肱骨内上髁炎应该做哪些检查

来源:民福康

一、体格检查

1.压痛检查:重点查肱骨内上髁区域,正常无明显压痛,肱骨内上髁炎时该部位有明显压痛,儿童表述能力有限需仔细观察,不同性别无特异性差异,经常重复性手部运动人群易出现。

2.抗阻试验

-腕关节屈曲抗阻试验:患者用力屈曲腕关节,医生给阻力,肱骨内上髁处疼痛为阳性提示该病,不同年龄力度需调整,经常手部过度活动人群阳性率可能更高。

-前臂旋前抗阻试验:嘱患者前臂旋前,医生给阻力,肱骨内上髁处疼痛为阳性,因相关肌肉运动刺激炎症部位致痛。

二、影像学检查

1.X线检查

-常规X线:多数早期无明显异常,病程长者可有骨质增生、硬化等表现,儿童骨骼发育阶段需注意辐射剂量且骨质表现与成人有差异,长期过度使用手部人群X线可能更早现轻微改变。

-特殊投照位X线:一般不作为常规检查。

2.磁共振成像(MRI)检查:能更早发现软组织病变,如肌腱水肿、撕裂等,早期症状不典型但高度怀疑者可提供详细软组织信息,不同年龄人群检查注意事项不同,有特殊情况需提前告知医生,经常剧烈手部运动人群病变显示更明显。

一、体格检查

1.压痛检查:重点查肱骨内上髁区域,正常无明显压痛,肱骨内上髁炎时该部位有明显压痛,儿童表述能力有限需仔细观察,不同性别无特异性差异,经常重复性手部运动人群易出现。

2.抗阻试验

腕关节屈曲抗阻试验:患者用力屈曲腕关节,医生给阻力,肱骨内上髁处疼痛为阳性提示该病,不同年龄力度需调整,经常手部过度活动人群阳性率可能更高。

前臂旋前抗阻试验:嘱患者前臂旋前,医生给阻力,肱骨内上髁处疼痛为阳性,因相关肌肉运动刺激炎症部位致痛。

二、影像学检查

1.X线检查

常规X线:多数早期无明显异常,病程长者可有骨质增生、硬化等表现,儿童骨骼发育阶段需注意辐射剂量且骨质表现与成人有差异,长期过度使用手部人群X线可能更早现轻微改变。

特殊投照位X线:一般不作为常规检查。

2.磁共振成像(MRI)检查:能更早发现软组织病变,如肌腱水肿、撕裂等,早期症状不典型但高度怀疑者可提供详细软组织信息,不同年龄人群检查注意事项不同,有特殊情况需提前告知医生,经常剧烈手部运动人群病变显示更明显。

一、体格检查

1.压痛检查:医生会重点检查肱骨内上髁区域,正常情况下该部位无明显压痛,若存在肱骨内上髁炎,此处会有明显压痛,这是因为炎症刺激导致局部组织敏感,炎症因子等刺激神经末梢引起疼痛感觉。对于不同年龄的人群,儿童和成人的表现可能相似,但儿童由于表述能力有限,更需要医生仔细观察其局部反应;女性和男性在该部位的压痛表现并无性别特异性差异,但生活方式不同可能影响病情,比如经常进行重复性手部运动的人群更易出现压痛。

2.抗阻试验

腕关节屈曲抗阻试验:让患者用力屈曲腕关节,医生给予阻力,若肱骨内上髁处出现疼痛,则为阳性,提示肱骨内上髁炎。这是因为腕关节屈曲时,会牵动相关肌肉群,而炎症部位受到刺激会引发疼痛。不同年龄人群进行该试验时力度需适当调整,儿童力量较小,阻力施加要轻柔;生活方式中经常进行手部过度活动的人群可能试验阳性率相对更高。

前臂旋前抗阻试验:嘱患者前臂旋前,医生给予阻力,肱骨内上髁处疼痛为阳性,同样是由于相关肌肉运动时刺激炎症部位导致疼痛。

二、影像学检查

1.X线检查

常规X线:多数肱骨内上髁炎患者X线检查早期无明显异常,病程较长者可能出现肱骨内上髁处骨质增生、硬化等表现,这是机体对炎症刺激的一种修复反应。对于儿童患者,骨骼处于发育阶段,X线检查需注意辐射剂量,且骨质表现与成人有差异,可能增生表现不典型;在生活方式方面,长期过度使用手部的人群,X线可能更早出现轻微的骨质改变。

特殊投照位X线:有时会采用特殊投照位来更清晰观察肱骨内上髁情况,但一般不作为常规检查。

2.磁共振成像(MRI)检查:MRI能够更早发现肱骨内上髁处的软组织病变,如肌腱的水肿、撕裂等情况。对于一些早期症状不典型但高度怀疑肱骨内上髁炎的患者,MRI检查可以提供更详细的软组织信息。不同年龄人群进行MRI检查的注意事项不同,儿童可能需要适当镇静以配合检查;女性和男性在MRI检查上无本质差异,但对于有金属植入物等特殊情况的患者需提前告知医生,生活方式中经常进行剧烈手部运动的人群可能MRI下病变显示更明显。

