精神分裂症有哪些症状表现

来源:民福康

精神障碍包括感知觉、思维、情感、意志与行为等多方面障碍。感知觉障碍有幻听、幻视及其他幻觉;思维障碍分思维形式障碍(如思维散漫、破裂、贫乏、病理性象征性思维)和思维内容障碍(如被害、关系、夸大、钟情妄想);情感障碍包括情感淡漠和情感不协调;意志与行为障碍有意志减退、紧张性木僵、紧张性兴奋及其他行为障碍,不同障碍在不同年龄、性别等因素下有不同表现及相关影响因素。

一、感知觉障碍

(一)幻觉

1.幻听:最为常见,患者可听到不同种类和性质的声音,如评论性幻听(听到有人对自己的行为等进行评价)、命令性幻听(听到有声音命令自己做某事,如让自己伤害自己或他人等)等,是精神分裂症重要的阳性症状之一,对患者的思维、情感和行为产生重要影响,在不同年龄、性别及不同生活方式和病史的患者中均可出现,若病史中有相关精神疾病家族史,可能增加幻听出现的风险。

2.幻视:患者可看到不存在的事物,内容多样,年龄较小的儿童可能描述看到一些奇异的光影等,成人则可能看到人形等,不同性别发生概率无显著差异,但生活方式不健康如长期熬夜、过度吸烟饮酒等可能影响幻视出现的频率及表现形式。

3.其他幻觉:还可能出现幻嗅、幻味、幻触等,幻嗅患者能闻到一些不存在的特殊气味,幻味患者能尝到一些异常味道,幻触患者会感到皮肤有异常的触摸感等,这些幻觉相对较少见,但也会对患者的感知觉及日常生活造成干扰。

二、思维障碍

(一)思维形式障碍

1.思维散漫:患者的思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性,说话东拉西扯,答非所问,令人难以理解其表达的主旨,不同年龄患者表现可能有所不同,儿童可能表现为语言表达混乱,难以围绕一个主题进行有效交流,有精神疾病病史的患者更易出现此类思维形式障碍且可能加重。

2.思维破裂:患者的思维破裂成碎片,句与句之间缺乏联系,言语支离破碎,旁人无法理解其表达的意义,性别对此影响不明显,但生活方式不良如长期处于高压且缺乏社交互动的生活方式可能增加思维破裂出现的风险。

3.思维贫乏:患者思维内容空虚,概念和词汇贫乏,对一般性询问往往无明确应答,表现为寡言少语,患者年龄较小可能影响其正常的语言发展和思维构建,有神经系统疾病病史的患者可能并发思维贫乏情况。

4.病理性象征性思维:患者以一些普通的概念、词句或动作来代表某些特殊的、不经患者解释别人无法理解的含义,例如患者反穿衣服表示自己“表里如一”等,不同性别均可能出现,生活方式中过度沉迷于特定文化或符号体系可能诱发此类思维障碍。

(二)思维内容障碍

1.妄想

被害妄想:患者坚信自己被某些人或组织迫害,如被跟踪、被下毒、被监视等,是较为常见的妄想类型之一,各年龄、性别均可发生,有精神疾病遗传病史的患者患被害妄想的风险相对较高,生活中经历重大负性事件后可能诱发被害妄想出现。

关系妄想:患者将环境中与自己无关的事物都认为与自己有关,例如认为周围人的谈话是在议论自己,报纸上的文章是在影射自己等,不同年龄患者表现程度可能不同,儿童可能表现为对周围人互动的过度敏感解读,有心理创伤病史的患者更易出现关系妄想。

夸大妄想:患者坚信自己有非凡的才能、巨大的财富、显赫的地位等,如认为自己是著名的科学家、拥有无尽的宝藏等,不同性别发生概率无明显差异,生活方式中过度自我中心且缺乏客观认知可能导致夸大妄想的产生,有过度自负病史的患者可能加重夸大妄想表现。

钟情妄想:多见于年轻患者,患者坚信某异性对自己产生了爱情,即使遭到对方明确拒绝,仍坚信是对方在考验自己等,性别上女性可能相对更易出现此类妄想倾向,但也受个人情感经历及心理状态影响,有失恋等情感创伤病史的患者可能诱发钟情妄想。

三、情感障碍

(一)情感淡漠

患者对外界刺激缺乏相应的情感反应,对亲人冷淡,对周围事物失去兴趣,面部表情呆板,无论遇到高兴或悲伤的事情都无动于衷,各年龄均可出现,儿童若长期处于缺乏情感互动的环境中可能导致情感淡漠倾向,有神经系统发育异常病史的儿童更需关注情感淡漠情况,成年患者若有严重脑部疾病病史也可能出现情感淡漠表现。

(二)情感不协调

患者的情感表现与内心体验或周围环境不相协调,例如内心很高兴但面部表情却很平淡,或者内心很悲伤却表现得很开心等,不同性别均可能发生,生活方式中长期压抑真实情感表达可能导致情感不协调情况,有心理防御机制过度僵化病史的患者易出现情感不协调。

