急性牙周炎表现

来源:民福康

急性牙周炎有多种症状表现,包括牙龈红肿、出血,牙周袋形成及溢脓,自发性疼痛、咬合痛,牙齿轻度至中度松动,还可能出现发热、乏力不适等全身症状,不同年龄、健康状况人群表现有差异。

一、症状表现

(一)牙龈症状

1.牙龈红肿:急性牙周炎时牙龈组织会出现明显的红肿现象,这是因为炎症刺激导致牙龈血管扩张、充血,血液量增加。从病理角度看,炎症细胞浸润牙龈组织,使得牙龈体积增大,颜色鲜红,质地变得松软脆弱。例如,在显微镜下可观察到牙龈组织内大量中性粒细胞等炎症细胞聚集,引发局部的红肿反应。不同年龄阶段人群表现可能相似,但儿童由于口腔卫生习惯相对较差且新陈代谢活跃,可能红肿情况相对更为明显;女性在生理期等激素水平变化时,牙龈对炎症的敏感性可能会增加,红肿程度可能略有不同。

2.牙龈出血:患者刷牙或咬硬物时容易出现牙龈出血情况。这是由于牙周组织的炎症使得牙龈毛细血管脆性增加,容易破裂出血。炎症导致牙龈结缔组织中的血管通透性改变,血液成分渗出到牙龈组织间隙,同时牙龈组织的结构被破坏,在受到机械刺激时就会出血。对于有不良生活方式如吸烟的人群,烟草中的有害物质会加重牙龈的炎症反应,从而使牙龈出血的情况更易发生且程度可能更重;有全身性疾病如血液系统疾病的患者,本身凝血功能异常,合并急性牙周炎时牙龈出血可能更为严重且不易止住。

(二)牙周袋形成及溢脓

1.牙周袋形成:牙周组织在炎症作用下,牙龈与牙根面分离,形成病理性的牙周袋。正常情况下牙周袋深度一般小于3mm,而急性牙周炎时牙周袋深度会增加。牙周袋形成是由于牙龈炎症导致牙龈纤维破坏、牙槽骨吸收等,使得牙龈缘向根方移位,与牙面之间形成袋状结构。不同年龄人群牙周袋形成速度可能不同,儿童处于牙齿发育阶段,若口腔卫生不佳,牙周袋形成相对较快;老年人由于牙槽骨本身有一定程度的生理性吸收,合并急性牙周炎时牙周袋形成可能在原有基础上进一步加重。

2.牙周袋溢脓:当牙周袋内的炎症进一步发展,袋内会有脓性分泌物积聚,出现溢脓现象。这是因为炎症导致牙周袋内的细菌感染加重,局部组织发生坏死、化脓。脓性分泌物从牙周袋口流出,伴有异味。对于患有糖尿病的患者,由于血糖控制不佳时机体抵抗力下降,更容易出现牙周袋内的细菌感染加重,从而使溢脓情况更频繁且不易控制;孕妇在孕期由于激素水平变化,口腔局部抵抗力降低,急性牙周炎时牙周袋溢脓的发生率可能会增加。

(三)疼痛症状

1.自发性疼痛:患者可出现自发性的剧烈疼痛,疼痛性质多样,可为持续性胀痛、跳痛等。这是由于炎症刺激牙周膜内的神经末梢,导致神经冲动传导引起疼痛。急性牙周炎的疼痛程度因人而异,一般炎症越重疼痛越明显。儿童由于对疼痛的感知和表达可能与成人不同,可能表现为哭闹、不愿进食等;更年期女性由于体内激素水平波动较大,可能对疼痛的敏感性有所变化,疼痛感受可能与非更年期女性有所不同。

2.咬合痛:患者在咀嚼食物时会出现咬合痛,这是因为牙齿在咬合过程中,牙周组织受到压力刺激,炎症部位受到挤压,从而引发疼痛。咬合痛的程度与牙齿所受的咬合力大小有关,咬合力越大疼痛可能越明显。有夜磨牙习惯的人群,夜间牙齿不自觉的咬合动作会加重咬合痛的程度;有偏侧咀嚼习惯的人,长期偏侧咀嚼会导致两侧牙周组织受力不均,患侧在急性牙周炎时咬合痛可能更为显著。

(四)牙齿松动

1.轻度至中度松动:随着急性牙周炎的发展,牙槽骨吸收导致牙齿的支持组织减少,牙齿会出现不同程度的松动。早期可能是轻度松动,患者自己可能感觉不明显,但医生通过检查可发现牙齿有轻微的动度变化。不同年龄阶段牙齿松动的进展速度不同,儿童处于牙齿替换期,若急性牙周炎影响到恒牙胚周围组织,可能会对恒牙的萌出及稳固性产生影响;老年人由于牙槽骨本身有一定程度的吸收,急性牙周炎时牙齿松动可能相对更容易发生且进展较快。

