胆结石挂什么科

来源:民福康

胆结石可就诊的科室包括普通外科(有丰富手术经验,能依具体情况选手术方式处理胆结石)、肝胆外科(专注肝胆器官疾病,对复杂病情及合并肝脏疾病更专业,有先进技术处理胆管结石)、消化内科(适合症状轻、需保守治疗者,可药物缓解症状并给予生活建议)、急诊科(用于出现剧烈腹痛等严重症状时紧急处理);不同人群就诊有不同注意事项,老年人要告知病史和用药,综合考虑身体状况定方案;孕妇需选经验丰富医生,依孕周和症状权衡治疗;儿童选有儿科经验医生,依年龄体重制定方案;有特殊生活方式人群应咨询健康生活建议;有其他病史人群要告知医生,避免影响治疗方案。

一、胆结石可就诊的科室

1.普通外科:普通外科是诊断和治疗胆结石最常见的科室。该科室医生具备丰富的外科手术经验,对于胆结石的诊断和治疗有系统的方法。当胆结石需要手术治疗时,普通外科医生能够根据患者的具体情况,如结石的大小、数量、位置以及胆囊的炎症程度等,选择合适的手术方式,如传统的开腹胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术等。对于一些复杂的胆结石病例,如合并胆管结石等情况,普通外科医生也能进行全面的评估和处理。

2.肝胆外科:肝胆外科是普通外科的一个分支,更专注于肝脏、胆囊、胆管等器官的疾病。如果胆结石合并有肝脏疾病,或者病情较为复杂,涉及到胆管的处理,建议挂肝胆外科就诊。肝胆外科医生在处理肝胆系统疾病方面有更深入的专业知识和丰富的临床经验,能够更精准地诊断和治疗胆结石相关疾病。例如,对于胆管结石的患者,肝胆外科医生可以采用更先进的技术,如内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、经皮肝穿刺胆管引流(PTCD)等,进行取石和引流等操作。

3.消化内科:对于一些症状较轻,不适合立即进行手术或者希望采取保守治疗的胆结石患者,可以选择就诊消化内科。消化内科医生会通过药物治疗来缓解胆结石引起的疼痛、消化不良等症状。同时,医生会根据患者的具体情况,给予饮食和生活方式的建议,以控制病情的发展。例如,使用消炎利胆的药物来减轻胆囊的炎症,缓解疼痛症状;使用促进消化的药物来改善患者的消化不良症状等。

4.急诊科:如果胆结石患者突然出现剧烈腹痛、高热、黄疸等严重症状,应立即前往急诊科就诊。急诊科医生会首先对患者进行紧急处理,缓解症状,并进行初步的检查和诊断。然后根据患者的具体情况,安排进一步的检查和治疗,如紧急手术或者转入相关科室进行后续治疗。例如,当患者出现急性胆囊炎、胆管炎等严重并发症时,急诊科医生会立即进行抗感染、解痉止痛等治疗,并迅速联系相关科室进行会诊和处理。

二、不同人群就诊注意事项

1.老年人:老年人身体机能下降,可能合并有多种基础疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等。在就诊时,应详细告知医生自己的病史和正在服用的药物。医生会综合考虑患者的身体状况,制定合适的治疗方案。例如,对于患有心脏病的老年胆结石患者,在进行手术治疗前,医生会评估心脏功能,采取相应的措施来降低手术风险。同时,老年人的恢复能力相对较弱,在治疗后需要更加注意休息和护理,按照医生的建议进行饮食和康复训练。

2.孕妇:孕妇患胆结石时,治疗需要特别谨慎,因为治疗措施可能会对胎儿产生影响。在就诊时,应选择经验丰富的医生,并告知医生自己的怀孕情况。医生会根据孕周、症状的严重程度等因素,权衡利弊,选择对孕妇和胎儿影响最小的治疗方案。一般来说,在怀孕早期和晚期,尽量采取保守治疗,如饮食调整、药物止痛等;在怀孕中期,如果病情严重,经过多学科会诊评估后,可考虑进行手术治疗,但手术风险相对较高,需要密切监测孕妇和胎儿的情况。

