焦虑症严重

来源:民福康

焦虑症严重程度可通过症状表现、标准化量表评估,影响因素包括生活方式、年龄、性别、病史等,严重时可从非药物干预(心理治疗、运动干预)及特殊人群特殊考虑进行干预,如儿童青少年需家长陪伴支持,孕期女性靠家人关心及非药物干预,老年人要关注生活环境与参与活动等以缓解严重焦虑。

一、焦虑症严重程度的评估指标

焦虑症的严重程度可通过多种方式评估。例如,临床医生会依据患者的症状表现来判断,像精神性焦虑症状,包括过度的担心、紧张、恐惧等情绪体验的频繁程度、持续时间以及对日常生活的影响程度;躯体性焦虑症状,如心悸、手抖、出汗、胃肠道不适等躯体症状的严重程度及累及的系统范围等。此外,还可借助标准化的焦虑量表,如汉密尔顿焦虑量表(HAMA),该量表包含精神性焦虑和躯体性焦虑等多个项目,通过对患者的访谈和观察来评分,分数越高通常提示焦虑症越严重,一般HAMA总分超过29分可能提示严重焦虑。

二、影响焦虑症严重程度的因素

生活方式方面:长期缺乏运动的人,身体的新陈代谢和神经调节功能可能受到影响,更容易出现焦虑情绪且可能使焦虑症加重。例如,有研究表明,每周规律运动少于3次的人群,焦虑症的发生率相对较高且病情可能更严重。长期熬夜、作息不规律会打乱人体的生物钟,影响神经系统的正常功能,从而加重焦虑症状。另外,长期大量吸烟、酗酒的人群,烟草中的尼古丁和酒精都会对神经系统产生不良影响,容易导致焦虑症加重,因为尼古丁会刺激神经系统,使神经处于兴奋状态,而酒精过量会影响大脑神经递质的平衡,破坏神经系统的正常调节。

年龄因素:儿童和青少年时期,由于身心发育尚未成熟,面对学习压力、社交适应等问题时,更容易出现焦虑情绪。比如,青少年在面临升学压力时,可能会出现较为严重的考试焦虑,影响学习和日常生活。老年人随着身体机能的衰退,可能会面临健康问题、社会角色转变等情况,也容易引发焦虑症且病情可能相对顽固。例如,一些老年人退休后,生活方式改变,社交圈子缩小,容易出现孤独感和焦虑情绪,且可能因对自身健康过度担忧而使焦虑症加重。

性别因素:一般来说,女性患焦虑症的概率相对较高,且在某些阶段可能症状更严重。例如,女性在青春期、孕期、围绝经期等特殊时期,由于体内激素水平的变化,更容易出现焦虑症状。青春期女性激素水平波动较大,面临身体和心理的双重变化,容易产生焦虑情绪;孕期女性由于对胎儿健康的担忧、身体不适等原因,焦虑发生率增加;围绝经期女性激素水平急剧变化,也常伴有焦虑、抑郁等情绪问题,且可能症状较为明显。

病史因素:有其他精神疾病病史的人群,患焦虑症且病情严重的风险更高。比如,有抑郁症病史的患者,往往更容易合并焦虑症,且焦虑症状可能较为顽固。另外,有脑部疾病病史,如脑外伤、脑血管疾病等,可能会影响神经系统的结构和功能,从而导致焦虑症的发生和加重。例如,脑外伤患者在康复过程中,由于身体功能的障碍和对未来的担忧,容易出现严重的焦虑情绪。

焦虑症严重时的干预方向

一、非药物干预

心理治疗:认知行为疗法(CBT)是针对焦虑症非常有效的非药物干预方法。对于不同年龄、性别的人群都适用。例如,对于儿童青少年的焦虑症,可采用游戏疗法结合认知行为疗法,通过游戏让孩子在轻松的氛围中认识自己的焦虑想法,然后逐步纠正不合理的认知,改变行为模式。对于成年女性在围绝经期出现的焦虑症,可运用认知行为疗法帮助其认识到激素变化带来的情绪波动是正常的生理现象,纠正过度担忧健康等不合理认知,通过放松训练等行为干预来缓解焦虑。其中,放松训练包括深呼吸放松、渐进性肌肉松弛等。深呼吸放松适用于各年龄阶段,通过缓慢深呼吸,让空气充满腹部和胸部,然后缓慢呼出,可帮助放松身体和情绪;渐进性肌肉松弛则是依次紧张和放松身体各部位的肌肉,让患者感受肌肉紧张和放松的差异,从而达到全身放松的目的,减轻焦虑症状。

