抗焦虑症药有什么作用

来源:民福康

焦虑症药通过调节神经系统神经递质等途径发挥作用,一是缓解焦虑情绪,其作用机制包括影响5-羟色胺、γ-氨基丁酸等神经递质系统,对不同年龄、性别、生活方式及有病史人群缓解焦虑情绪有不同影响;二是改善伴随躯体症状,通过缓解焦虑情绪间接改善,对不同年龄、性别、生活方式及有病史人群改善伴随躯体症状也有不同影响。

一、缓解焦虑情绪

1.作用机制

许多抗焦虑症药能影响脑内的5-羟色胺、γ-氨基丁酸等神经递质系统。例如,苯二氮类药物通过增强γ-氨基丁酸(GABA)的抑制性作用来产生抗焦虑效应。GABA是中枢神经系统重要的抑制性神经递质,苯二氮类药物与GABA受体结合,促进GABA与受体的结合,使氯离子通道开放频率增加,氯离子内流增多,导致神经元超极化,从而增强GABA的抑制功能,进而缓解焦虑情绪。

5-羟色胺再摄取抑制剂等药物则通过抑制5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙中5-羟色胺的浓度来发挥抗焦虑作用。5-羟色胺参与调节情绪、认知等多种生理功能,其浓度的适当调节有助于缓解焦虑状态。

2.对不同人群的影响

不同年龄:对于成年人,抗焦虑症药能有效缓解日常工作、生活压力等导致的焦虑情绪;对于老年人群,若存在因身体机能下降、慢性疾病等因素引起的焦虑,抗焦虑症药也可在调节神经递质等机制下缓解其焦虑情绪,但需考虑老年人肝肾功能相对较弱,药物代谢可能较慢等因素,用药需谨慎评估。对于儿童青少年,抗焦虑症药的使用需严格谨慎,因为儿童青少年处于生长发育阶段,药物对神经系统等的影响可能更为复杂,一般优先考虑非药物干预如心理治疗等,只有在病情严重且经过充分评估后才谨慎使用。

不同性别:在性别方面,一般无明显性别差异导致抗焦虑症药作用有本质不同,但在实际用药中,需考虑女性可能存在的特殊生理情况如月经周期等对药物代谢或药物反应的影响,不过总体上抗焦虑症药通过调节神经递质等途径发挥的缓解焦虑情绪的作用在男女群体中基本一致。

不同生活方式:对于生活方式不健康,如长期熬夜、缺乏运动、吸烟饮酒等人群,抗焦虑症药在缓解焦虑情绪的基础上,需结合生活方式的调整,因为不良生活方式可能会影响药物的疗效及病情的转归。例如,长期吸烟可能影响某些抗焦虑药物的代谢酶活性,从而影响药物在体内的浓度及作用效果。而生活方式健康,如规律作息、适度运动、健康饮食的人群,抗焦虑症药可能能更好地发挥缓解焦虑情绪的作用,但仍需遵循药物本身的作用机制来发挥疗效。

有病史人群:对于有神经系统疾病病史的人群,使用抗焦虑症药时需特别注意药物与原有疾病的相互作用。例如,有癫痫病史的人群使用苯二氮类抗焦虑药时,需警惕药物可能诱发癫痫发作;对于有心血管疾病病史的人群,使用某些抗焦虑药可能会对心血管系统产生影响,如影响心率、血压等,需要密切监测相关指标。

二、改善伴随的躯体症状

1.作用机制

焦虑状态常伴随多种躯体症状,如心悸、手抖、胸闷、头痛、肌肉紧张等。抗焦虑症药通过缓解焦虑情绪,间接改善这些躯体症状。以苯二氮类药物为例,其在缓解焦虑情绪的同时,对焦虑引起的肌肉紧张有一定的松弛作用,从而改善因肌肉紧张导致的头痛、身体酸痛等症状;对于焦虑引起的心悸等心血管方面的躯体症状,随着焦虑情绪的缓解,也会相应得到改善。而5-羟色胺再摄取抑制剂等药物,除了调节情绪外,也可能通过对神经-内分泌-心血管等系统的调节来改善焦虑伴随的躯体症状。

2.对不同人群伴随躯体症状的影响

不同年龄:儿童青少年焦虑伴随的躯体症状可能表现为莫名的身体不适、头痛等,抗焦虑症药在缓解焦虑后,这些躯体症状会相应减轻,但需注意儿童青少年用药后可能出现的特殊躯体反应,如对生长发育相关的潜在影响等。老年人焦虑伴随的躯体症状可能更为复杂,常合并多种慢性疾病,抗焦虑症药在改善躯体症状时,要考虑与老年人其他疾病用药的相互作用,以及老年人对药物副作用的耐受能力相对较弱等因素。

