焦虑症患者的心理治疗

来源:民福康

多种针对焦虑症的治疗方法及其作用。认知行为疗法中的认知重构可帮助患者识别纠正负面认知,暴露疗法让患者逐渐面对焦虑情境;支持性心理治疗包含倾听共情及提供心理支持;团体心理治疗能让患者分享互动获支持;音乐治疗可通过特定音乐舒缓情绪;正念疗法引导患者专注当下减少焦虑反刍,这些方法在不同年龄、性别、生活方式及病史的焦虑症患者中均有相应作用。

一、认知行为疗法

1.认知重构:帮助焦虑症患者识别和纠正负面的思维模式与认知偏差。例如,患者可能会过度灾难化地看待一些小事件,通过引导患者重新审视这些事件的客观情况,用更理性的思维替代负面认知。大量研究表明,认知重构能够有效降低焦虑情绪,改善患者的心理状态。在不同年龄层的焦虑症患者中,如青少年、成年人和老年人,认知重构都被证实具有积极作用。对于青少年,通过帮助他们认识到自己不合理的担忧是可以改变的,能够缓解其因学习压力等产生的焦虑;成年人在面对工作压力时,认知重构能协助其调整对工作任务的过度担忧;老年人在面对健康等问题时,也可通过此方法改善焦虑情绪。

2.暴露疗法:让患者逐渐面对使其焦虑的情境或物体,而不是逃避。例如,对于害怕社交的焦虑症患者,先从在安全的小群体中交流开始,逐步过渡到更大规模的社交场合。暴露疗法有系统脱敏等不同形式,研究显示其对多种焦虑症均有显著疗效。在生活方式方面,不同生活方式的焦虑症患者都可适用暴露疗法,但需要根据个体情况调整暴露的节奏和强度。对于有基础病史的患者,如心脏方面有问题的焦虑症患者,要谨慎选择暴露的情境,避免因过度刺激引发心脏不适等问题。

二、支持性心理治疗

1.倾听与共情:治疗师以真诚的态度倾听患者的诉说,表达共情。这种方式能让患者感受到被理解和接纳,减轻其孤独感和焦虑感。无论患者处于何种年龄、性别,被倾听和共情都能起到缓解焦虑的作用。青少年可能在与父母沟通不畅时,在心理治疗中通过与治疗师的倾听共情得到情绪释放;女性焦虑症患者可能因社会角色等压力产生焦虑,在治疗中通过倾听共情获得心理慰藉;男性焦虑症患者也能从这种治疗方式中缓解内心的焦虑情绪。对于有特殊生活方式或病史的患者,如长期熬夜的焦虑症患者,倾听共情能帮助其梳理因生活方式导致焦虑的根源并进行调整;有慢性病史的焦虑症患者,通过倾听共情可缓解因疾病带来的焦虑情绪。

2.提供心理支持:向患者传递积极的信念和应对策略,增强其应对焦虑的信心。例如,告诉患者他们有能力应对自己的焦虑情绪,并提供一些简单可行的放松等应对方法。在不同年龄群体中,对儿童焦虑症患者可通过简单易懂的方式传递积极信念,如用游戏化的方式让他们相信自己能克服小的恐惧;对老年焦虑症患者则可通过讲述类似成功应对焦虑的案例来提供心理支持。对于生活方式不健康的焦虑症患者,如长期缺乏运动的,在提供心理支持时可结合运动对缓解焦虑的科学依据,鼓励患者逐步增加运动。

三、团体心理治疗

1.分享与互动:患者在团体中分享自己的焦虑体验,相互交流应对经验。团体中的互动能让患者认识到自己不是孤立的,有很多人面临类似的问题。研究发现团体心理治疗对于焦虑症患者有显著的疗效,能提高患者的社会适应能力和应对焦虑的能力。在年龄方面,不同年龄段的患者都能在团体中受益,青少年团体中,同龄人之间的分享互动能让他们更好地理解彼此的焦虑源;老年团体中,老年人之间的交流能提供独特的应对焦虑的经验。性别方面,男女患者在团体中都能通过互动获得支持。对于有特殊生活方式的焦虑症患者,如喜欢独处但患有焦虑症的患者,团体心理治疗可打破其独处的生活方式限制,通过与他人互动改善焦虑;有基础病史的患者在团体中能在专业人员的监护下安全地进行互动交流,分享应对焦虑时如何兼顾病史的注意事项等。