3.儿童:儿童胆结石相对较少见,但一旦发生,也需要及时治疗。儿童的身体发育尚未成熟,在就诊时应选择有儿科经验的医生。医生会根据儿童的年龄、体重等因素,制定合适的治疗方案。一般来说,对于症状较轻的儿童胆结石患者,可先采取保守治疗,如调整饮食、观察病情变化等;对于症状严重、结石较大的患者,可能需要手术治疗,但手术方式的选择会更加谨慎,以减少对儿童生长发育的影响。同时,在治疗过程中,要注意儿童的心理护理,缓解他们的恐惧和焦虑情绪。

4.有特殊生活方式人群:长期高脂饮食、酗酒、缺乏运动等不良生活方式会增加胆结石的发病风险。这类人群在就诊时,除了积极治疗胆结石外,还应向医生咨询健康的生活方式建议。医生会根据患者的具体情况,制定个性化的饮食和运动计划。例如,建议患者减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加膳食纤维的摄入;适量增加运动,控制体重等。通过改善生活方式,有助于预防胆结石的复发。

5.有其他病史人群:如果患者有其他病史,如胃肠道疾病、心血管疾病等,在就诊时应告知医生。这些病史可能会影响胆结石的治疗方案。例如,患有胃肠道疾病的患者,在使用药物治疗胆结石时,可能需要考虑药物对胃肠道的刺激;患有心血管疾病的患者,在进行手术治疗时,需要评估心血管系统的功能,采取相应的措施来降低手术风险。医生会综合考虑患者的所有情况,制定出最适合患者的治疗方案。

