肱骨骨折恢复锻炼法

来源:民福康

骨折康复锻炼分早期(1-2周)、中期(3-6周)、后期(6周以上)。早期有手指屈伸锻炼、肩部肌肉等长收缩;中期有肘关节屈伸锻炼、肩部主动外展锻炼;后期有肩关节全方位活动锻炼、力量增强锻炼,各阶段锻炼针对不同恢复阶段及人群有相应要求,以促进骨折恢复和肢体功能恢复。

一、早期康复锻炼(骨折后1-2周)

1.手指屈伸锻炼:

骨折后1-2周,患肢其他未受伤的手指可进行主动屈伸锻炼。通过手指的反复屈伸,促进手部血液循环,防止手指关节僵硬。例如,每天可进行3-4次,每次每个手指屈伸10-15次。此阶段主要是利用未受伤手指的活动来带动全身血液循环,对于肱骨骨折的恢复有间接帮助,因为良好的血液循环有助于骨折部位的修复。对于儿童患者,由于其手部活动能力相对较弱,家长可协助进行手指屈伸锻炼,但要注意力度适中,避免引起患儿疼痛。而对于老年患者,手指屈伸锻炼同样重要,可缓慢进行,以自身耐受为度。

2.肩部肌肉等长收缩:

肩部肌肉等长收缩是指肩部肌肉在不产生关节活动的情况下进行收缩。患者可坐在床上或椅子上,放松身体,将肩部肌肉用力收紧,保持5-10秒,然后放松,重复进行。每次可进行10-15组。这种锻炼方式可以维持肩部肌肉的力量,防止肌肉萎缩,因为骨折后患肢活动受限,肩部肌肉容易废用性萎缩,等长收缩能有效预防这种情况。对于有糖尿病等基础病史的患者,进行肩部肌肉等长收缩时要注意监测血糖,避免因肌肉活动导致血糖波动过大。如果患者同时合并有心血管疾病,收缩时要避免过度用力导致血压升高幅度过大。

二、中期康复锻炼(骨折后3-6周)

1.肘关节屈伸锻炼:

在骨折相对稳定的情况下,可开始进行肘关节屈伸锻炼。患者可坐在床边,患肢自然下垂,用健侧手握住患肢手腕,缓慢用力使肘关节屈曲,然后再缓慢伸直,反复进行。每天可进行3-4次,每次屈伸15-20次。随着骨折愈合情况逐渐增加屈伸幅度,但要注意避免过度用力导致骨折部位移位。对于年轻、身体状况较好且骨折愈合较快的患者,可以适当加快锻炼节奏和增大活动幅度;而对于老年患者或骨折愈合较慢的患者,则要循序渐进,以骨折部位无明显疼痛和不适为度。如果患者有骨质疏松病史,在进行肘关节屈伸锻炼时要格外小心,防止因骨质脆弱导致骨折部位再次受损。

2.肩部主动外展锻炼:

患者取坐位或站位,患肢缓慢向上外展,尽量达到正常的活动范围,但要注意避免引起骨折部位的疼痛和不适。开始时可借助健侧手的辅助,逐渐过渡到自主外展。每天可进行3次左右,每次外展10-15次。这种锻炼有助于恢复肩部的外展功能,对于患者日后的日常生活活动非常重要。对于女性患者,由于肩部结构和日常活动特点,可能更需要关注肩部外展功能的恢复,以满足穿衣、梳头等日常需求;而对于从事重体力劳动的男性患者,肩部外展功能的恢复关系到工作能力的恢复。如果患者合并有神经系统疾病,进行肩部主动外展锻炼时要注意观察肢体的协调情况,防止因神经系统问题导致锻炼效果不佳或出现意外。

三、后期康复锻炼(骨折后6周以上)

1.肩关节全方位活动锻炼:

包括肩关节的前屈、后伸、内旋、外旋等全方位活动。患者可采用多种方式进行,如画圈运动,以肩关节为中心,缓慢做圆形运动,顺时针和逆时针方向各进行10-15次;还可进行爬墙运动,面对墙壁站立,患肢手指沿墙壁缓慢向上爬行,尽量提高高度,每天可进行3-4次,每次尽量达到新的高度。这种全方位的锻炼有助于恢复肩关节的正常功能,使患者能够恢复正常的生活和工作活动。对于儿童患者,在进行全方位活动锻炼时,要根据其生长发育情况和骨折恢复情况逐步进行,确保锻炼的安全性和有效性。对于有吸烟史的患者,由于吸烟会影响骨折愈合和血液循环,在进行后期康复锻炼时更要注重锻炼的效果,可能需要适当增加锻炼的强度和频率,但要在医生指导下进行。

2.力量增强锻炼:

可进行一些简单的力量训练,如使用轻重量的哑铃进行肩部的外展、前平举等动作。开始时哑铃重量可选择1-2公斤,每组进行10-15次,每天进行3-4组。随着肌肉力量的恢复,逐渐增加哑铃重量。力量增强锻炼有助于恢复患肢的肌肉力量,使患者能够更好地恢复正常的肢体功能。对于老年患者,在进行力量增强锻炼时要选择合适的哑铃重量,避免因重量过大导致肌肉拉伤或骨折部位再次受损。如果患者同时患有关节炎等疾病,进行力量锻炼时要注意关节的保护,避免过度刺激关节导致病情加重。

