焦虑症和忧郁症的区别

来源:民福康

焦虑症是以焦虑情绪体验为主要特征的神经症,表现为无明确对象的紧张担心等,发病与神经递质失衡、遗传及不良生活方式有关,病程多样;抑郁症是常见心境障碍,以显著持久心境低落为特征,与神经递质系统失调、遗传及慢性应激等有关,病程有多种形式;两者在人群易患因素及特殊人群表现上有差异,如焦虑症女性、青少年易患,儿童青少年有学校恐怖症等表现,老年焦虑症躯体症状突出;抑郁症女性、老年人易患,儿童青少年有情绪等表现,老年抑郁症认知损害等常见且自杀风险高

一、定义与核心表现

焦虑症:是一种以焦虑情绪体验为主要特征的神经症。主要表现为无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有植物神经功能失调症状,如心悸、手抖、出汗、尿频等,及运动性不安。其焦虑情绪具有广泛性,可在多种场景下持续存在,且程度与现实情境不相称。例如广泛性焦虑障碍患者常长期处于过度紧张、担忧状态,对生活中的诸多方面都过分担心,难以放松。

忧郁症(抑郁症):是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为。核心表现为情绪持续低落、兴趣减退、快感缺失,还可能伴有思维迟缓、意志活动减退,如行动缓慢、言语减少等,以及躯体症状,如睡眠障碍(失眠或嗜睡)、食欲改变(体重减轻或增加)、疲劳、头痛、背痛等。

二、发病机制差异

焦虑症:神经生物学机制方面,与大脑中的神经递质失衡有关,如5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质功能异常可能参与焦虑症的发病。研究发现,焦虑症患者大脑中负责调节情绪和恐惧反应的脑区,如杏仁核等结构的功能存在异常,导致对潜在威胁过度敏感,引发持续的焦虑情绪。此外,遗传因素也在焦虑症发病中起一定作用,若家族中有焦虑症患者,个体患病风险可能增加。生活方式方面,长期处于高压力环境、缺乏规律运动、长期熬夜等不良生活方式可能增加焦虑症发病几率,例如长期从事高强度且压力大的工作,精神长期处于紧张状态,容易引发焦虑情绪并发展为焦虑症。

抑郁症:神经递质方面,主要涉及5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质系统功能失调。大脑中的前额叶皮质、海马等脑区的神经可塑性改变与抑郁症发病密切相关,这些脑区的神经元连接和功能异常会影响情绪调节等多种功能。遗传因素在抑郁症发病中也占重要地位,家族中有抑郁症患者的人,患病风险比普通人群高。生活方式上,长期的慢性应激事件,如重大生活挫折、长期人际关系紧张等,是引发抑郁症的重要诱因,而缺乏社交活动、长期酗酒等不良生活方式也会增加抑郁症的发病风险。例如长期处于单亲家庭且缺乏有效心理支持的个体,相较于生活在和谐家庭环境中的个体,更易患抑郁症。

三、病程特点不同

焦虑症:病程表现多样,广泛性焦虑障碍通常起病缓慢,症状可持续存在,可时轻时重,病情波动与生活事件、压力水平等因素相关。例如在面临重大考试等压力事件时,焦虑症状可能加重,而在相对轻松的环境中,症状可能有所缓解,但总体上会长期存在,对患者的日常生活、工作和社交等多方面产生持续影响。

抑郁症:病程有单相发作和双相发作等形式。单相抑郁症往往发作有一定的周期性,间歇期可能完全缓解,但也有部分患者会反复发作。例如首次抑郁发作后,经过治疗缓解,可能在数月、数年甚至更长时间后再次发作。双相抑郁症则表现为抑郁发作与躁狂发作交替出现。抑郁症的病程长短差异较大,短者可能仅有几次短暂发作,长者可呈慢性迁延性病程,严重影响患者的社会功能和生活质量,长期患病可能导致患者出现社会退缩、职业功能下降等问题。

四、人群易患因素及特殊人群表现

人群易患因素

焦虑症:女性患焦虑症的比例相对高于男性,可能与女性的生理特点、激素水平变化等有关,如月经周期、孕期、更年期等特殊时期,女性体内激素波动较大,更容易出现焦虑情绪。青少年时期由于面临学业压力、社交适应等问题,也是焦虑症的高发人群,例如中学生面临升学压力,可能出现考试焦虑等情况。

抑郁症:女性患抑郁症的风险略高于男性,可能与女性的社会角色、心理特征以及激素变化等因素有关。老年人也是抑郁症的高发群体,随着年龄增长,身体机能衰退、社会角色转变、亲友离世等因素容易引发抑郁症,例如独居的老年人,缺乏社交互动,更容易出现抑郁情绪。