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胆结石是胆囊或者胆管产生结石的疾病,属于消化系统比较常见的一种疾病。
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胆结石最佳治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝胆结石不会自行消除,需要采取以下措施进行治疗:第一,肝胆结石在8毫米以内,无尿道梗阻。建议服用除石治疗药物,如尿石通丸和除石颗粒灯。第二,饮食疗法。多吃富含维生素A的食物,如胡萝卜、西红柿、香蕉等。多吃瘦肉。如鸡肉、鱼等。三餐是正常的。早餐非常重要。你不应当空着肚子呆太久。4多吃富含膳食纤维的食物
胆结石怎么治疗最好?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝胆结石一般分为肝内、肝外胆管结石。一般来说,治疗肝外胆管结石最有效的方法是手术。有些病人也可以在腹腔镜下完成手术。但对于肝内胆管结石,如果病人没有明显的不舒服的表现,可以暂时观察,不需要手术。病人平时注意饮食清淡,防止食用油腻、高胆固醇的食物,并定期检查,动态观察病人病情的变化。如果病人有腹痛、寒
病人患肝胆结石不能吃什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石是一个比较多见的胆道系统疾病,但是治疗起来却比较棘手。病人现阶段确诊有肝内胆管结石的问题,如果结石比较小的话,可以多吃一些蔬菜水果,特别是维生素a含量比较丰富的食物,比如胡萝卜西红柿等,有利于改善胆汁分泌,减少结石的发生。也可以口服一些改善胆汁分泌的药物,比如熊去氧胆酸等药物保守治疗。但
肝内胆结石能治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石病人现阶段临床上虽然发病率比较高,但当然是可以治愈的,具体的治疗方法要根据病人具体的病情来综合分析决定。如果肝内结石少,病情较轻,症状较轻微,如肝部轻微胀痛不适,食欲不振等,可伴随轻度黄疸,则一般予以内科保守治疗,如抗感染、消炎、排胆等处理。如果肝内结石较多,病情较重,表现出肝功能损害,
肝内胆结石可以治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大部分肝内胆结石经过积极治疗,是可以治好的。肝内胆结石主要和胆道细菌感染、寄生虫感染以及胆汁滞留等因素有关系,主要表现为肝区和背部胀痛不适,有些病人没有临床症状表现。本病可以经过B超、CT、X线胆道造影等检查进行诊断,无临床症状的病人一般不需要进行治疗,症状表现明显的病人需要经过手术的方法进行治疗。
肝内胆结石的治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石一般是胆固醇性结石。如果没有症状,可观察处理,定期复诊。平时应清淡饮食,不要吃油炸、烧烤、辛辣、生冷等刺激性食物,不要吃高脂肪、高胆固醇食物多吃新鲜的蔬菜和水果,不喝酒,多喝水,生活作息要规律,防止肝内胆管结石的加重。如果症状明显,应当住院进行手术治疗,目的是取出结石,恢复胆道通畅,胆管
右肝内胆结石怎么办?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石是一个多见的结石性疾病,对于本病的治疗主要根据结石大小以及有造成症状对症治疗,如果结石较小无特殊症状的,一般不做特殊处理,定期复查即可,但如果结石较大造成明显梗阻,造成肝功能损害,以及反复上腹部疼痛的,可以考虑手术治疗,手术方式主要有胆管切开取石,部分肝脏切除等。病人现阶段已经有上腹部剧
肝内胆结石怎样治疗好?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆结石的治疗一般有手术的治疗和保守的治疗一般如果胆结石比较小的情况下可以选择保守的治疗,用一些消炎药止疼药,这样可以有效地治疗胆囊结石,如果结石比较大,那么建议到医院进行手术治疗可以。开服手术也可以选择微创手术,术后应当注意清洁卫生,防止感染,能吃一些容易消化的食物,防止吃一些刺激生冷的食物和高热量
胆结石肾结石怎么消除?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
对于胆结石肾结石的患者需要采取针对性的治疗,如胆结石的患者出现明显疼痛时给予双氯芬酸钠、布洛芬等非甾体抗炎药改善,还可以给予去氧胆酸片促进胆汁的排除,对于胆结石严重的患者需要给予手术治疗。肾结石的患者可以考虑采取体外冲击波碎石治疗,对于复杂性肾结石的患者要给予经皮肾镜碎石术,还可以给予溶石治疗辅助。
胆结石是怎么形成的?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝胆结石的形成原因比较都,比如长期高胆固醇饮食、肥胖、高脂血症、寄生虫感染等,都可能造成胆道梗阻,从而引起肝胆结石。而暴饮暴食,短时间内大量摄入高脂肪食物是常见的诱因。精神紧张、过度劳累、自身免疫力低下等也可以成为诱因。多数情况下,肝胆结石患者无明显的症状,也有部分患者会出现反复右上腹隐隐作痛现象,
胆结石微创得休养多久
赵永福 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
胆结石现在做手术一般是腹腔镜的手术,微创手术主要是开口比较小,一般第二天可以下床、进食,三天以后就可以正常饮食和正常行动。但是,部分病人疼痛感比较明显,如果这种情况下建议活动稍微轻些,不要太剧烈,恢复到正常水平,多需要两周时间。
胆结石不能吃什么
郭玉明 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
一般建议胆结石的患者,在平时饮食上要注意清淡,少吃大鱼大肉或者其他油腻类的食物。因为这些食物很容易引起胆囊强烈收缩,进而导致结石复发,出现腹痛、腹胀、上腹部不适等一系列症状。建议胆结石患者,平时多吃一些蔬菜以及谷物类的食物为好。
胆结石的病因病机
郭玉明 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
胆结石的病因多数都是胆囊出现慢性炎症形成的结石或脂类代谢,还有上皮细胞的脱落也会形成胆结石。而且胆结石还和遗传因素有关,因为遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用。胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常发生。
如何区分胆结石疼还是胃痛
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
虽然胆结石疼痛和胃部疼痛都是位于上腹部,但是胃痛是在上中腹部,即剑突下位置偏中间,而胆结石疼痛偏向右侧,具体在右侧肋骨下。另外,在按压时感觉剑突下中腹部疼痛,考虑是胃疼引起,如果是右侧肋骨下压痛比较明显,考虑可能是胆囊结石引起的疼痛。
胆结石会引起胰腺炎吗?
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
急性胰腺炎有多种致病危险因素,但是我国以胆道疾病为主,其中胆结石比较常见。胆道结石可以阻塞胆总管末端,胆汁反流入胰管,胆盐可以直接导致腺泡细胞质钙离子增高,引起腺泡细胞坏死或胰管内高压诱发急性胰腺炎。当然造成胆总管末端阻塞的原因有很多,包括胆道、蛔虫以及炎症或者手术机械引起的十二指肠乳头水肿或者狭窄。
用苹果汁排胆结石方法有效吗?
吴勤荣 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
患者如果有胆结石用苹果汁去促进胆囊结石的排出,是没有任何效果的。其治疗缺乏明确的证据。一般情况下,胆结石的治疗主要包括腹腔镜下胆囊切除手术、开腹的胆囊切除手术。另外,还有药物溶石治疗以及体外碎石治疗等。而每一种治疗胆结石的方法都有不同的适应症,要根据患者不同的病情而决定选择哪一种治疗方式。
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