不同性别:女性焦虑伴随的躯体症状可能在月经前期等特殊时期更为明显,抗焦虑症药在缓解焦虑后,这些与月经相关的躯体症状也会有所改善,但在用药过程中需关注女性的激素变化对药物作用的影响。男性焦虑伴随的躯体症状可能更多表现为一些相对隐匿的身体不适,抗焦虑症药同样能通过缓解焦虑来改善这些躯体症状,但也需注意药物对男性生殖系统等可能存在的潜在影响(虽然相对较少见,但仍需关注)。

不同生活方式:生活方式不健康人群焦虑伴随的躯体症状可能因不良生活方式而加重,使用抗焦虑症药改善躯体症状的同时,需要调整生活方式,否则躯体症状可能容易反复。而生活方式健康人群,抗焦虑症药在改善躯体症状方面可能能更顺利地发挥作用,且在调整生活方式配合下,躯体症状改善后复发的可能性相对较低。

有病史人群:有躯体疾病病史的人群,如患有糖尿病、胃肠道疾病等,焦虑伴随的躯体症状可能与原有疾病相互交织。使用抗焦虑症药改善躯体症状时,要充分考虑药物对原有疾病的影响。例如,使用某些可能影响胃肠道蠕动的抗焦虑药时,对于有胃肠道疾病病史的人群,需警惕加重胃肠道不适的可能;对于有糖尿病病史的人群,要注意抗焦虑药对血糖等代谢指标的潜在影响。