2.松动原因及影响:牙槽骨吸收是导致牙齿松动的主要原因,炎症破坏了牙槽骨的正常结构和功能,使牙齿的支持力量减弱。牙齿松动后会影响患者的咀嚼功能,导致进食困难,尤其对于一些需要精细咀嚼的食物,会明显受到影响。对于儿童来说,牙齿松动可能会影响其正常的牙齿替换和颌面部的正常发育;老年人牙齿松动后可能会导致咀嚼效率降低,进而影响营养的摄入,对全身健康产生不利影响。

(五)全身症状

1.发热:部分急性牙周炎患者可能出现全身发热症状,这是机体对炎症的全身性反应。当炎症较重时,体内的免疫细胞被激活,释放炎症介质,引起体温调节中枢功能紊乱,导致体温升高。一般体温在37.5℃-38.5℃左右,也有少数患者体温可更高。儿童由于体温调节中枢发育尚未完善,发热时可能体温波动较大,且更容易出现高热惊厥等情况;老年人由于机体抵抗力相对较弱,发热时可能持续时间较长,且需要更密切的观察和适当的处理。

2.乏力、不适:患者还可能出现全身乏力、精神不振等不适症状,这是因为炎症反应消耗机体能量,同时毒素吸收等因素影响了全身的代谢和功能状态。乏力会使患者的日常生活和活动受到限制,对于从事体力劳动或需要较高精力的人群来说,影响更为明显;有基础疾病如心脏病的患者,全身乏力可能会加重心脏的负担,需要特别关注。

