牙龈萎缩怎么修复牙齿

修复牙龈萎缩包括基础治疗、手术治疗和修复治疗。基础治疗需维护口腔卫生、控制牙周炎；手术治疗有牙龈移植术和引导组织再生术；修复治疗包含佩戴牙周夹板、树脂充填或冠修复，不同人群在各治疗环节有不同注意事项。

一、基础治疗

1.口腔卫生维护

对于不同年龄、性别及生活方式的人群，保持良好的口腔卫生是修复牙龈萎缩的基础。例如，成年人应每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，可选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法。对于儿童，家长需帮助其养成良好的刷牙习惯，选择适合儿童的牙膏，避免吞咽过多牙膏。有吸烟习惯的人群，吸烟会加重牙龈萎缩，应尽量戒烟或减少吸烟频率，因为烟草中的有害物质会刺激牙龈，影响牙龈的血液循环和健康。有牙周病史的人群更要注重口腔卫生的维护，因为牙周病是导致牙龈萎缩的常见原因之一，良好的口腔卫生可以控制牙周病的进展，为牙龈萎缩的修复创造条件。

使用牙线或间隙刷清洁牙缝，清除牙齿邻面的食物残渣和菌斑。对于老年人，可能手部灵活性较差，可选择容易操作的牙线或辅助工具来清洁牙缝；孕妇由于激素水平变化，更容易出现牙龈问题，更要注意牙缝的清洁，可在医生指导下选择合适的间隙刷。

2.控制牙周炎

若牙龈萎缩是由牙周炎引起，需要进行系统的牙周治疗。医生会根据患者的具体情况进行洁治、刮治等操作。洁治是用超声波洁牙机去除牙齿表面的牙结石、菌斑等，一般每6-12个月进行一次，但对于牙周炎患者可能需要更频繁的洁治。刮治则是深入牙周袋内去除龈下的牙结石和菌斑，这是治疗中重度牙周炎的重要步骤。不同年龄的患者对牙周治疗的耐受性有所不同，儿童一般较少患牙周炎，但如果有特殊情况也需遵循相应的治疗原则；老年人可能伴有其他全身性疾病，在治疗前需评估全身健康状况，确保治疗安全。患有糖尿病等全身性疾病的患者，由于血糖控制不佳会影响牙周组织的愈合，所以在控制牙周炎的同时，要积极控制基础疾病，如糖尿病患者需将血糖控制在相对稳定的范围内，以促进牙龈的修复。

二、手术治疗

1.牙龈移植术

当牙龈萎缩较为严重时，可考虑牙龈移植术。手术会从患者自身其他部位（如腭部）获取游离的牙龈组织，移植到萎缩的牙龈部位。对于不同年龄的患者，腭部的组织状况有所不同，儿童的腭部组织相对较嫩，在手术操作时要更加轻柔；老年人的腭部组织可能弹性和愈合能力稍差，术后需要更加精心的护理。性别方面一般无特殊差异，但女性如果处于生理期，身体的凝血功能等可能会有一定变化，手术时间可能需要适当调整。生活方式方面，术后患者需要避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒，以利于移植牙龈的愈合。有吸烟史的患者术后更要严格戒烟，因为吸烟会影响牙龈组织的血供，不利于移植牙龈的成活。

2.引导组织再生术

引导组织再生术是通过放置生物膜等材料，引导牙周组织中的细胞再生，以恢复牙龈和牙槽骨的正常结构。该手术适用于有牙周组织缺损的牙龈萎缩患者。在手术过程中，要注意根据患者的口腔解剖结构准确操作。对于有全身疾病的患者，如心血管疾病患者，术前需评估手术对心血管系统的影响，确保手术安全。术后患者需要遵循医生的建议进行口腔护理和复诊，监测牙龈的恢复情况。

三、修复治疗

1.佩戴牙周夹板

对于因牙龈萎缩导致牙齿松动的患者，可佩戴牙周夹板来固定松动的牙齿，分散牙齿的咬合力，减轻牙齿的负担，促进牙龈和牙周组织的恢复。不同年龄的患者佩戴牙周夹板的舒适度和适应性不同，儿童可能需要根据牙齿的生长情况定期调整夹板；老年人佩戴时要注意选择合适的材质和尺寸，确保佩戴舒适且不影响口腔功能。生活方式上，佩戴夹板后患者要避免咬过硬的食物，防止牙齿受到过大的外力而加重损伤。有颞下颌关节疾病的患者佩戴夹板时需要特别注意，要在医生的指导下进行，因为夹板的佩戴可能会影响颞下颌关节的功能，需要根据关节的状况调整夹板的佩戴方式和力度。

2.树脂充填或冠修复

当牙龈萎缩导致牙本质暴露，出现牙齿敏感等情况时，可使用树脂进行充填以保护牙本质，或者对于严重磨损、缺损的牙齿进行冠修复。在进行树脂充填时，要选择合适的树脂材料，根据牙齿的颜色和形态进行美观修复。对于需要冠修复的患者，要根据牙齿的具体情况选择合适的冠材料，如全瓷冠等。不同年龄的患者在冠修复后的维护有所不同，儿童的牙齿还在发育阶段，冠修复后要注意避免咬硬物，定期复查牙齿的发育情况；老年人的冠修复体要注意口腔卫生的清洁，防止继发龋等问题的发生。