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焦虑症是一种精神心理疾病,指在日常生活中持续感到强烈的恐惧、担忧。
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焦虑症会导致心脏早搏吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
患有焦虑症会造成心脏早搏。很多有焦虑症的病人都会有心脏早搏的表现,是因为焦虑症主要表现莫名的焦虑,紧张,担心,害怕,失眠,胸闷,心慌等,以上这些不舒服的表现会造成病人身体各种神经递质分泌不正常,造成内分泌紊乱以及激素紊乱,交感神经异常分泌造成心跳加快,造成心因性的心律失常,常为房性早搏和室性早搏,甚
焦虑症失眠还能够治好吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
焦虑症失眠还能够治好的,但首先要将焦虑症治疗好,在之后慢慢的恢复睡眠,可以适当的到户外进行活动,因为运动是消除焦虑的最好方式,能够让自己的情绪得到有限的释放,因此也可以改善睡眠。
失眠焦虑症治多久才能好?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于既有失眠症,又有焦虑症的病人,尤其是以女性的病人,比较多见的失眠症,焦虑症这种疾病同时表现出的时候一般治疗的时间都是比较长的,他治疗的时间多数是在一年以上才能够完全治疗好的。
植物神经紊乱和焦虑症一样吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
植物神经紊乱和焦虑症并不完全一样。焦虑症病人的主要临床表现是无明显原因的或莫名其妙表现出焦虑、紧张、担心等,同时会伴随植物神经功能紊乱。 植物神经紊乱的表现可包括头晕、头痛、恶心、腹泻、尿频尿急、出汗等,两者可有包含关系。
焦虑症失眠能治愈吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
焦虑症失眠有可能会治愈,多根病情的严重程度以及自身的体质来决定,正常可以采取物理方法针灸或者是理疗调理,如果病情比较严重的,最好是在医生的指导下服用营养神经的药物治疗。焦虑症失眠正常会造成身体表现出入睡困难,有些人还会表现出失眠多梦的现象。
焦虑症引起的心悸心慌咋办啊?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于焦虑症造成的心悸心慌的病人,我们首先要给予病人一些抗焦虑的药物来根治,焦虑症治疗好以后依然有心悸心慌的话,我们需要去正规的医院做心电图,看病人心脏是否表现出了异常病变。一般焦虑症状改善以后,这些心慌心悸,这些自主神经功能紊乱的症状都会消失。
广泛性焦虑症有哪些药物治疗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
治疗广泛性焦虑症的药物,有帕罗西丁以及苯二氮卓类的药物,常用的苯二氮卓类的药物有阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮等,对苯二氮唑卓药物产生耐药性的病人还可以选择阿米替林、曲唑酮,伴随心慌心悸症状的病人还可以选择普奈洛尔治疗。治疗广泛性焦虑症的药物具有镇静的作用,药物有一定的不良反应,需要在医师指导
草酸艾司西酞普兰片能治焦虑症吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
草酸艾司西酞普兰片可以治疗焦虑症,草酸艾司西酞普兰片属于是选择性五羟色胺再摄取抑制剂,而临床上认为焦虑症病人大脑中五羟色胺类神经递质处于失衡状态,此时服用草酸艾司西酞普兰片,便可以帮助控制焦虑症状。此外草酸艾司西酞普兰片还可以治疗抑郁症,对惊恐障碍也有缓解,但是不包括伴随广场恐怖症的惊恐障碍。如果患
初期焦虑症的表现有哪些?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
初期焦虑症的表现是在情绪苦闷、焦虑、食欲不振、窒息感等。总是感到有事情发生,整天感到苦闷、焦虑,常伴随易惊醒、面色苍白等表现。生活开始懒散,长时间失眠、食欲不振、月经异尝心情烦躁等表现,情况严重时可能表现出头晕,有窒息感等,怀疑自己患有严重疾病,经检查无任何疾病后,仍存在疑虑。建议时常锻炼,多呼吸新
躯体焦虑症的症状有哪些?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
躯体焦虑症是由躯体症状引发的焦虑,发病时常表现出以下几种症状:①病人会感到心跳加快、头晕眼花、呼吸不畅、血压升高,甚至有窒息、心悸的濒危感;②头面、颈肩、四肢等部位肌肉紧张,可造成疼痛、僵硬、震颤、抽搐等情况;③病人食欲下降,感觉恶心呕吐、腹胀腹泻、消化不良,同时有上腹的不适;④男性病人可以尿频尿急
焦虑症长期不治的后果
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
焦虑症长期不治就会导致重度焦虑,从而会对患者的生活质量有很大的影响。重度焦虑的患者一般整天处于情绪紧张、焦虑的状态下,会影响生活工作,比如上班的时候会出现注意力不集中、记忆力下降、工作效率下降,最终导致不能工作。生活质量方面就是整天处于焦虑的状态,焦虑症的患者喜欢念念叨叨,从而影响家庭和谐,导致家庭不和睦。所以患了焦虑症,一定要及时治疗,
如何预防广泛焦虑症
赵久波 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
从一级预防来看,对于普通人还是要每个人有自己的调节情绪的方法,焦虑情绪在生活当中非常普遍,但缓解焦虑感有很多措施和方法,生活当中去留意、留心自己情绪的变化,用适合自己的方法,及时处理掉坏情绪。对于焦虑的易感人群,如有家族史个体、如思维方式中就总是担心的事情,比别人更容易焦虑、紧张或者压力大,学习、工作强度非常高,整个人处在焦虑状态当中,要
广泛焦虑症如何鉴别诊断
赵久波 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
焦虑症的诊断主要是要满足几个标准:第一、症状的标准,症状当中最重要的注意是否存在没有明显现实情境刺激情况下持久焦虑、广泛的担心、忧虑、担心不良后果、大难临头的焦虑体验。躯体症状包括出汗、手抖、心慌、胸闷、气短、胃肠道的不适、尿频尿急等植物神经功能紊乱的症状。还有坐立不安、搓手顿足等行为上的表现。第二、症状持续的时间,广泛性焦虑的诊断的时间
慢性咽炎跟焦虑症有关系吗
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
慢性咽炎跟焦虑症不一定是完全的关系,但是也有一些焦虑症的患者,会伴有眼部的症状,比如焦虑程度比较高,情绪也是比较紧张,躯体方面也会表现在比较紧张,同时也会感觉咽喉部比较紧张,经常出现一两声的咳嗽或者是感觉咽喉部发痒等症状。有可能会伴随慢性咽炎,但是慢性咽炎跟焦虑症没有直接的关系。
为什么会得急性焦虑症
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
患有急性焦虑症,大多数是在日常生活当中,已经是焦虑程度比较高。同时压力比较大,人的精神比较紧张,然后遇到突发事件或者是重大的创伤事件,容易出现急性的焦虑症。对于这类型的人群,在日常生活当中要配合医生的治疗,比如说心理咨询师的认知行为治疗以及之前诊断为焦虑症时,要给予药物治疗。同时,避免处在一个比较压力大、过于紧张的环境当中,尽量的给予宽松
焦虑症为什么怕声音
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
焦虑症的患者本身一直处在非常紧张、焦虑,甚至烦躁的状态中,一旦有噪音刺激,容易加重这些不适症状,会感觉到特别的不安。同时也会出现躯体症状,比如心慌、心率增快、胸闷、胸痛、呼吸不畅等。另外也会伴发头疼、头晕,甚至出现恶心、晕厥等症状。
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