运动干预:不同年龄、性别人群都可通过运动来缓解焦虑。对于儿童青少年,鼓励每天进行至少30分钟的中等强度运动,如跳绳、跑步、游泳等,运动能促进身体分泌内啡肽等神经递质,改善情绪。对于成年男性和女性,每周进行150分钟以上的中等强度有氧运动,如快走、骑自行车、有氧操等,运动不仅能增强体质,还能有效减轻焦虑情绪。老年人可选择适合自己的运动方式,如太极拳、慢走等,每周进行3-5次,每次30分钟左右,运动有助于老年人舒缓身心,减少焦虑感,同时还能改善睡眠等状况,对缓解严重焦虑有积极作用。

二、特殊人群的特殊考虑

儿童青少年:儿童青少年患严重焦虑症时,家长的陪伴和支持至关重要。家长要营造稳定、温暖的家庭环境,避免过度指责或给予过大压力。例如,当青少年因考试焦虑出现严重情绪问题时,家长应帮助孩子分析学习上的困难,而不是一味强调成绩,通过合理引导让孩子逐渐减轻焦虑。同时,要鼓励儿童青少年多参与社交活动,在安全的社交环境中锻炼社交能力,缓解因社交焦虑带来的严重情绪困扰。

孕期女性:孕期女性出现严重焦虑症时,家人要给予更多的关心和理解。可以通过陪伴散步、听舒缓音乐等方式帮助缓解焦虑。同时,可建议孕妇参加孕妇学校等相关活动,与其他孕妇交流经验,减轻孤独感和焦虑情绪。需要注意的是,孕期用药需谨慎,非药物干预应作为首要选择来缓解严重焦虑。

老年人:老年人患严重焦虑症时,要关注其生活环境的安全和舒适。子女可帮助老年人建立规律的生活作息,鼓励其参与适合的老年活动团体,如老年书法班、合唱团等,让老年人有社交和兴趣爱好,转移对自身健康过度担忧的注意力,从而缓解焦虑症状。同时,要定期带老年人进行健康体检,及时发现和处理可能存在的健康问题,减少因健康担忧导致的严重焦虑。