四、意志与行为障碍

(一)意志减退

患者的意志活动减少,缺乏主动性,对生活、学习、工作等缺乏应有的要求和动机,表现为生活懒散、孤僻独处、不主动与人交往等,年龄较小的患者可能影响其正常的学习和社交能力发展,有精神疾病家族史且生活方式缺乏规律的儿童更易出现意志减退,成年患者若有慢性疾病病史可能导致意志减退。

(二)行为障碍

1.紧张性木僵:患者表现为不语、不动、不食,肌肉紧张,保持固定姿势,可出现蜡样屈曲等症状,即患者的肢体可被任意摆放成不舒服的姿势而长时间维持不变,各年龄均可发生,有脑部病变病史的患者更易出现紧张性木僵表现,儿童若有脑部损伤病史需警惕此类行为障碍。

2.紧张性兴奋:与紧张性木僵相反,患者突然出现兴奋躁动、冲动伤人、毁物等行为,行为无目的性,不同性别均可能发生,生活中遭受重大精神刺激后可能诱发紧张性兴奋,有精神创伤病史的患者风险较高。

3.其他行为障碍:还可能出现怪异行为,如做些无意义的重复动作、怪异的姿势等,不同年龄患者表现形式可能不同,儿童可能表现为重复摆弄物品等,有神经系统发育异常病史的儿童更易出现怪异行为。

