白血病牙龈出血和牙龈炎出血的区别

来源:民福康

白血病牙龈出血牙龈炎出血在病因、牙龈表现、全身表现和治疗原则上有区别。病因上白血病牙龈出血由白血病致血液系统异常引起,牙龈炎出血因局部口腔卫生不良等因素;牙龈表现上白血病牙龈肿胀增生明显、颜色异常,牙龈炎牙龈暗红松软、肿胀轻;全身表现上白血病有发热、贫血等全身症状,牙龈炎无;治疗原则上白血病需针对白血病化疗并轻柔口腔护理,牙龈炎靠局部除病因和口腔卫生维护。

一、病因方面

白血病牙龈出血:白血病是一种造血系统的恶性肿瘤,骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖并抑制正常造血。白血病患者牙龈出血主要是由于白血病细胞浸润牙龈组织,同时患者正常的白细胞功能异常,机体的免疫防御能力下降,容易发生感染,而牙龈组织受到炎症刺激等情况下易出血,此外,血小板数量减少及功能异常也是重要原因,白血病患者常伴有血小板减少,血小板在止血过程中起关键作用,血小板数量不足或功能异常会导致止血困难,从而引发牙龈出血等出血倾向。例如,有研究表明白血病患者外周血血小板计数明显低于正常人群,且血小板的黏附、聚集等功能存在异常,使得牙龈出血的风险增加。不同年龄、性别的白血病患者,由于白血病类型等差异,牙龈出血的表现可能有所不同,但根本病因是白血病本身导致的血液系统异常。对于有白血病病史的患者,牙龈出血往往是疾病活动或复发的一个表现。

牙龈炎出血:主要是由局部因素引起,口腔卫生不良是最常见的病因,牙菌斑、牙结石等堆积在牙龈边缘,不断刺激牙龈组织,引起牙龈的炎症反应。牙菌斑中的细菌及其产物长期刺激牙龈,导致牙龈的毛细血管扩张、通透性增加,在受到机械刺激(如刷牙、咀嚼硬物等)时容易出血。任何年龄段、性别都可能发生牙龈炎,但口腔卫生习惯差的人群更易患病。比如长期不刷牙、不使用牙线清洁口腔的人,更容易形成牙菌斑和牙结石,进而引发牙龈炎导致出血。

二、牙龈表现方面

白血病牙龈出血:牙龈可明显肿胀、增生,质地较硬,颜色可呈暗红或苍白等异常颜色。牙龈肿胀往往是弥漫性的,可累及多个牙龈部位,有时甚至会覆盖部分牙面。例如,部分白血病患者牙龈肿胀明显,影响牙齿的正常排列和口腔的正常功能。不同年龄的白血病患者牙龈肿胀的程度可能因身体状况和白血病类型不同而有差异,儿童白血病患者可能牙龈肿胀表现相对更急骤,而成年患者可能根据病情发展有所不同。

牙龈炎出血:牙龈一般呈暗红色,质地较为松软,炎症局限在牙龈边缘或牙龈乳头,肿胀程度相对较轻,通常不会出现明显的牙龈增生。牙龈出血一般在刷牙或咬硬物时较为明显,去除局部刺激因素后牙龈炎症可有所减轻,牙龈形态可恢复接近正常。比如通过洗牙去除牙结石、菌斑等局部刺激物后,牙龈炎患者的牙龈出血情况通常会改善,牙龈肿胀等炎症表现也会减轻。

三、全身表现方面

白血病牙龈出血:除了牙龈出血外,患者往往还伴有其他全身症状,如发热、贫血(表现为面色苍白、乏力、头晕等)、肝脾淋巴结肿大等。不同年龄的白血病患者全身症状的表现程度有所不同,儿童白血病可能起病较急,全身症状更为明显,如高热、迅速出现的贫血等;成年白血病患者全身症状相对多样且根据白血病类型不同有所差异。例如急性白血病患者常突然出现高热,体温可高达39-40℃以上,同时伴有严重的贫血和出血倾向。

牙龈炎出血:一般全身状况良好,没有发热、贫血、肝脾淋巴结肿大等全身性表现,主要局限在口腔局部的牙龈炎症表现。

四、治疗原则方面

白血病牙龈出血:治疗的关键是针对白血病本身进行治疗,如化疗等。同时,要注意口腔局部的护理,保持口腔清洁,但口腔护理操作要轻柔,避免加重牙龈出血。由于白血病患者免疫功能低下,口腔护理时要防止感染进一步加重。对于不同年龄的白血病患者,化疗方案的选择会有所不同,儿童白血病的化疗方案需充分考虑儿童的生长发育特点,尽量减少化疗药物对儿童生长发育的长期影响。