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焦虑症
焦虑症是一种精神心理疾病,指在日常生活中持续感到强烈的恐惧、担忧。
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焦虑症会导致心脏早搏吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
患有焦虑症会造成心脏早搏。很多有焦虑症的病人都会有心脏早搏的表现,是因为焦虑症主要表现莫名的焦虑,紧张,担心,害怕,失眠,胸闷,心慌等,以上这些不舒服的表现会造成病人身体各种神经递质分泌不正常,造成内分泌紊乱以及激素紊乱,交感神经异常分泌造成心跳加快,造成心因性的心律失常,常为房性早搏和室性早搏,甚
焦虑症失眠还能够治好吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
焦虑症失眠还能够治好的,但首先要将焦虑症治疗好,在之后慢慢的恢复睡眠,可以适当的到户外进行活动,因为运动是消除焦虑的最好方式,能够让自己的情绪得到有限的释放,因此也可以改善睡眠。
失眠焦虑症治多久才能好?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于既有失眠症,又有焦虑症的病人,尤其是以女性的病人,比较多见的失眠症,焦虑症这种疾病同时表现出的时候一般治疗的时间都是比较长的,他治疗的时间多数是在一年以上才能够完全治疗好的。
植物神经紊乱和焦虑症一样吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
植物神经紊乱和焦虑症并不完全一样。焦虑症病人的主要临床表现是无明显原因的或莫名其妙表现出焦虑、紧张、担心等,同时会伴随植物神经功能紊乱。 植物神经紊乱的表现可包括头晕、头痛、恶心、腹泻、尿频尿急、出汗等,两者可有包含关系。
焦虑症失眠能治愈吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
焦虑症失眠有可能会治愈,多根病情的严重程度以及自身的体质来决定,正常可以采取物理方法针灸或者是理疗调理,如果病情比较严重的,最好是在医生的指导下服用营养神经的药物治疗。焦虑症失眠正常会造成身体表现出入睡困难,有些人还会表现出失眠多梦的现象。
焦虑症引起的心悸心慌咋办啊?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于焦虑症造成的心悸心慌的病人,我们首先要给予病人一些抗焦虑的药物来根治,焦虑症治疗好以后依然有心悸心慌的话,我们需要去正规的医院做心电图,看病人心脏是否表现出了异常病变。一般焦虑症状改善以后,这些心慌心悸,这些自主神经功能紊乱的症状都会消失。
广泛性焦虑症有哪些药物治疗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
治疗广泛性焦虑症的药物,有帕罗西丁以及苯二氮卓类的药物,常用的苯二氮卓类的药物有阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮等,对苯二氮唑卓药物产生耐药性的病人还可以选择阿米替林、曲唑酮,伴随心慌心悸症状的病人还可以选择普奈洛尔治疗。治疗广泛性焦虑症的药物具有镇静的作用,药物有一定的不良反应,需要在医师指导
草酸艾司西酞普兰片能治焦虑症吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
草酸艾司西酞普兰片可以治疗焦虑症,草酸艾司西酞普兰片属于是选择性五羟色胺再摄取抑制剂,而临床上认为焦虑症病人大脑中五羟色胺类神经递质处于失衡状态,此时服用草酸艾司西酞普兰片,便可以帮助控制焦虑症状。此外草酸艾司西酞普兰片还可以治疗抑郁症,对惊恐障碍也有缓解,但是不包括伴随广场恐怖症的惊恐障碍。如果患
初期焦虑症的表现有哪些?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
初期焦虑症的表现是在情绪苦闷、焦虑、食欲不振、窒息感等。总是感到有事情发生,整天感到苦闷、焦虑,常伴随易惊醒、面色苍白等表现。生活开始懒散,长时间失眠、食欲不振、月经异尝心情烦躁等表现,情况严重时可能表现出头晕,有窒息感等,怀疑自己患有严重疾病,经检查无任何疾病后,仍存在疑虑。建议时常锻炼,多呼吸新
躯体焦虑症的症状有哪些?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
躯体焦虑症是由躯体症状引发的焦虑,发病时常表现出以下几种症状:①病人会感到心跳加快、头晕眼花、呼吸不畅、血压升高,甚至有窒息、心悸的濒危感;②头面、颈肩、四肢等部位肌肉紧张,可造成疼痛、僵硬、震颤、抽搐等情况;③病人食欲下降,感觉恶心呕吐、腹胀腹泻、消化不良,同时有上腹的不适;④男性病人可以尿频尿急
焦虑症长期不治的后果
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
焦虑症长期不治就会导致重度焦虑,从而会对患者的生活质量有很大的影响。重度焦虑的患者一般整天处于情绪紧张、焦虑的状态下,会影响生活工作,比如上班的时候会出现注意力不集中、记忆力下降、工作效率下降,最终导致不能工作。生活质量方面就是整天处于焦虑的状态,焦虑症的患者喜欢念念叨叨,从而影响家庭和谐,导致家庭不和睦。所以患了焦虑症,一定要及时治疗,
如何预防广泛焦虑症
赵久波 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
从一级预防来看,对于普通人还是要每个人有自己的调节情绪的方法,焦虑情绪在生活当中非常普遍,但缓解焦虑感有很多措施和方法,生活当中去留意、留心自己情绪的变化,用适合自己的方法,及时处理掉坏情绪。对于焦虑的易感人群,如有家族史个体、如思维方式中就总是担心的事情,比别人更容易焦虑、紧张或者压力大,学习、工作强度非常高,整个人处在焦虑状态当中,要
广泛焦虑症如何鉴别诊断
赵久波 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
焦虑症的诊断主要是要满足几个标准:第一、症状的标准,症状当中最重要的注意是否存在没有明显现实情境刺激情况下持久焦虑、广泛的担心、忧虑、担心不良后果、大难临头的焦虑体验。躯体症状包括出汗、手抖、心慌、胸闷、气短、胃肠道的不适、尿频尿急等植物神经功能紊乱的症状。还有坐立不安、搓手顿足等行为上的表现。第二、症状持续的时间,广泛性焦虑的诊断的时间
慢性咽炎跟焦虑症有关系吗
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
慢性咽炎跟焦虑症不一定是完全的关系,但是也有一些焦虑症的患者,会伴有眼部的症状,比如焦虑程度比较高,情绪也是比较紧张,躯体方面也会表现在比较紧张,同时也会感觉咽喉部比较紧张,经常出现一两声的咳嗽或者是感觉咽喉部发痒等症状。有可能会伴随慢性咽炎,但是慢性咽炎跟焦虑症没有直接的关系。
为什么会得急性焦虑症
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
患有急性焦虑症,大多数是在日常生活当中,已经是焦虑程度比较高。同时压力比较大,人的精神比较紧张,然后遇到突发事件或者是重大的创伤事件,容易出现急性的焦虑症。对于这类型的人群,在日常生活当中要配合医生的治疗,比如说心理咨询师的认知行为治疗以及之前诊断为焦虑症时,要给予药物治疗。同时,避免处在一个比较压力大、过于紧张的环境当中,尽量的给予宽松
焦虑症为什么怕声音
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
焦虑症的患者本身一直处在非常紧张、焦虑,甚至烦躁的状态中,一旦有噪音刺激,容易加重这些不适症状,会感觉到特别的不安。同时也会出现躯体症状,比如心慌、心率增快、胸闷、胸痛、呼吸不畅等。另外也会伴发头疼、头晕,甚至出现恶心、晕厥等症状。
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