特殊人群表现

儿童青少年焦虑症:可能表现为学校恐怖症,即强烈拒绝上学,害怕去学校,伴有躯体症状如头痛、腹痛等,同时可能出现过度黏人、分离焦虑等表现,影响其正常的学习和社交发展。

儿童青少年抑郁症:可能表现为情绪低落、对以往感兴趣的活动缺乏兴趣、学习成绩下降、自我评价低等,还可能出现行为问题,如易激惹、攻击性行为等,与成人抑郁症表现有所不同,更需要家长和老师密切关注。

老年焦虑症:躯体症状可能更为突出,如以头痛、胸痛、腹痛等多种躯体不适为主诉就诊,而焦虑情绪表现相对不典型,容易被忽视,导致误诊漏诊。

老年抑郁症:除了情绪低落等核心症状外,认知功能损害较为常见,如记忆力减退、注意力不集中等,还可能伴有躯体不适的主诉更多,且自杀风险相对较高,因为老年人身体机能下降,对自杀行为的后果可能考虑相对简单,需要特别关注其安全状况。

了解疾病
抑郁症
抑郁症属于典型的精神障碍性疾病,具有发病率高、临床治愈率大、好发于秋冬季节的特点,发作时可表现为精力不足、对任何事情都提不起兴趣、情绪低落、莫名不开心等,其中以明显且持久的心境低落为主要特征,部分病例可有自残,甚至自杀行为,同时伴有精神疾病症状,比如幻觉、痴心妄想等,严重时还可引起抑郁性木僵,即面部表情单一且固定、缺乏对刺激的反应、不爱说话、懒得动,甚至不动等。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