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精神分裂症
精神分裂症通常是指以个人感知觉、情感和行为异常等为主要临床表现的一种慢性精神障碍性疾病。
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青春型精神分裂症是什么疾病?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
青春型精神分裂症属于精神分裂症的一种,多见于青少年儿童。青春行精神分裂症预后较差,现阶段还没有完全治愈的方法。青春型精神分裂症的原因主要是由于青春期儿童体内的激素水平发生变化,表现出逆反心理,如果不能进行合理的疏导,会造成精神分裂症的发生。此外,孩子在情感上遭受强烈刺激,比如父母离异,或者学习严重下
抑郁障碍与精神分裂症的关系
王锦霞 主任医师
北京回龙观医院 三甲
抑郁障碍和精神分裂症是两种常见的精神疾病,它们在病因、症状、病程等方面都有所不同。 1.病因不同 抑郁障碍可能与遗传、生物化学、心理社会等因素有关。精神分裂症病因尚不清楚,可能与遗传、神经发育、环境等因素有关。 2.症状不同 抑郁障碍主要表现为情绪低落、兴趣减退、快感缺失、自责自罪、自杀观念或行为等
轻度精神分裂症能治好吗
王锦霞 主任医师
北京回龙观医院 三甲
轻度精神分裂症有可能治好。 轻度精神分裂症的症状相对较轻,患者的妄想、幻听等症状可能较为局限,且对社会功能的影响也较小,这使得治疗难度相对较低,患者更有可能通过治疗恢复正常的社会功能。同时,现代医学对精神分裂症的治疗已经有了较为成熟的方法,其中药物治疗是其中的重要手段,通过遵医嘱服用抗精神病药物,如
精神分裂症手术治疗好吗
王锦霞 主任医师
北京回龙观医院 三甲
精神分裂症手术治疗通常好。 手术治疗精神分裂症,主要是通过阻断或调整脑部异常的神经环路,以及调整某些神经递质的功能,如阻断多巴胺受体,以调低多巴胺所致的兴奋、亢进功能,从而起到治疗作用。这种直接干预病因的方式,理论上可以更有效地改善患者的病情。 任何手术都存在风险,包括感染、出血、神经损伤等。精神分
精神分裂症头痛怎么办
王锦霞 主任医师
北京回龙观医院 三甲
精神分裂症头痛的治疗方法包括药物治疗、心理治疗、物理治疗、生活方式调整等。 1.药物治疗 精神分裂症患者头痛,可以在医生指导下使用利培酮、舍曲林、帕罗西汀等药物,缓解头痛的症状。 2.心理治疗 心理治疗可以帮助患者减轻心理压力,改善应对方式,提高心理调适能力,从而缓解头痛症状。 3.物理治疗 物理治
精神分裂症的治疗与预后
徐红平 主任医师
北京回龙观医院 三甲
精神分裂症的治疗方法包括药物治疗、心理治疗、社会康复等。 1.药物治疗 药物治疗是精神分裂症的主要治疗方法,旨在缓解症状、改善认知和社会功能。常用的药物包括帕罗西汀、氟西汀、地西泮等。 2.心理治疗 心理治疗可以帮助患者改善应对技巧、情绪管理和社交技能,提高生活质量。常见的心理治疗方法包括认知行为疗
精神分裂症患者的情感淡漠表现
徐红平 主任医师
北京回龙观医院 三甲
情感淡漠是精神分裂症患者常见的症状之一,主要表现为情感表达减少、社交退缩、对自身情况的认识不足等。 1.情感表达减少 患者可能无法表达出正常的喜怒哀乐等情感,面部表情呆板,对周围的事情缺乏兴趣和热情。 2.社交退缩 患者可能不愿意与他人交往,对社交活动缺乏兴趣,甚至回避与他人接触。 3.对自身情况的
单纯型精神分裂症能治好吗
徐红平 主任医师
北京回龙观医院 三甲
单纯型精神分裂症经过及时、规范的治疗,大多数患者的症状可以得到缓解,甚至治愈。患者可以通过药物治疗、心理治疗、康复治疗等来处理。 1.药物治疗 患者可以在医生指导下使用抗精神病药物,比如利培酮、氯丙嗪、奋乃静等,以缓解症状,改善认知功能。 2.心理治疗 认知行为疗法、家庭治疗等心理治疗方法可以帮助患
轻微精神分裂症是什么
徐红平 主任医师
北京回龙观医院 三甲
轻微精神分裂症是一种精神疾病。 病因尚不完全明确,可能与遗传、神经发育、环境等多种因素有关。患者可能会出现幻觉、妄想、思维混乱、情感平淡等症状。治疗方法包括药物治疗和心理治疗。药物治疗可以帮助缓解症状,心理治疗可以帮助患者更好地应对疾病和生活中的挑战。此外,患者的家人和朋友的支持也非常重要。需要注意
严重的精神分裂症怎么办
徐红平 主任医师
北京回龙观医院 三甲
严重的精神分裂症可以通过药物治疗、心理治疗、社会康复等来处理。 1.药物治疗 药物是治疗精神分裂症的主要方法,患者可以在医生指导下使用抗精神病药物来缓解症状。常见的抗精神病药物包括利培酮、氯丙嗪等。 2.心理治疗 包括认知行为疗法、家庭治疗、社会技能训练等,可以帮助患者改善认知和应对方式,提高社会功
什么是精神分裂症
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
精神分裂症是一种发病率高、病因不明、非常严重的一种精神疾病。精神分裂症又是精神疾病里面最严重的一种疾病,主要表现为性格分裂,思维独特,意志、行为活动不协调。精神分裂症的患者会出现幻觉、妄想,如敏感多疑,怀疑别人伤害自己,无中生有等。精神分裂症在我国的发病率大概是1%左右,全世界的研究结果表明精神分裂症的发病率是0.5%~1.6%之间。
精神分裂症和抑郁症的区别是什么?
蒋少艾 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
虽然抑郁症与精神分裂症都属于精神疾病范畴,但两者却有本质不同,精神分裂症是以思维障碍为特点,主要表现在感知、思维、情感、行为等多方面障碍和精神活动不协调,一般无意识障碍和明显智能障碍,病程多迁延。抑郁症是以持续而严重情绪低落障碍为主要临床表现,多由心理、社会因素致病,也有人把抑郁症称作为现代人易患心理感冒,此外,两者在诊断、治疗、预后等多
如何预防精神分裂症复发
陆小兵 主任医师
广州市惠爱医院 三甲
由于精神分裂症治疗的难度很大,很多时候患者治疗以后自制力仍然没有恢复,患者不认为自己有病,所以不愿意继续服用药物治疗,而首发精神分裂症都要治疗两到三年,第二次要四到五年,第三次要长期服药。如果患者不能服药,一停药就很容易复发,所以要达到良好的自制力恢复,是治疗原则目标。患者精神分裂症复发还和长期服用抗精神病药物引起药源性副反应有关,药源副
精神分裂症的临床表现
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
精神分裂症的临床表现存在一定的差异。有些患者会表现在幻觉、妄想、思维联想障碍、情感障碍、意志行为障碍等表现。幻觉症状中又包括比较常见的幻听,分为评论性幻听、命令性幻听等。另外,妄想是精神分裂症最常见的症状,通常会有被害妄想、关系妄想等。
精神分裂症的定义
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
精神分裂症是最常见重症精神障碍之一,通常一些病人会具有思维、情感、行为等多方面障碍以及精神活动和环境不协调,比如周围环境比较悲哀或者是比较难过,患者通常会表现在哈哈大笑或者是一些兴奋不已等症状。同时,精神分裂症也会导致患者不同程度社会功能受损。另外,大多数精神分裂症会有典型临床特征,比如幻觉、妄想、思维联想障碍、情感障碍、意志行为障碍等等
精神分裂症是神经病吗
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
精神分裂症是重型精神障碍之一,常表现为思维、情感、行为等多方面障碍。另外人的精神活动、心理活动以及行为反应,跟当下的环境十分不相吻合,比如当下环境比较轻松快乐,但是患者却有悲伤、抑郁、哭泣等表现。也会出现幻觉、妄想以及思维联想障碍、情感障碍、意志行为障碍等多方面表现。
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