牙龈炎出血:主要是通过局部治疗去除病因,如洗牙清除牙菌斑、牙结石等,同时指导患者保持良好的口腔卫生习惯,如正确刷牙、使用牙线等。一般通过规范的局部治疗和口腔卫生维护,牙龈炎可以得到有效控制,牙龈出血症状也会消失。不同年龄、性别的牙龈炎患者在口腔卫生指导上基本相似,但对于儿童患者,家长需要帮助和监督其养成良好的口腔卫生习惯。

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我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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怀孕3个月了,最近经常牙龈出血是怎么回事?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
牙龈出血是准妈妈的多见症状,排除血液系统疾病后,考虑是妊娠期牙龈炎可能。这是由于女性妊娠后,体内雌激素和孕激素增多,使牙龈毛细血管扩张、扭曲,弹性减弱,以致循环淤滞及血管壁渗透性增加,表现出牙龈浮肿、脆软,牙齿之间的龈乳头更明显,呈紫红色突起,轻轻一碰,就会出血。建议口腔科就诊。
怀孕牙龈出血正常吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
考虑在怀孕期间牙龈出血这种情况也是正常的,由于在怀孕期间孕妇所需要的营养成分高于非怀孕期,有可能是由于孕妇贫血或者缺乏维生素造成的症状,需要孕妇及时去医院进行抽血查看血常规,平时需要多吃含有维生素丰富和铁剂丰富的食物,不仅可以提高自身免疫能力,还可以促进胎儿生长发育。
上火牙龈出血怎么办?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
上火牙龈出血可以使用牛黄解毒片进行治疗,并且也可以使用牛黄上清丸进行治疗,同时还可以用清热去火的牙膏进行缓解。如果用药后病情还是没有得到改善,需要及时到当地医院的口腔科就诊,根据具体病因配合医生及时治疗。在治疗期间饮食也要有所改善,饮食要以清淡为主,最好不要吃辛辣以及油腻的食物,可以适当的吃一些蔬菜
晚上睡觉流口水,牙龈出血怎么回事?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
考虑是牙龈炎造成的牙龈出血,建议涂碘甘油消炎,口服维生素c,症状好转后去医院洗牙,彻底去除牙结石,才能彻底治愈。平时注意保持口腔卫生,早晚好好刷牙,饭后及时漱口,可以口服甲硝唑片消炎,先涂碘甘油消炎,好转后再洗牙。
白血病会流鼻血么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病患者确实会有流鼻血的症状,白血病是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病,白细胞增殖、凋亡等过程严重紊乱,骨髓和其他造血组织中可积累大量的白细胞,血小板及其他的血细胞含量可持续减少,故患者的凝血功能可出现障碍,从而频繁出现流鼻血、咳血等症状,同时皮肤黏膜下可形成较多的瘀斑。此外,因患者免疫功能衰退,
无缘无故牙龈出血是什么原因?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
无缘无故表现出牙龈出血,可能的原因是内热旺盛造成,比如最近经常熬夜、喝酒或者饮食辛辣刺激性强,就会打造上火表现出牙龈出血。此外缺乏维生素C的人群,也会发生牙龈出血的情况。有时牙菌斑刺激、炎症感染也是牙龈出血的主要因素。要防止吃冷热酸甜的食物,搞好口腔卫生。
怀孕后一直牙龈出血怎么办?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
孕期牙龈一直出血是发生了妊娠期龈炎,由于激素水平增高,使原来存在的牙龈炎症加重,容易出血。治疗时需要去除口腔内的大量牙结石、牙菌斑,拆除经常发生食物嵌塞的不良修复体后重新制作,也可以使用3%过氧化氢溶液冲洗牙龈袋,涂抹碘甘油促进消炎。病人还应注意加强口腔卫生清洁,配合使用氯己定等溶液进行含漱。表现出