焦虑症会导致心脏早搏吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
患有焦虑症会造成心脏早搏。很多有焦虑症的病人都会有心脏早搏的表现,是因为焦虑症主要表现莫名的焦虑,紧张,担心,害怕,失眠,胸闷,心慌等,以上这些不舒服的表现会造成病人身体各种神经递质分泌不正常,造成内分泌紊乱以及激素紊乱,交感神经异常分泌造成心跳加快,造成心因性的心律失常,常为房性早搏和室性早搏,甚
焦虑症失眠还能够治好吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
焦虑症失眠还能够治好的,但首先要将焦虑症治疗好,在之后慢慢的恢复睡眠,可以适当的到户外进行活动,因为运动是消除焦虑的最好方式,能够让自己的情绪得到有限的释放,因此也可以改善睡眠。
失眠焦虑症治多久才能好?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于既有失眠症,又有焦虑症的病人,尤其是以女性的病人,比较多见的失眠症,焦虑症这种疾病同时表现出的时候一般治疗的时间都是比较长的,他治疗的时间多数是在一年以上才能够完全治疗好的。
植物神经紊乱和焦虑症一样吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
植物神经紊乱和焦虑症并不完全一样。焦虑症病人的主要临床表现是无明显原因的或莫名其妙表现出焦虑、紧张、担心等,同时会伴随植物神经功能紊乱。 植物神经紊乱的表现可包括头晕、头痛、恶心、腹泻、尿频尿急、出汗等,两者可有包含关系。
焦虑症失眠能治愈吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
焦虑症失眠有可能会治愈,多根病情的严重程度以及自身的体质来决定,正常可以采取物理方法针灸或者是理疗调理,如果病情比较严重的,最好是在医生的指导下服用营养神经的药物治疗。焦虑症失眠正常会造成身体表现出入睡困难,有些人还会表现出失眠多梦的现象。
焦虑症引起的心悸心慌咋办啊?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于焦虑症造成的心悸心慌的病人,我们首先要给予病人一些抗焦虑的药物来根治,焦虑症治疗好以后依然有心悸心慌的话,我们需要去正规的医院做心电图,看病人心脏是否表现出了异常病变。一般焦虑症状改善以后,这些心慌心悸,这些自主神经功能紊乱的症状都会消失。
广泛性焦虑症有哪些药物治疗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
治疗广泛性焦虑症的药物,有帕罗西丁以及苯二氮卓类的药物,常用的苯二氮卓类的药物有阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮等,对苯二氮唑卓药物产生耐药性的病人还可以选择阿米替林、曲唑酮,伴随心慌心悸症状的病人还可以选择普奈洛尔治疗。治疗广泛性焦虑症的药物具有镇静的作用,药物有一定的不良反应,需要在医师指导
草酸艾司西酞普兰片能治焦虑症吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
草酸艾司西酞普兰片可以治疗焦虑症,草酸艾司西酞普兰片属于是选择性五羟色胺再摄取抑制剂,而临床上认为焦虑症病人大脑中五羟色胺类神经递质处于失衡状态,此时服用草酸艾司西酞普兰片,便可以帮助控制焦虑症状。此外草酸艾司西酞普兰片还可以治疗抑郁症,对惊恐障碍也有缓解,但是不包括伴随广场恐怖症的惊恐障碍。如果患
初期焦虑症的表现有哪些?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
初期焦虑症的表现是在情绪苦闷、焦虑、食欲不振、窒息感等。总是感到有事情发生,整天感到苦闷、焦虑,常伴随易惊醒、面色苍白等表现。生活开始懒散,长时间失眠、食欲不振、月经异尝心情烦躁等表现,情况严重时可能表现出头晕,有窒息感等,怀疑自己患有严重疾病,经检查无任何疾病后,仍存在疑虑。建议时常锻炼,多呼吸新
严重忧郁症电击疗法?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般抑郁症如果比较严重的话,可以采取电击疗法,了解好的同时,对于那些自杀倾向比较严重的人采取电击疗法也是可以的,但是还需要正规医生的指导下进行,同时安全性也很高,电击治疗说法不科学;科学的称电休克治疗,是有一定的适应症、有一定的操作技巧和技术指南,对严重的抑郁症,拒绝治疗,症状严重药物效果不好;治疗
焦虑症长期不治的后果
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
焦虑症长期不治就会导致重度焦虑,从而会对患者的生活质量有很大的影响。重度焦虑的患者一般整天处于情绪紧张、焦虑的状态下,会影响生活工作,比如上班的时候会出现注意力不集中、记忆力下降、工作效率下降,最终导致不能工作。生活质量方面就是整天处于焦虑的状态,焦虑症的患者喜欢念念叨叨,从而影响家庭和谐,导致家庭不和睦。所以患了焦虑症,一定要及时治疗,
忧郁症和抑郁症的区别
陈红梅 副主任医师
北京回龙观医院 三甲
忧郁症、抑郁症是指同一疾病,如果说要去理解忧郁情绪或者抑郁情绪,那忧郁和抑郁症有一定区别,可能会认为仅仅是忧郁情绪,或者抑郁情绪,达不到抑郁症诊断,在症状上没有抑郁症更严重,对工作生活学习影响上没有抑郁症严重。持续时间往是小于两周,抑郁症诊断一定是症状条目要够,严重程度对你工作、生活、学习要有影响。另外,所有跟抑郁相关症状、情绪,在两周以
如何预防广泛焦虑症
赵久波 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
从一级预防来看,对于普通人还是要每个人有自己的调节情绪的方法,焦虑情绪在生活当中非常普遍,但缓解焦虑感有很多措施和方法,生活当中去留意、留心自己情绪的变化,用适合自己的方法,及时处理掉坏情绪。对于焦虑的易感人群,如有家族史个体、如思维方式中就总是担心的事情,比别人更容易焦虑、紧张或者压力大,学习、工作强度非常高,整个人处在焦虑状态当中,要
慢性咽炎跟焦虑症有关系吗
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
慢性咽炎跟焦虑症不一定是完全的关系,但是也有一些焦虑症的患者,会伴有眼部的症状,比如焦虑程度比较高,情绪也是比较紧张,躯体方面也会表现在比较紧张,同时也会感觉咽喉部比较紧张,经常出现一两声的咳嗽或者是感觉咽喉部发痒等症状。有可能会伴随慢性咽炎,但是慢性咽炎跟焦虑症没有直接的关系。
为什么会得急性焦虑症
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
患有急性焦虑症,大多数是在日常生活当中,已经是焦虑程度比较高。同时压力比较大,人的精神比较紧张,然后遇到突发事件或者是重大的创伤事件,容易出现急性的焦虑症。对于这类型的人群,在日常生活当中要配合医生的治疗,比如说心理咨询师的认知行为治疗以及之前诊断为焦虑症时,要给予药物治疗。同时,避免处在一个比较压力大、过于紧张的环境当中,尽量的给予宽松
焦虑症为什么怕声音
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
焦虑症的患者本身一直处在非常紧张、焦虑,甚至烦躁的状态中,一旦有噪音刺激,容易加重这些不适症状,会感觉到特别的不安。同时也会出现躯体症状,比如心慌、心率增快、胸闷、胸痛、呼吸不畅等。另外也会伴发头疼、头晕,甚至出现恶心、晕厥等症状。
免费咨询