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肱骨骨折
肱骨骨折一般是由直接或间接暴力引起的,患者肱骨的连续性或完整性可出现异常,好发人群主要是骨质疏松的中老年人。
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骨折后遗症有哪些?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折的后遗症有以下几种:第一,肢体肌肉的废用性萎缩,是因为骨折之后长期肢体少活动,而导致肢体的肌肉出现萎缩,从而导致肢体乏力。第二,关节活动功能障碍,常见于靠近关节或者是关节内骨折,从而影响关节及关节软骨,甚至周围的关节囊,而出现后期的关节粘连,伴有活动功能障碍。第三,骨不连接或骨头坏死。最常见的就
Colles骨折典型表现?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
Colles骨折典型表现如下:1、外观:骨折后手腕形状,呈枪刺样改变或锅铲样改变,桡骨远端向前、内侧移位,近端向外上方移位,形成错位;2、局部肿胀、剧痛,患肢功能障碍;3、手指偶有麻木。出现以上情况,切记不能进一步活动,要尽快包扎、固定,可用简单衣物、杂志或者书本在外加压,用纤维绳轻微捆绑,及时转运
骨折和脱位共有的特殊体征是哪些?
冒福云 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
骨折和脱位共有的特殊体征是很可能会伴随着局部骨头出现畸形,还可能会引起外观有异常表现,同时骨折和脱位的人会伴随着有疼痛和无力感,也会有活动受限。自身因为外伤或者是摔落等某种原因导致骨头部位出现异常,在不能确定病因状态下可以马上选择到医院进行X线拍片检查。这两种症状上可能会存在有相同地方,但是治疗方法
左股骨颈骨折45天了?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
根据您提供的情况看,您是左侧股骨颈骨折45天了,是基地型的,发生股骨头坏死的几率不是很大的。建议您在3个月内应避免下床活动,以免影响骨折愈合,而诱发股骨头坏死。因此您现在还需1个半月才可以下地行走锻炼的,暂时应加强直腿抬高锻炼及膝踝关节屈伸锻炼。
脚踝骨折手术后多久能走路?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于正在接受手术治疗的踝关节骨折患者,通常在手术后6至8周,才能逐渐的在地面上减轻重量活动。因为尽管据说骨折手术后骨折端对齐且对齐良好,但骨折愈合也需要时间。一般骨折端的骨痂会在骨折手术后四周生长,出现骨痂,骨折端会相对稳定,并能逐渐承受部分体重。踝关节骨折手术后6-8周,骨折端骨痂将逐渐成熟并稳定
颅前窝骨折的临床表现有什么?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
在临床当中颅前窝骨折的临床表现一般会出现双眼睛像熊猫眼一样的改变,或者是鼻部有流血流液的情况产生。当然还有很多患者会伴随着头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至有的还会产生癫痫抽搐等一些表现,所以及时的完善检查,明确病情非常重要。一般都要完善CT、核磁等相关的检测。颅前窝骨折,一般来讲都会使得颅前窝一部分出现
骨折手术治疗的适应症?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
骨折手术治疗的适应症为骨折明显移位,或者合并血管神经损伤等其他并发症,。对于上肢骨折,除非靠近关节导致创伤性关节炎,其余的上肢骨折均可采用保守治疗取得良好效果;对于下肢骨折,除一部分患者本身即需要进行手术治疗以外,大部分患者由于各种原因,无法忍受石膏固定后需要长期卧床,而选择手术治疗。因此,建议患者
锁骨骨折多久能抬胳膊?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
锁骨骨折多久能够抬胳膊,完全取决于骨折的治疗方案以及骨折时间。保守治疗的锁骨骨折患者,是不允许早期进行肩关节功能锻炼的。因为至少需要三角巾悬吊1个半月,1个半月之后复查X线,才能确定骨折愈合程度,确定是否能够做肩关节的功能锻炼。做锁骨骨折切开复位内固定的患者,可以早期做肩关节功能锻炼。但是,在关节功
骨折愈合时间是多久?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折彻底恢复平均时间大概是3个月,但在不同部位表现出骨折,骨折病人的年龄不同,骨折的轻重不同等多种因素,都会影响骨折愈合,因此每位病人愈合时间不同。一般少年儿童骨折愈合的最快,老年人骨折后愈合速度最慢。
第一腰椎压缩性骨折怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
第一腰椎压缩性骨折可保守治疗。包括卧床休息、持续牵引、按摩、硬膜外闭合和口服壮骨关节丸治疗。然后检查第一腰椎CT,看一下椎管内有没有骨块儿移入。如果椎体压缩,不足于50%,可以在腰1的位置用大浴巾等逐渐垫高。
胫骨平台骨折的病因和临床表现
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
胫骨平台骨折占全身骨折的4%左右,近年来随着交通、建筑、工地、运动损伤,胫骨平台骨折的发生率也在逐年增加。比如车祸和高处坠落,往往会引起比较严重的胫骨平台骨折,还会合并其他并发症出现。运动损伤也会导致患者出现此类症状,滑雪在没经过专业训练和指导的情况下,摔倒之后特别容易发生胫骨平台骨折,因为滑雪的雪板和雪靴可以保护踝关节,但会把胫骨近端和
关节内骨折术后要注意什么
斯琴巴特尔 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
关节内骨折手术治疗后,需要注意保证关节功能最大限度的恢复,所以术后康复非常重要,而保守治疗也属于术后的康复。如果膝关节、肘关节或者髋关节患者,做完手术以后坐不下去,也不能蹲下去,则会对生活质量影响非常大。所以关节内骨折手术后,一定要注意关节的功能恢复。
肱骨外科颈内收型骨折治疗
魏天虎 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
肱骨外科颈内收型骨折的治疗方法,对蒙医来说是非常简单的,也是伤员取坐位,肘关节屈曲,前臂置于胸前,一个助手以宽布带穿过腋下,跟脱位一样,腋下向上提拉,另一助手,用两手紧握伤肢的肘部、腕部或沿肱骨走向远端内收拔伸,将骨折端的移位重叠拉开。与此同时术者站在伤者的后侧,用两手拇指将骨折近端向内,剩下四个手指包住远端向外拉。此时握住近端的助手,一
骨折消肿需要多久
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
骨折的消肿不能一概而论,需结合患者骨折部位、创伤的严重程度、患者年龄以及采取的治疗措施等有关。正常情况下,骨折的消肿需一到两周时间。在一到两周内,骨折处肿胀可明显减轻,但不是完全的消肿,而完全消肿需三个月到半年的时间。即使骨折完全愈合后,由于下肢静脉回流受到破坏,在患肢下垂时仍然可能发生肿胀的表现,其下肢静脉回流重建需半年左右。因此,严重
骨折需要忌口什么东西
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
骨折不打石膏会自己恢复吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折后不打石膏容易引起再次错位,骨折不够稳定不利于骨折恢复和愈合,只有很少部分骨裂或者肢体末节骨折,可以以静养方式进行治疗,大部分骨折后还是采取石膏固定比较稳妥,再进行石膏固定后还要积极地给予药物、理疗等辅助性治疗,在骨头骨痂形成以后逐步进行康复锻炼。
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