白血病是不是癌症?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病属于造血系统的恶性肿瘤,也俗称血癌,主要是因为细胞出现增殖失控、分化障碍、凋亡受阻而导致细胞处于幼稚阶段,从而引起患者出现相关症状。白血病患者可表现为贫血、发热、感染、淋巴结肿大、出血等,对于白血病通常以化疗、骨髓移植治疗等为主。建议在日常生活中避免接触各类化学制剂、物理射线等,当出现不明原因
牙龈炎会引起发低烧吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
牙龈炎正常不会造成发低烧,但是如果不及时的治疗表现出了严重的病变的话,有可能表现出牙龈脓肿,进而造成全身应急反应,这时候就有可能表现出低烧了。建议牙龈炎病人尽快去医院处理,可以进行一次超声波洁牙,然后使用派力奥或者碘甘油涂在龈沟处消炎,平常注意口腔卫生管理,饮食方面也要注意,不要吃刺激性太大的食物。
怀孕期间刷牙是牙龈出血怎么回事?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
怀孕期间表现出了牙龈出血的现象是比较多见的,可能和孕期上火或者是牙龈炎有关系,缺乏维生素c会表现出牙龈出血,要注意好口腔的卫生,禁止辛辣食物刺激,可以经过多吃蔬菜水果补充维生素c,同时在孕期由于激素水平改变刺激,也可能会造成牙龈容易出血的现象,一般影响不大。
牙龈炎如何护理
龙宝军 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
牙龈炎的护理首先要关注口腔保健,早晚刷牙,而且要掌握正确的刷牙方法。还需要定期到正规的医院,通过龈上洁治术去除菌斑、牙结石等局部刺激因素。如果有牙龈出血的症状,通过自己刷牙一直没有得到缓解,建议到正规的医院请专业的医生给予口腔维护方面的指导和治疗。
牙龈炎和牙周炎的区别
申晓青 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
首先牙周组织是由牙龈、牙周膜、牙槽骨构成的,牙龈炎症是发生在牙龈软组织的炎症,是可逆的。如果采用正确的方法,有效的治疗之后,可以完全恢复正常的牙龈。牙周病发生在牙周的三个组织,牙龈、牙周膜以及牙槽骨的破坏,牙龈发生了炎症,牙周膜发生了破坏和吸收,甚至牙槽骨也发生了破坏和吸收,这种破坏是不可逆的,通过治疗之后尽量保持住现有牙槽骨的高度。牙周
白血病牙龈出血的特点
张伟令 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
白血病是血液系统最常见恶性肿瘤之一,由于白血病细胞在骨髓内大量增殖,正常造血功能遭到破坏,病人出现贫血、感染、出血、器官浸润等一系列症状。白血病患者可以出现牙龈出血,原因是由于血小板数量减少、凝血功能障碍或者白血病细胞对牙龈组织侵犯都会导致牙龈出血。白血病牙龈出血特点往往是自发性,就是没有明显外伤,病人就出现牙龈出血,而且是广泛性出血,可
牙龈炎牙周炎怎么治疗好
刘京津 副主任医师
信阳市中心医院 三甲
牙龈炎、牙周炎的治疗方法不同,如果仅仅是牙龈炎,洗牙之后使用漱口水清除牙龈的炎症,牙龈会恢复正常的色泽和韧性,牙龈炎是可逆的,即可治好。而如果一旦发生牙周炎,仅仅洗牙是不够的,还要进一步的做牙周刮治,严重者可能还需要做牙周手术等治疗,此时牙周炎才能够得到控制。
孕期牙龈出血什么原因
唐震 副主任医师
海军军医大学附属长海医院 三甲
孕期牙龈出血多半是出现了妊娠期龈炎。妊娠期龈炎是牙龈炎的一种,也是由于牙齿周围菌斑、牙结石堆积,刺激牙龈发炎所导致。由于妊娠时激素水平的改变,使牙龈炎更容易爆发。但怀孕三个月内或者六个月以上,最好不要做任何处理。可以在怀孕四到六个月期间去医院口腔科洗牙,去除菌斑和牙结石后可以改善妊娠期龈炎的症状。
孕妇牙龈出血怎么回事
唐震 副主任医师
海军军医大学附属长海医院 三甲
孕妇牙龈出血多半是出现了妊娠期龈炎。妊娠期龈炎是牙龈炎的一种,也是由于牙齿周围菌斑、牙结石堆积刺激牙龈发炎导致。由于妊娠时激素水平的改变,使牙龈炎更容易爆发。怀孕三个月内或者六个月以上最好不要做局部的处理,可以在怀孕四到六个月期间去医院口腔科洗牙,以此来去除菌斑和牙结石,可以改善妊娠期龈炎的症状。
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