四、音乐治疗

1.舒缓情绪:特定的音乐可以通过调节患者的自主神经系统来缓解焦虑。例如,一些节奏缓慢、旋律柔和的音乐能降低患者的心率、血压,使人放松。研究表明音乐治疗对焦虑症有一定的辅助治疗作用。在年龄上,儿童焦虑症患者可选择适合儿童心理特点的音乐,如旋律简单的儿歌风格音乐来舒缓情绪;老年焦虑症患者可选择一些经典的舒缓音乐。性别方面,男女患者都能从音乐治疗中受益,女性可能更倾向于一些旋律优美的音乐,男性可能对一些节奏适中的音乐更敏感。对于生活方式中喜欢音乐的焦虑症患者,音乐治疗能更好地契合其生活方式,起到更好的缓解焦虑效果;对于有病史的患者,如患有呼吸系统疾病的焦虑症患者,要选择不会对呼吸产生不良影响的音乐进行治疗。

五、正念疗法

1.当下觉察:引导患者专注于当下的体验,不去过度担忧过去或未来。通过练习正念冥想等方式,帮助焦虑症患者减少焦虑思维的反刍。大量研究证实正念疗法对焦虑症有改善作用。在不同年龄群体中,青少年通过正念练习可以更好地应对学习压力带来的焦虑,专注于当下的学习过程;老年人通过正念能够更好地接受当下的身体和生活状态,缓解因对未来健康等担忧产生的焦虑。性别方面,男女患者都能通过正念疗法提升对当下的觉察,改善焦虑情绪。对于生活方式中节奏较快的焦虑症患者,正念疗法能帮助其放慢节奏,专注当下;对于有病史的患者,如患有心血管疾病的焦虑症患者,在进行正念疗法时要注意动作的舒缓,避免因过度专注引发身体不适。

