糖尿病等基础病史的人群，由于血糖控制不佳会影响牙周组织的愈合和抵抗力，使得牙周炎进展更快，牙齿松动出现更早且可能更严重。
二、牙周炎牙齿松动的治疗方法
（一）基础治疗
1.口腔清洁
指导患者正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，同时使用牙线或间隙刷等辅助清洁工具，清除牙齿邻面和牙龈沟内的食物残渣和牙菌斑，保持口腔清洁，这有助于控制牙周炎症，减缓牙齿松动进一步发展。对于儿童，家长要帮助其养成良好的口腔清洁习惯，因为儿童自我口腔清洁能力较弱，家长的监督和协助很重要；对于老年人，要考虑其手部灵活性等问题，可选择合适的辅助工具来保证口腔清洁效果。
2.龈上洁治和龈下刮治
龈上洁治是用超声波洁牙机等去除牙齿表面的牙菌斑、牙结石等，龈下刮治则是深入牙周袋内去除龈下的牙石和菌斑，这是治疗牙周炎的基础步骤，通过清除局部刺激物，减轻牙龈炎症，为牙周组织的恢复创造条件。一般需要根据患者牙周炎的严重程度确定治疗的频次和具体操作方式，对于有糖尿病等基础病的患者，在治疗前后可能需要更密切监测血糖等指标，因为血糖波动可能影响牙周治疗效果和恢复。
（二）药物辅助治疗
在基础治疗的基础上，可根据病情需要辅助使用药物，如局部使用米诺环素凝胶等抗生素类药物，直接作用于牙周袋内，抑制细菌生长，控制炎症。但药物使用需严格遵循病情需要，对于儿童，应尽量避免使用可能影响其生长发育的药物，优先以非药物治疗为主；对于妊娠期女性等特殊人群，使用药物更需谨慎评估利弊。
（三）牙周手术治疗
1.翻瓣术
如果基础治疗后牙周炎症仍控制不佳，或存在较深的牙周袋等情况，可能需要进行翻瓣术，通过翻开牙龈组织，彻底清除根面的菌斑、牙石等，修整牙槽骨形态，然后将牙龈瓣复位缝合，促进牙周组织的再生和修复。手术的选择和操作要综合考虑患者的全身状况等因素，比如有严重心血管疾病的患者，手术风险相对较高，需要在病情稳定等情况下谨慎评估是否进行手术。
2.植骨术等引导组织再生术
对于牙槽骨吸收较明显的情况，可考虑引导组织再生术，通过植入骨移植材料等，引导牙周膜细胞等形成新的牙槽骨，促进牙齿周围支持组织的恢复，一定程度上可能减缓牙齿松动甚至使松动牙齿的稳固性有所改善。但这些手术都有其相应的适应证和禁忌证，需要专业医生根据患者具体情况进行评估和选择。
三、牙齿松动后的维护与康复
1.饮食注意
避免食用过硬的食物，如坚果、硬骨头等，防止加重牙齿松动情况。不同年龄人群饮食有不同特点，儿童应避免食用过于坚硬、黏性大的食物，以免影响牙齿发育和口腔健康；老年人牙齿松动后更要选择软烂、易咀嚼的食物，保证营养摄入的同时减少对松动牙齿的刺激。
2.定期复查
患者需要定期到口腔科复查，一般每3-6个月复查一次，检查牙周炎症控制情况、牙齿松动度等，以便及时发现问题并调整治疗方案。对于有基础病史的患者，如糖尿病患者，更要密切监测血糖并与口腔病情相结合进行综合管理，定期复查时向医生详细反馈自身全身和口腔的状况。
3.牙齿固定
如果牙齿松动较明显，可根据情况采用牙齿固定的方法，如使用牙周夹板等将松动牙齿与相邻稳固牙齿固定在一起，分散咬合力，减轻松动牙齿的负担，促进其恢复稳固。但牙齿固定需要根据牙齿具体松动情况由医生判断是否适合及选择合适的固定方式，对于儿童，牙齿固定要特别考虑其牙齿发育等情况，选择对牙齿影响较小的固定材料和方法。
