肾上腺疾病症状有哪些

来源:民福康

肾上腺疾病包括皮质醇增多症、肾上腺皮质功能减退症、肾上腺嗜铬细胞瘤等,不同疾病有不同常见症状,如皮质醇增多症有向心性肥胖、高血压、糖代谢异常、蛋白质代谢紊乱等;肾上腺皮质功能减退症有全身症状、色素沉着、消化系统症状、循环系统症状等;肾上腺嗜铬细胞瘤有高血压、代谢紊乱及其他表现等

一、皮质醇增多症相关症状

1.向心性肥胖:多见于成年患者,表现为面部圆润(满月脸)、颈部脂肪堆积(水牛背)、腹部膨隆,但四肢相对消瘦。这是由于皮质醇过多促进脂肪重新分布,相关研究表明约80%以上的皮质醇增多症患者会出现此表现,其机制与皮质醇增强胰岛素样作用促进脂肪合成,同时抑制脂肪分解等有关,不同年龄人群表现可能相似,但儿童患者可能生长发育受影响,因皮质醇过多干扰生长激素等分泌及代谢。

2.高血压:血压升高较为常见,可达到高血压水平,长期高血压会对心、脑、肾等靶器官造成损害。皮质醇具有保钠排钾作用,使体内钠水潴留,血容量增加,从而导致血压升高,相关流行病学调查显示皮质醇增多症患者中约70%-80%伴有高血压。不同性别患者血压升高表现无显著性别差异,但女性可能在月经紊乱等伴随症状下更易被察觉血压问题。

3.糖代谢异常:可出现血糖升高,甚至发展为糖尿病。皮质醇对抗胰岛素的作用,抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用,促进肝糖原异生,导致血糖升高。儿童患者若患有皮质醇增多症,除影响生长发育外,糖代谢异常可能会影响其正常的能量代谢和身体机能,如出现多饮、多食、多尿等糖尿病相关表现,但儿童表述可能不清晰,需家长密切观察。

4.蛋白质代谢紊乱:表现为皮肤菲薄,容易出现瘀斑,以腹部、大腿等部位多见,因为皮质醇促进蛋白质分解,抑制蛋白质合成,使皮肤真皮层胶原纤维减少、断裂。肌肉也会萎缩,四肢肌肉无力,儿童患者可能影响其运动发育和活动能力。

二、肾上腺皮质功能减退症相关症状

1.全身症状:乏力是常见表现,程度可轻重不一,严重者活动耐力明显下降。患者还可出现食欲减退、体重减轻等情况,由于肾上腺皮质激素缺乏,影响机体的能量代谢和消化功能。不同年龄人群乏力表现有所不同,儿童可能表现为不爱活动、精神萎靡,而成人则更易察觉日常活动能力下降;女性可能在月经周期等方面受影响时,乏力等症状更易被忽视与内分泌相关。

2.色素沉着:皮肤和黏膜色素沉着是慢性肾上腺皮质功能减退症的特征性表现,以暴露部位、摩擦部位及瘢痕等处更为明显,如面部、颈部、乳晕、瘢痕等部位。这是因为肾上腺皮质激素缺乏,反馈性引起促肾上腺皮质激素(ACTH)及其相关多肽分泌增加,而ACTH前体中包含促黑素细胞激素,导致色素沉着。不同性别患者色素沉着表现无本质区别,但女性可能因月经等因素对皮肤外观变化更敏感。

3.消化系统症状:可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,这与肾上腺皮质激素缺乏影响胃肠道的消化、吸收功能有关。儿童患者消化系统症状可能影响营养摄入,进而影响生长发育,需关注其饮食和营养状况。

4.循环系统症状:可出现低血压,严重时可发生休克。这是由于肾上腺皮质激素缺乏导致血管对儿茶酚胺的反应性降低,血管张力下降,血容量减少。不同年龄人群低血压表现不同,儿童可能出现精神差、哭闹不安等,而成人可能出现头晕、眼前发黑等表现。