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儿童焦虑症
儿童焦虑症是最常见的情绪障碍,是一组以恐惧不安为主的情绪体验。可通过躯体症状表现出来,如无指向性的恐惧、胆怯、心悸、口干、头痛、腹痛等。
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焦虑症会导致心脏早搏吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
患有焦虑症会造成心脏早搏。很多有焦虑症的病人都会有心脏早搏的表现,是因为焦虑症主要表现莫名的焦虑,紧张,担心,害怕,失眠,胸闷,心慌等,以上这些不舒服的表现会造成病人身体各种神经递质分泌不正常,造成内分泌紊乱以及激素紊乱,交感神经异常分泌造成心跳加快,造成心因性的心律失常,常为房性早搏和室性早搏,甚
焦虑症失眠还能够治好吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
焦虑症失眠还能够治好的,但首先要将焦虑症治疗好,在之后慢慢的恢复睡眠,可以适当的到户外进行活动,因为运动是消除焦虑的最好方式,能够让自己的情绪得到有限的释放,因此也可以改善睡眠。
失眠焦虑症治多久才能好?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于既有失眠症,又有焦虑症的病人,尤其是以女性的病人,比较多见的失眠症,焦虑症这种疾病同时表现出的时候一般治疗的时间都是比较长的,他治疗的时间多数是在一年以上才能够完全治疗好的。
植物神经紊乱和焦虑症一样吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
植物神经紊乱和焦虑症并不完全一样。焦虑症病人的主要临床表现是无明显原因的或莫名其妙表现出焦虑、紧张、担心等,同时会伴随植物神经功能紊乱。 植物神经紊乱的表现可包括头晕、头痛、恶心、腹泻、尿频尿急、出汗等,两者可有包含关系。
焦虑症失眠能治愈吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
焦虑症失眠有可能会治愈,多根病情的严重程度以及自身的体质来决定,正常可以采取物理方法针灸或者是理疗调理,如果病情比较严重的,最好是在医生的指导下服用营养神经的药物治疗。焦虑症失眠正常会造成身体表现出入睡困难,有些人还会表现出失眠多梦的现象。
焦虑症引起的心悸心慌咋办啊?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于焦虑症造成的心悸心慌的病人,我们首先要给予病人一些抗焦虑的药物来根治,焦虑症治疗好以后依然有心悸心慌的话,我们需要去正规的医院做心电图,看病人心脏是否表现出了异常病变。一般焦虑症状改善以后,这些心慌心悸,这些自主神经功能紊乱的症状都会消失。
广泛性焦虑症有哪些药物治疗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
治疗广泛性焦虑症的药物,有帕罗西丁以及苯二氮卓类的药物,常用的苯二氮卓类的药物有阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮等,对苯二氮唑卓药物产生耐药性的病人还可以选择阿米替林、曲唑酮,伴随心慌心悸症状的病人还可以选择普奈洛尔治疗。治疗广泛性焦虑症的药物具有镇静的作用,药物有一定的不良反应,需要在医师指导
草酸艾司西酞普兰片能治焦虑症吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
草酸艾司西酞普兰片可以治疗焦虑症,草酸艾司西酞普兰片属于是选择性五羟色胺再摄取抑制剂,而临床上认为焦虑症病人大脑中五羟色胺类神经递质处于失衡状态,此时服用草酸艾司西酞普兰片,便可以帮助控制焦虑症状。此外草酸艾司西酞普兰片还可以治疗抑郁症,对惊恐障碍也有缓解,但是不包括伴随广场恐怖症的惊恐障碍。如果患
初期焦虑症的表现有哪些?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
初期焦虑症的表现是在情绪苦闷、焦虑、食欲不振、窒息感等。总是感到有事情发生,整天感到苦闷、焦虑,常伴随易惊醒、面色苍白等表现。生活开始懒散,长时间失眠、食欲不振、月经异尝心情烦躁等表现,情况严重时可能表现出头晕,有窒息感等,怀疑自己患有严重疾病,经检查无任何疾病后,仍存在疑虑。建议时常锻炼,多呼吸新
躯体焦虑症的症状有哪些?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
躯体焦虑症是由躯体症状引发的焦虑,发病时常表现出以下几种症状:①病人会感到心跳加快、头晕眼花、呼吸不畅、血压升高,甚至有窒息、心悸的濒危感;②头面、颈肩、四肢等部位肌肉紧张,可造成疼痛、僵硬、震颤、抽搐等情况;③病人食欲下降,感觉恶心呕吐、腹胀腹泻、消化不良,同时有上腹的不适;④男性病人可以尿频尿急
焦虑症长期不治的后果
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
焦虑症长期不治就会导致重度焦虑,从而会对患者的生活质量有很大的影响。重度焦虑的患者一般整天处于情绪紧张、焦虑的状态下,会影响生活工作,比如上班的时候会出现注意力不集中、记忆力下降、工作效率下降,最终导致不能工作。生活质量方面就是整天处于焦虑的状态,焦虑症的患者喜欢念念叨叨,从而影响家庭和谐,导致家庭不和睦。所以患了焦虑症,一定要及时治疗,
如何预防广泛焦虑症
赵久波 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
从一级预防来看,对于普通人还是要每个人有自己的调节情绪的方法,焦虑情绪在生活当中非常普遍,但缓解焦虑感有很多措施和方法,生活当中去留意、留心自己情绪的变化,用适合自己的方法,及时处理掉坏情绪。对于焦虑的易感人群,如有家族史个体、如思维方式中就总是担心的事情,比别人更容易焦虑、紧张或者压力大,学习、工作强度非常高,整个人处在焦虑状态当中,要
广泛焦虑症如何鉴别诊断
赵久波 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
焦虑症的诊断主要是要满足几个标准:第一、症状的标准,症状当中最重要的注意是否存在没有明显现实情境刺激情况下持久焦虑、广泛的担心、忧虑、担心不良后果、大难临头的焦虑体验。躯体症状包括出汗、手抖、心慌、胸闷、气短、胃肠道的不适、尿频尿急等植物神经功能紊乱的症状。还有坐立不安、搓手顿足等行为上的表现。第二、症状持续的时间,广泛性焦虑的诊断的时间
慢性咽炎跟焦虑症有关系吗
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
慢性咽炎跟焦虑症不一定是完全的关系,但是也有一些焦虑症的患者,会伴有眼部的症状,比如焦虑程度比较高,情绪也是比较紧张,躯体方面也会表现在比较紧张,同时也会感觉咽喉部比较紧张,经常出现一两声的咳嗽或者是感觉咽喉部发痒等症状。有可能会伴随慢性咽炎,但是慢性咽炎跟焦虑症没有直接的关系。
为什么会得急性焦虑症
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
患有急性焦虑症,大多数是在日常生活当中,已经是焦虑程度比较高。同时压力比较大,人的精神比较紧张,然后遇到突发事件或者是重大的创伤事件,容易出现急性的焦虑症。对于这类型的人群,在日常生活当中要配合医生的治疗,比如说心理咨询师的认知行为治疗以及之前诊断为焦虑症时,要给予药物治疗。同时,避免处在一个比较压力大、过于紧张的环境当中,尽量的给予宽松
焦虑症为什么怕声音
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
焦虑症的患者本身一直处在非常紧张、焦虑,甚至烦躁的状态中,一旦有噪音刺激,容易加重这些不适症状,会感觉到特别的不安。同时也会出现躯体症状,比如心慌、心率增快、胸闷、胸痛、呼吸不畅等。另外也会伴发头疼、头晕,甚至出现恶心、晕厥等症状。
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