手指骨关节炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和康复锻炼。一般治疗有休息保护及使用辅助器具；物理治疗包含热疗、按摩、针灸；药物治疗有非甾体抗炎药和软骨保护剂；手术治疗适用于保守治疗无效且病情严重的情况，有多种手术方式；康复锻炼包括手指关节活动度和手部肌肉力量锻炼，各治疗方式需根据患者不同年龄、病史等情况合理选择应用。
一、一般治疗
1.休息与保护
对于手指骨关节炎患者，应注意休息，避免过度使用手指进行重复性的剧烈活动，如长时间打字、织毛衣等。过度使用手指会加重关节的磨损，休息有助于减轻关节的负担，缓解疼痛等不适症状。例如，长时间打字后手指出现疼痛、僵硬等情况时，适当休息让手指放松，可使症状有所缓解。不同年龄的患者，如老年人手指骨关节炎患者，更应注意减少手指的过度劳累，根据自身身体状况合理安排日常活动量；年轻患者若因工作等原因需频繁使用手指，也应注意定时休息。
可使用辅助器具来保护手指关节，如使用手指支撑垫等。辅助器具能分散手指关节承受的压力，减少关节的损伤，尤其对于从事需要频繁使用手指工作的人群，如钢琴演奏者等手指骨关节炎风险较高的人群，合理使用辅助器具可有效保护手指关节。
2.物理治疗
热疗：局部热敷是常用的物理治疗方法之一，可促进血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。可以使用温水浸泡手指，每次15-20分钟，每天可进行数次。对于不同年龄的患者，热疗的温度和时间可适当调整，老年人皮肤感觉相对不敏感，温度不宜过高，时间也不宜过长；儿童一般较少患手指骨关节炎，但如果有特殊情况，热疗需在成人监护下谨慎进行。热疗能改善手指局部的血液循环，有助于炎症的消退和缓解疼痛。
按摩：轻柔的按摩手指关节及周围肌肉，可帮助放松肌肉，改善关节活动度。按摩时力度要适中，从手指根部向指尖方向轻轻按摩。不同生活方式的患者，如长期伏案工作导致手指骨关节炎的人群，可在工作间隙进行简单的手指按摩，缓解手指的疲劳和不适。按摩能促进局部气血运行，对缓解手指骨关节炎的症状有一定帮助。
针灸：针灸对于缓解手指骨关节炎的疼痛等症状可能有一定作用。通过刺激特定的穴位，调节身体的气血流通。但针灸治疗需由专业的医生进行操作，不同病史的患者，如有凝血功能障碍等病史的患者，针灸需谨慎，避免引起出血等并发症。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：可缓解疼痛和炎症，但需在医生指导下使用，不同年龄患者的使用需考虑药物的安全性和适用性，低龄儿童一般不建议使用非甾体抗炎药，避免出现不良反应。例如，对于成年手指骨关节炎患者出现明显疼痛和炎症时，可根据病情选用合适的非甾体抗炎药，但要注意药物可能带来的胃肠道等方面的副作用。
2.软骨保护剂：一些药物可以起到保护关节软骨的作用，如氨基葡萄糖等。氨基葡萄糖有助于改善关节软骨的代谢，对于手指骨关节炎有一定的辅助治疗作用。不同病史的患者，如有肝肾功能不全等病史的患者，使用软骨保护剂时需密切监测肝肾功能，根据情况调整用药。
三、手术治疗
1.适应证
当手指骨关节炎病情严重，经保守治疗无效，出现严重的关节畸形、功能障碍时，可考虑手术治疗。例如，手指关节严重变形，严重影响日常生活和工作，如无法正常抓握物品等情况。不同年龄的患者，手术的风险和预后也有所不同，老年人身体机能相对较弱，手术风险可能相对较高，但如果病情严重影响生活质量，也需要权衡利弊考虑手术；年轻患者手术治疗后恢复相对较好，但也需要充分评估手术的必要性和可行性。
2.手术方式
常见的手术方式有关节清理术、关节融合术、人工关节置换术等。关节清理术主要是清除关节内的炎性物质、游离体等；关节融合术是将病变关节融合，使其不再活动，但会丧失关节的功能；人工关节置换术是用人工关节替代病变关节，恢复关节的功能和外观。不同手术方式适用于不同病情的患者，医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。例如，对于年轻患者关节破坏相对较轻的情况，可能会优先考虑关节清理术；而对于病情严重、关节功能丧失严重的老年患者，人工关节置换术可能是改善生活质量的选择。
四、康复锻炼
1.手指关节活动度锻炼
进行手指的屈伸、旋转等活动锻炼，每天可进行多次，每次锻炼时间根据自身情况而定，一般每次10-15分钟。通过锻炼可维持和改善手指关节的活动度，防止关节僵硬。不同年龄的患者，锻炼的强度和方式可适当调整，老年人手指关节活动度锻炼要缓慢、轻柔，避免过度用力导致关节损伤；儿童一般较少患手指骨关节炎，但如果有相关情况，康复锻炼需在医生或专业人员指导下进行，以保证锻炼的安全和有效。例如，手指屈伸锻炼可从简单的握拳、伸指开始，逐渐增加活动范围。
2.手部肌肉力量锻炼
进行手部肌肉的力量锻炼，如捏握力球等。通过锻炼手部肌肉力量，可增强手指关节的稳定性，减轻关节的负担。不同生活方式的患者，如长期从事手部力量工作的人群，在手指骨关节炎康复过程中，可根据自身情况调整力量锻炼的方式和强度，以达到既锻炼肌肉又不加重关节损伤的目的。例如，使用握力球进行捏握锻炼，可逐步增加握力球的阻力，提高手部肌肉力量。