三、肾上腺嗜铬细胞瘤相关症状

1.高血压:表现为阵发性或持续性高血压。阵发性高血压发作时,患者可出现剧烈头痛、面色苍白、大汗淋漓、心动过速等症状,发作持续时间长短不一,短则数分钟,长则数小时。持续性高血压患者也可在某些诱因下血压急剧升高。这是因为嗜铬细胞瘤持续或间断地释放大量儿茶酚胺,作用于肾上腺素能受体,引起血压升高及一系列交感神经兴奋表现。不同性别患者高血压表现无特异性差异,但女性在月经周期等情况下,血压波动可能受一定影响。

2.代谢紊乱:可出现基础代谢率增高,表现为发热、消瘦等;血糖升高,这是由于儿茶酚胺促进肝糖原分解及糖异生,同时抑制胰岛素分泌;血游离脂肪酸升高,因为儿茶酚胺促进脂肪分解。儿童患者代谢紊乱可能影响其生长发育和身体的正常代谢平衡,如消瘦可能影响身高体重的增长等。

3.其他表现:部分患者可出现心悸、手抖、焦虑等表现,在发作时更为明显。长期高血压及儿茶酚胺的作用还可能对心、脑、肾等重要脏器造成损害,不同年龄人群受累脏器表现有所不同,儿童可能出现心脏功能受影响进而影响其活动耐力等。

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肾上腺疾病
Cushing综合征又称皮质醇增多征,为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称,其临床表现是持续高皮质醇引起代谢改变的结果,涉及到多个系统和组织,如高血压、肥胖、高血糖、多毛和痤疮。
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肾上腺疾病一般可以分为良性和恶性,良性的肾上腺疾病包括肾上腺原发性醛固酮增多症等。而恶性的肾上腺疾病包括肾上腺皮脂腺癌等。需要到医院明确病因,如果是恶性的肾上腺疾病,则需要在早期发现时积极进行手术治疗,治疗期间增强自身的体质,并且养成良好的生活习惯。手术后需要定期到医院进行复查,必要时需要采取化疗或
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肾上腺疾病包括肾上腺皮质醇增多症、肾上腺皮质肿瘤、肾上腺髓质肿瘤、副神经节瘤等,而良性肿瘤较多,建议您到医院进行相关的检查,明确肾上腺疾病的类型,对症进行治疗,并且需要在平时保持愉悦的心情。
肾上腺有问题的症状?
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肾上腺疾病常见的症状有血压发生波动、头晕头痛、代谢异常以及心悸胸闷等症状,还可能会伴有心脏功能异常。建议:多补充维生素以及蛋白质等物质,避免精神紧张,戒烟禁酒。
婴儿肾上腺疾病的症状
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肾上腺疾病治疗的穴位按摩手法
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女性肾上腺疾病症状有哪些?
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女性肾上腺疾病的症状一般表现为水牛背、满月脸、体重下降、全身乏力、恶心、呕吐、食欲不振、色素沉着、低血糖、嗜睡等。一旦出现以上症状,需要及时到医院进行血常规等相关检查。
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女性发生肾脏性疾病时,会感觉全身疲乏、月经不调,会出现满月脸、水牛背,甚至造成继发性的糖尿病和高血压,导致机体的免疫力下降。女性出现肾上腺疾病最突出症状是月经紊乱,严重会出现崩漏,会导致继发性贫血,有的会影响神经系统,会出现肢体麻木、神经感觉障碍,导致机体出现触觉丧失。因此,应该给予积极的诊断,并给予对症对应治疗。
肾上腺疾病有哪些症状?
马丽芬 副主任医师
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肾上腺疾病包含的种类也比较多,有肾上腺皮质功能不全,还可以有原发性醛固酮、增多症以及库欣综合征、嗜铬细胞瘤等等。如果是肾上腺皮质功能不全,患者可能会有疲乏、纳差、恶心、体重减轻,还有低血压、低血糖的症状。如果是库欣综合征,患者可能会出现水牛背、满月脸、紫纹、多血质外貌等等。如果是原醛患者,可能会有高血压、低血钾的症状。
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