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肱骨内上髁炎
肱骨内上髁炎是一种慢性肌腱炎,是指前臂肌肉在肱骨内上髁附着点上的病变,通常累及旋前圆肌、掌长肌、尺侧屈腕肌、桡侧屈腕肌等。
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肱骨内上髁炎如何治疗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肱骨内上髁炎可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法进行处理,分析如下: 1、一般治疗 患者平时应避免做易引起疼痛的动作,多休息,其次可对患处进行冷敷,有助于缓解疼痛。 2、药物治疗 若疼痛明显,患者可服用布洛芬胶囊、吲哚美辛胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎镇痛药物治疗。 3、物理治
肱骨内上髁炎该如何预防
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肱骨内上髁炎可通过加强锻炼、加强肘关节的保护、规范动作等方法预防,分析如下: 1、加强锻炼 健康者应长期进行运动,如慢跑、游泳、仰卧起坐、骑自行车、打太极、跳健美操等,有助于增强体质,增强肌肉力量。 2、加强肘关节的保护 健康者要保护肘关节,运动前需做充分的热身运动,其次在进行运动时可戴好护肘。 3
肱骨内上髁炎是什么
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肱骨内上髁炎是一种慢性肌腱炎,是指前臂肌肉在肱骨内上髁附着点上的病变,通常累及旋前圆肌、掌长肌、尺侧屈腕肌、桡侧屈腕肌等。 肱骨内上髁炎的出现与频繁反复用力抓握、前臂旋前和屈腕等基本原因有关,其次与吸烟、糖尿病、肥胖、运动时发力不当等诱发因素也有关系。患者通常会出现肘关节内侧疼痛、局部压痛、抓握力量
肱骨内上髁炎症状有哪些
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肱骨内上髁炎症状包括肘关节内侧疼痛、抓握力量下降、手部感觉异常等,分析如下: 1、肘关节内侧疼痛 肱骨内上髁炎的患者肱骨内上髁通常存在微小创伤,局部易形成无菌性炎症,炎症反复刺激局部组织,会引起肘关节内侧疼痛。 2、抓握力量下降 随着病情加重,肘关节不稳定,同时会出现肘关节肿胀的情况,此时使患者的抓
肱骨内上髁炎有什么治疗方法
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
肱骨内上髁炎通常是由频繁抓握、屈腕引起上髁附着点出现劳损,导致局部出现炎症反应,其治疗方式包括一般治疗、药物治疗及手术治疗。 1.一般治疗 患者应注意休息,停止可以诱发疼痛的动作。若疼痛严重,可以进行局部冷敷,麻痹末梢神经,减轻疼痛症状。 2.药物治疗 若疼痛严重,患者可以遵医嘱服用吲哚美辛缓释胶囊
肱骨内上髁炎是什么原因引起的
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
肱骨内上髁炎一般是由急性挫伤、频繁活动、器械使用不当等因素引起的。 1、急性挫伤 如果患者运动时动作不协调或者发力不恰当,都可能导致前臂肌肉和肱骨受到急性损伤,从而诱发疾病。 2、频繁活动 如果患者平时反复进行抓握、屈腕等动作,也可能使前臂发生退行性病变,最终引起该病。 3、器械使用不当 如果患者使
肱骨内上髁炎怎么锻炼
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肱骨内上髁炎的锻炼方法有关节被动锻炼、肌肉力量锻炼、抗阻锻炼等。 1、关节被动锻炼 患者可以在术后第2周开始进行关节被动锻炼,在家人或者医护人员的帮助下活动腕关节、肘关节,能够预防关节僵硬。 2、肌肉力量锻炼 一般术后6周以后可以逐渐开展肌肉力量锻炼,比如反向绳索负重伸肘锻炼、持握哑铃做屈肘练习等,
肱骨内上髁炎能不能自愈
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肱骨内上髁炎是否能够自愈,需要结合实际情况分析。 若患者的病情较轻,临床症状不明显,并且患病后及时休息,保持患肢制动,此时局部摩擦力、压力逐渐减轻,炎性分泌物会逐渐消散与吸收,一般可以自愈。若患者的病情较重,出现疼痛、活动受限、肿胀等不适症状,并且患病后未及时休息,导致病情加重,此时一般无法自愈,应
肱骨内上髁炎就医指征是什么
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肱骨内上髁炎就医指征包括出现不适症状、严重症状、存在既往病史等,分析如下: 1、出现不适症状 若患者的肘关节内侧疼痛,在反复抓握、屈腕、前臂旋前后症状进一步加重,或者在晨起时,疼痛比较明显,此时需及时到医院就医。 2、严重症状 若患者已经出现关节肿胀、握力下降、手部感觉障碍等严重症状,需积极到医院骨
肱骨内上髁炎是怎么回事
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肱骨内上髁炎的基本病因是旋前-屈曲肌群反复应力,诱发因素包括运动不当、用力屈腕或前臂旋前的时间过长等,分析如下: 一、基本病因 若患者生活中反复频繁做旋前圆肌-前臂旋前、桡侧屈腕肌和尺侧屈腕肌-屈腕等动作,或者频繁反复的用力抓握,则易引起肱骨内上髁炎。 二、诱发因素 1、运动不当 若患者在运动时,动
肱骨内上髁炎的治疗方法有哪些
孙祯杰 主任医师
北京市第六医院 二甲
肱骨内上髁炎的治疗方法与肱骨外上髁炎的治疗方法类似,首先都是去除病因,暂时终止进行造成损伤的动作和运动方式。还要注意制动,减少活动,减少对病变部位的刺激,有利于病变部位的恢复。其次要进行消肿、止疼等治疗,比如使用敷贴类膏药,或者局部注射封闭,甚至小针刀等操作方式都可以实施。
肱骨内上髁炎
聂雷生 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
肱骨内上髁炎,也称为高尔夫球肘,主要是由于肘关节长期反复的慢性损伤或者是劳损,导致局部的筋膜、韧带等组织结构产生无菌性的炎症,从而出现肘关节活动的时候疼痛,尤其是在做旋转负荷动作的时候。该疾病的治疗主要是以制动休息、物理治疗以及消炎镇痛治疗为主,包括非甾体类抗炎镇痛药物的应用、局部封闭注射治疗以及烤电、频谱照射等等物理治疗手段。
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