镶牙包括活动假牙和固定假牙，活动假牙适用于多牙或全口缺失且身体差不耐受种牙者，基托影响美观、咀嚼效率低、寿命短，固定假牙适用于少数牙缺失，美观和咀嚼功能优于活动假牙、寿命较长；种牙是植入种植体再装牙冠，适用单颗、多颗或全口缺失且牙槽骨和全身状况允许者，美观度高、咀嚼功能接近天然牙、寿命长但需手术，创伤小，恢复需一定时间且不同患者有差异。
一、定义与原理
镶牙：一般指传统的假牙修复，包括活动假牙和固定假牙。活动假牙是利用剩余天然牙、基托下的黏膜和骨组织作为支持，依靠义齿的固位体和基托来固位，患者可以自行摘戴；固定假牙则是借助相邻牙齿作为支持，通过粘接剂或固定装置将假牙固定在口腔内，不能自行摘戴。
种牙：医学上称为种植牙，是将人工牙根（种植体）植入缺牙区的牙槽骨内，经过一段时间（通常为3-6个月），使种植体与牙槽骨形成牢固的骨结合，然后在种植体上安装牙冠，从而恢复牙齿的功能和外观。其原理是利用生物相容性良好的种植材料，模拟天然牙齿的结构，通过外科手术的方式植入牙槽骨，为牙齿提供稳定的支持。
二、适用情况
镶牙
活动假牙：适用于多个牙齿缺失甚至全口牙齿缺失的情况。对于一些身体状况较差，不能耐受种植牙手术的患者，也可以选择活动假牙修复。例如，老年患者患有多种慢性疾病，如严重的心脏病、高血压等，无法承受种植牙手术的创伤，活动假牙是一种可行的修复方式。
固定假牙：适用于少数牙齿缺失的情况，要求缺失牙两侧的天然牙健康、稳固，有足够的支持力。比如，单个牙齿缺失，相邻牙齿条件良好时，可以考虑固定假牙修复。
种牙：适用于单颗牙缺失、多颗牙缺失甚至全口牙缺失的情况。一般来说，患者的牙槽骨条件良好，全身健康状况能够耐受种植牙手术，就可以考虑种植牙修复。例如，年轻人单颗牙齿因外伤缺失，且牙槽骨骨量充足，种植牙是比较理想的修复方式；对于全口牙缺失的患者，如果牙槽骨条件允许，种植牙可以提供比活动假牙更好的咀嚼功能和舒适度。
三、美观程度
镶牙
活动假牙：活动假牙的基托部分可能会影响美观，尤其是全口活动假牙，基托通常是塑料材质，颜色与牙龈有一定差异，在说话或微笑时可能会被看到，影响美观效果。
固定假牙：固定假牙的美观程度相对较好，尤其是烤瓷牙或全瓷牙，颜色接近天然牙齿，在口腔内较为隐蔽，从外观上看比较接近天然牙的形态。
种牙：种植牙的牙冠颜色可以根据患者天然牙的颜色进行定制，安装后与周围牙齿的颜色协调一致，美观程度较高，从外观上几乎难以分辨出是种植牙还是天然牙。
四、咀嚼功能
镶牙
活动假牙：活动假牙的咀嚼效率相对较低，因为活动假牙的固位方式可能会导致假牙在咀嚼过程中有一定的移动，影响咀嚼力的传递。而且活动假牙的基托部分可能会占据一定的口腔空间，影响咀嚼时的咬合关系。
固定假牙：固定假牙的咀嚼功能比活动假牙要好一些，因为它是固定在口腔内的，相对稳定，能够较好地传递咀嚼力。但是如果相邻牙齿的支持力不足，或者假牙的制作不合适，也可能会影响咀嚼功能。
种牙：种植牙的咀嚼功能接近天然牙，因为种植体直接植入牙槽骨内，能够将咀嚼力直接传递到牙槽骨，稳定性好，咀嚼效率高。研究表明，种植牙的咀嚼效率可以达到天然牙的80%以上，能够很好地恢复患者的咀嚼功能。
五、使用寿命
镶牙
活动假牙：活动假牙的使用寿命相对较短，一般3-5年需要更换一次，因为假牙的基托材料可能会老化，义齿的固位体也可能会松动，而且长期使用后口腔组织可能会发生变化，导致假牙不合适。
固定假牙：固定假牙的使用寿命相对较长，如果维护得当，烤瓷牙或全瓷牙可以使用10年甚至更长时间。但是如果固定假牙的基牙出现问题，如发生龋坏或牙周炎等，可能会影响固定假牙的使用寿命。
种牙：种植牙的使用寿命与多种因素有关，如患者的口腔卫生状况、种植体的质量、牙槽骨的条件等。如果维护良好，种植牙可以使用10年以上，甚至有部分患者的种植牙可以终身使用。一般来说，种植牙的5年存活率可以达到90%以上，10年存活率也在80%以上。
六、手术创伤与恢复时间
镶牙：镶牙中的活动假牙不需要手术，固定假牙的制作过程中可能需要对天然牙进行少量的磨除，但这不属于手术创伤。而活动假牙的佩戴需要一定时间来适应，一般几天到几周不等。
种牙：种牙是一种外科手术，需要切开牙龈，将种植体植入牙槽骨内，手术创伤相对较小，但术后需要一定的恢复时间。一般术后1-2周伤口基本愈合，3-6个月种植体与牙槽骨形成骨结合，在此期间患者需要注意口腔卫生，避免食用过硬的食物。不同患者的恢复时间可能会有所差异，身体状况较好、牙槽骨条件良好的患者恢复相对较快。对于老年患者，由于身体机能相对较弱，恢复时间可能会稍长一些，需要更加注意术后的护理和营养支持，以促进种植体与牙槽骨的愈合。
