慢性牙周炎主要有以下症状：牙龈炎症相关表现为颜色变为暗红或鲜红、外形肿胀肥厚圆钝、质地松软脆弱；牙周袋形成表现为探诊深度超3mm且可增加、感染加重时溢脓；牙齿松动随病情进展有不同程度表现；有临床附着丧失这一重要标志；还伴有口腔异味和咀嚼功能下降等症状。
一、牙龈炎症相关症状
1.牙龈颜色改变：正常牙龈呈粉红色，慢性牙周炎患者牙龈颜色会发生变化，通常变为暗红色或鲜红色。这是因为牙龈组织受到细菌感染，发生炎症反应，血管扩张、充血，导致颜色改变。例如，炎症较轻时可能呈现轻度的暗红色，炎症较重时鲜红色更为明显，这种颜色变化在不同年龄、性别、生活方式（如吸烟、口腔卫生习惯差等）的人群中都可能出现，且与病情的严重程度有一定关联，一般病情越重，颜色改变越明显。
2.牙龈外形改变：牙龈正常呈菲薄紧贴牙面的状态，慢性牙周炎时牙龈会变得肿胀，外形不再紧贴牙面，可能变得肥厚、圆钝。比如，牙龈乳头可能变得圆钝肥大，不再呈正常的尖锐形状，这种外形改变在青少年到老年人各年龄段均可发生，男性和女性在患病率上可能有差异，但外形改变本身与性别关系不大，主要与牙周组织受炎症破坏的程度有关，口腔卫生不良、有吸烟等不良生活方式的人群更容易出现牙龈外形的异常改变。
3.牙龈质地改变：正常牙龈质地坚韧，慢性牙周炎时牙龈质地会变得松软脆弱。用探针等检查时，容易出血，这是因为炎症导致牙龈组织内纤维结缔组织破坏，细胞成分增多，质地发生变化。不同年龄的人群牙龈质地变化的表现可能略有不同，年轻人相对来说组织修复能力稍强，但如果有慢性牙周炎，同样会出现质地松软脆弱的情况，吸烟会加重牙龈质地的改变，使牙龈更加脆弱易出血。
二、牙周袋形成相关症状
1.牙周袋探诊深度增加：健康的牙龈与牙面之间的龈沟深度一般不超过3mm，慢性牙周炎时会形成牙周袋，用牙周探针探测时，探诊深度会超过3mm，且随着病情进展，探诊深度可进一步增加。不同年龄段的人群牙周袋形成的速度和程度可能不同，老年人由于牙周组织本身有一定的退行性变化，牙周袋形成可能相对更快或更易加重，男性和女性在牙周袋形成方面没有本质性别差异，但吸烟的男性可能牙周袋形成的程度相对更重，这与吸烟对牙周组织的破坏作用有关，口腔卫生维护不佳的人群牙周袋探诊深度增加会更明显。
2.牙周袋溢脓：当牙周袋内感染加重时，会出现溢脓现象。患者可自觉牙周袋部位有脓性分泌物溢出，尤其是在晨起时可能会发现口腔内有异味，牙周袋处有脓性物质。这种情况在有长期慢性牙周炎且病情控制不佳的人群中较为常见，不同年龄、性别人群都可能出现，有吸烟史或口腔卫生极差的人群更容易出现牙周袋溢脓的情况，因为不良因素持续刺激牙周组织，导致感染进一步加重。
三、牙齿松动相关症状
1.牙齿不同程度松动：慢性牙周炎早期牙齿松动可能不明显，但随着病情进展，牙槽骨逐渐吸收，牙齿支持组织丧失，牙齿会出现不同程度的松动。轻度松动时，牙齿在咀嚼时可能有轻微的异常感觉，患者自己可能感觉咀嚼力量不如以前；中度松动时，牙齿松动度更明显，用手摇晃牙齿能感觉到有一定的松动幅度；重度松动时，牙齿松动度较大，甚至可能自行脱落。不同年龄的人群牙齿松动出现的时间和程度可能不同，老年人由于牙槽骨吸收本身较明显，相对年轻人更容易出现牙齿松动，女性在妊娠等特殊生理时期如果口腔卫生不佳，也可能加重牙周炎导致牙齿松动，吸烟会加速牙槽骨的吸收，从而加快牙齿松动的进程。
四、牙周附着丧失相关症状
1.临床附着丧失：通过牙周检查可以发现临床附着丧失，即结合上皮向根方迁移，导致釉牙骨质界至袋底的距离增大。临床附着丧失是慢性牙周炎的重要标志之一，它反映了牙周组织破坏的程度。不同年龄、性别、生活方式的人群临床附着丧失的程度不同，有牙周炎家族史的人群相对更容易出现较明显的临床附着丧失，吸烟、口腔卫生差等不良生活方式会促使临床附着丧失的进展加快，例如长期吸烟的人，其临床附着丧失的速度可能比不吸烟的人快2-3倍左右。
五、其他伴随症状
1.口腔异味：由于牙周袋内细菌感染、坏死组织等因素，患者常伴有明显的口腔异味，即口臭。这种口臭较为顽固，难以通过简单的漱口等方式完全消除。不同年龄的人群都可能受到口腔异味的困扰，女性在生理期等特殊时期，由于激素水平变化可能会加重口腔异味的情况，吸烟的人口腔异味往往更严重，因为烟草中的成分会加重口腔内的不良气味。
2.咀嚼功能下降：随着慢性牙周炎病情的发展，牙齿松动、牙槽骨吸收等会导致患者咀嚼功能逐渐下降，不能正常有效地咀嚼食物。例如，原本能轻松咀嚼较硬食物的人，患病后可能只能咀嚼较软的食物，而且咀嚼效率降低，这会影响患者的营养摄入，尤其是对于老年人，可能导致营养不均衡等问题。不同年龄的人群咀嚼功能下降的影响程度不同，老年人本身消化功能也在减退，牙周炎导致的咀嚼功能下降会进一步加重营养吸收不良的情况，男性和女性在咀嚼功能下降方面没有本质区别，但有牙周炎的男性如果吸烟等不良生活方式较多，咀嚼功能下降可能更明显。
