龋齿可以补，补牙时机要尽早，浅中龋可直接去腐填充，深龋需先护髓再填充，材料有树脂和玻璃离子水门汀等，补牙后要注意饮食和口腔清洁，儿童、孕妇、老年人补牙各有注意事项。
一、补牙的时机与原理
1.时机
一旦发现牙齿有龋坏，应尽早补牙。因为龋齿初期病变较浅，此时补牙操作相对简单，患者痛苦小，而且治疗效果较好。如果龋齿继续发展，病变累及牙髓，就可能引发牙髓炎等更严重的口腔疾病，治疗难度会大大增加，患者痛苦也会加重。例如，儿童如果发现乳牙龋齿，若不及时补牙，可能会影响恒牙的发育和萌出，还可能导致咀嚼功能受影响，进而影响营养的摄入和身体发育。对于成年人，龋齿不及时修补可能会导致牙齿大面积损坏，甚至需要拔牙，影响咀嚼功能和美观。
从年龄角度看，不同年龄段的龋齿补牙时机需要综合考虑。婴幼儿期的乳牙龋齿，若影响到儿童的进食和口腔健康，也应及时处理；青少年时期的龋齿同样需要及时补牙，避免龋齿进一步发展；成年人的龋齿更应尽早处理，因为成年人的牙齿一旦龋坏，自行修复能力较弱。
2.原理
补牙是通过去除龋坏组织，然后用补牙材料填充修复牙齿的外形和功能。首先使用牙科器械去除牙齿上龋坏的腐质，然后根据龋洞的大小、位置等选择合适的补牙材料进行填充。常用的补牙材料有树脂材料等，树脂材料具有良好的美观性和耐磨性，可以恢复牙齿的正常形态和咀嚼功能。
二、补牙的方法与材料选择
1.补牙方法
对于浅龋和中龋，一般可以直接去腐后填充。医生会用专业的工具小心地去除龋坏组织，然后对窝洞进行清洁、消毒等处理，之后选择合适的补牙材料进行填充。对于深龋，需要先进行护髓处理，因为深龋接近牙髓，直接填充可能会刺激牙髓。先在窝洞底部放置护髓材料，观察一段时间如果牙髓没有出现问题，再进行填充。
2.材料选择
树脂材料：是目前常用的补牙材料之一。它美观性好，颜色可以接近自然牙齿的颜色，而且与牙齿的粘结性较强。不同品牌和类型的树脂材料在性能上可能略有差异，但都能较好地恢复牙齿的外形和功能。例如，一些新型的复合树脂材料具有更好的抗压强度和耐磨性，适合用于后牙等咀嚼压力较大的部位的补牙。
玻璃离子水门汀：也可用于补牙。它对牙髓刺激性小，还可以释放氟离子，有一定的防龋作用，不过其美观性相对树脂材料稍差，一般多用于乳牙或者前牙舌面等对美观要求不太高的部位。
三、补牙后的注意事项
1.饮食方面
补牙后短期内，应避免用补牙的一侧咀嚼过硬的食物，如坚果、硬骨头等。因为补牙材料完全固化需要一定时间，过早咀嚼过硬食物可能导致补牙材料脱落。例如，树脂材料一般在24小时左右完全固化，所以在24小时内最好不要用补牙侧吃硬物。对于儿童患者，家长要特别注意监督，避免儿童用补牙后的牙齿啃咬硬物。
同时，补牙后也要注意口腔卫生，保持饮食的清洁，减少食物残渣在补牙部位的残留，预防再次龋齿。
2.口腔清洁
要坚持早晚刷牙和饭后漱口。刷牙时要注意使用正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，确保补牙部位能够清洁到位。对于儿童患者，家长要帮助其养成良好的口腔清洁习惯，因为儿童的口腔卫生意识和清洁能力相对较弱。例如，家长可以每天帮助儿童刷牙2-3次，每次刷牙时间不少于3分钟。
四、特殊人群补牙注意事项
1.儿童患者
儿童补牙时可能会因为紧张不配合，家长要在术前安抚儿童情绪，让儿童放松。而且儿童的牙齿处于发育阶段，补牙材料的选择要考虑到对牙齿发育的影响。例如，尽量选择对牙髓刺激性小、有利于牙齿正常发育的材料。在补牙后，要提醒儿童不要用舌头舔舐补牙部位，避免造成补牙材料的松动或移位。同时，要定期带儿童进行口腔检查，观察补牙部位的情况以及牙齿的发育情况。
2.孕妇患者
孕妇补牙时要告知医生自己的怀孕情况。在补牙过程中，要选择对胎儿无影响的治疗方法和材料。一般来说，孕期可以进行必要的补牙治疗，但要避免在怀孕前3个月和后3个月进行过于复杂的牙科治疗，前3个月胎儿处于器官形成期，后3个月可能会因为治疗过程中的刺激引起宫缩等情况。在补牙前要进行详细的口腔检查和评估，选择合适的补牙时机和材料。
3.老年人患者
老年人可能伴有一些全身性疾病，如糖尿病、高血压等。在补牙前要控制好基础疾病，因为血糖、血压不稳定可能会影响补牙的效果和口腔的愈合。例如，糖尿病患者血糖过高时，口腔感染的风险增加，不利于补牙后的恢复。在补牙过程中要密切关注老年人的身体状况，补牙后要注意口腔卫生和饮食护理，预防补牙部位出现问题。