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牙龈红肿主要是由于牙龈组织炎症性病变而引起的临床表现。
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牙周炎严重怎么办
景泉 主任医师
北京协和医院 三甲
牙周炎严重的患者需要就医进行基础治疗、药物治疗、手术治疗等,具体如下:1、基础治疗牙周炎通常是因为患者存在牙菌斑、牙结石引起,所以患者需要进行龈上洁治、龈下刮治治疗,清除局部牙菌斑和牙结石,减轻炎症反应。2、药物治疗牙周炎严重患者还可以全身使用甲硝唑、多西环素、阿莫西林、阿奇霉素等药物治疗,抑制细菌繁殖,促进疾病恢复。3、手术治疗患者通过
牙周炎会被传染丙肝么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
牙周炎会被传染丙肝么,牙周炎的患者,就是提示了牙周有病变,那么粘膜是有损伤的,粘膜损伤本身就有可能是一个感染的高危因素,不但是丙肝,其他的病毒,比如乙肝病毒,呼吸道病毒都有可能通过损伤的粘膜而传染,但是这个就看,如何接触到这些病毒了,如果是一个丙肝的患者接触,比如进行接吻,那么他的病毒是有可能通过这
牙周炎的四种药?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
治牙周炎的4种药有硝基米唑、大环内酯、四环素和青霉素之类的药。患有牙周炎正常会导致牙龈有出血的症状,同时也会引发口臭,甚至会导致牙齿松动的症状,如果本身患有糖尿病,正常会导致疾病加重,一般需要尽快去口腔科做银上洁治和龈下刮治术,平时也可以适量的吃些维生素e和维生素c。
牙周炎会引起淋巴结肿大吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
牙周炎有可能会造成淋巴结的肿大,尤其是因为牙周炎的病人并没有进行治疗,或者是有全身性的疾病,例如糖尿病或者高血压,长时间服药的病人有可能会促进牙周炎的发展,容易产生牙周脓肿,甚至于表现出颌面部感染,造成淋巴结的肿大。
牙周炎可以用盐水漱口吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
牙周炎表现出之后是可以使用盐水漱口的,在使用盐水漱口的时候需要选择生理盐水,而不是我们平时的食用盐,如果长时间使用食用盐漱口很容易造成口腔炎的情况表现出。因此在平时发现牙周炎后一定要注意,还要养成好的刷牙习惯。
牙周炎晚期四大特征是什么?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
牙周炎晚期的四大特征分别是牙周袋的形成、牙龈炎症、牙槽骨的吸收、牙齿松动,牙周炎早期症状和牙龈炎症状相似,很多病人不重视,随着炎症的扩展,牙周膜被破坏,牙槽骨逐渐吸收,牙龈和牙根分离,形成牙周袋溢脓、牙周袋壁溃疡、炎症性肉芽组织的形成,最终造成牙齿松动,牙齿支持力量不足,表现出牙齿松动、移位等症状。
轻度牙周炎能自愈吗
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
轻度牙周炎通常不能自愈,需要进行适当的治疗和口腔护理。 牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,主要由菌斑微生物引起,如牙菌斑、牙结石等。在轻度牙周炎阶段,牙龈可能会出现红肿、出血等症状,但牙槽骨还没有被破坏。如果不及时治疗,牙周炎会逐渐加重,导致牙槽骨吸收、牙齿松动甚至脱落。 患者需要保持口腔清
早上刷牙喉咙有痰出血是什么原因
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
早上刷牙喉咙有痰出血可能是咳嗽和用力过猛、咽喉部炎症、鼻腔问题、牙龈炎或牙周炎等原因。 1.咳嗽和用力过猛 剧烈咳嗽或刷牙时过于用力可能导致喉咙黏膜受损,引起出血。 2.咽喉部炎症 咽喉炎、扁桃体炎等咽喉部感染或炎症也可能引起喉咙疼痛、痰中带血。 3.鼻腔问题 鼻腔炎症、鼻中隔偏曲或其他鼻腔结构问题
牙周炎,刷牙牙龈出血怎么办
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
牙周炎刷牙牙龈出血可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理,具体如下: 1、一般治疗 患者应加强个人卫生,保持口腔清洁,同时应更换软毛牙刷,在刷牙时动作应轻柔,尽量减少出血量,有利于病情的恢复。 2、药物治疗 如果患者病情严重,可以在医生的指导下使用多西环素、奥硝唑、青霉素等药物控制炎症的发
牙周炎导致牙龈萎缩能恢复吗
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
牙周炎导致牙龈萎缩一般不能恢复。 牙周炎多数情况下是由于牙菌斑引起的牙周组织的炎症性疾病,患病后由于炎症对牙龈产生刺激,可能会导致牙龈和牙槽骨中的细胞受损并发生凋亡,而细胞一旦发生凋亡,就无法再生。其次患病后患肢牙龈中的纤维组织会增多,这些纤维组织缺乏弹性,即使炎症已经消退,也难以恢复到正常状态。因
牙周炎牙齿松动还能恢复吗
朱磊 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
牙周炎的松动是否能够恢复,需要根据具体情况来判断。如果是晚期重度牙周破坏导致的松动,则牙齿不能保留,松动不能改善。如果是轻、中度牙周炎导致的牙周松动,经过积极的治疗,比如牙周做彻底的清理、龈上洁治、龈下刮治、根面平整、改善牙周的微环境等,可以使牙齿松动得到改善。建议患者多食用新鲜蔬菜和瓜果,保持均衡营养,确保摄入充足的维生素,有助于增强口
牙周炎的病因是什么
沈韵 主治医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
牙周炎根本原因是由于患者口腔卫生习惯不佳,导致牙面上遗留很多牙菌斑以及后期形成牙结石,这些菌斑和牙结石会反复刺激牙齿周围支持组织,使得支持组织发生慢性炎症。牙周炎患者平时应多注意口腔卫生,要养成早晚刷牙和饭后漱口好习惯。
牙周炎怎么办
强璐 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
如果患者出现刷牙出血、牙缝变大、牙齿松动等症状,一定要及时的去医院治疗,然后在医生的指导下进行牙周炎治疗,比如洗牙刮治、手术治疗、药物治疗等。1.洗牙刮治牙周炎的治疗,是系统终身性治疗。例如患者第一次治疗,可能先进行洗牙刮治,三个月后需要按照医生要求再去复诊。2.手术治疗如果牙周炎导致患者出现牙周脓肿的症状,还需要手术切开脓肿部位引流。3
牙龈炎牙周炎怎么治疗好
刘京津 副主任医师
信阳市中心医院 三甲
牙龈炎、牙周炎的治疗方法不同,如果仅仅是牙龈炎,洗牙之后使用漱口水清除牙龈的炎症,牙龈会恢复正常的色泽和韧性,牙龈炎是可逆的,即可治好。而如果一旦发生牙周炎,仅仅洗牙是不够的,还要进一步的做牙周刮治,严重者可能还需要做牙周手术等治疗,此时牙周炎才能够得到控制。
牙周炎牙齿松动怎么治
刘京津 副主任医师
信阳市中心医院 三甲
牙周炎松动的牙齿分为两种类型。第一、由于急性炎症造成的牙周膜充血,这种情况下待炎症消除之后,牙齿松动就会减轻,甚至恢复正常。第二、由于牙槽骨吸收所造成的牙齿松动。当牙槽骨吸收超过根长的1/2时,牙齿的松动终身不可逆。这种情况下要积极的进行牙周治疗,避免牙槽骨的进一步吸收。
牙周炎牙龈萎缩怎么办
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
牙周炎患者出现牙龈萎缩现象以后,可以去医院口腔科就诊,在医生指导下及时进行系统牙周疾病治疗,能够延缓疾病进展。在平时日常生活中也需要注意口腔卫生,并且更换刷毛柔软的牙刷使用正确的刷牙方法,同时也要定期进行口腔保健检查。
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