胃肠胀气怎么检查

来源:民福康

肠胀气的检查诊断包括问诊(询问病史、生活方式、用药史)、体格检查(视诊、触诊、叩诊、听诊)、实验室检查(血常规、血生化、粪便常规、幽门螺杆菌检测)、影像学检查(X线、超声、CT)、特殊检查(胃肠镜、胃肠动力检测),同时针对孕妇、儿童、老年人、肥胖人群、运动员等特殊人群给出温馨提示,提醒检查时需根据各自特点采取合适方法并注意相关事项。

一、问诊

1.病史询问:医生会询问患者胃肠胀气出现的时间、频率、程度以及是否有其他伴随症状,如腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐等。对于有基础疾病的患者,如糖尿病、甲状腺功能减退等,这些疾病可能影响胃肠动力,导致胃肠胀气,医生会重点了解病情控制情况。

2.生活方式询问:了解患者的饮食习惯,是否经常食用易产气的食物,如豆类、洋葱、碳酸饮料等;询问患者的作息规律,是否经常熬夜、缺乏运动等。长期不良的生活方式会影响胃肠功能,引发胃肠胀气。

3.用药史询问:询问患者近期是否服用了可能导致胃肠胀气的药物,如抗生素、抗抑郁药等。某些药物可能会影响肠道菌群平衡或胃肠动力,从而引起胃肠胀气。

二、体格检查

1.视诊:观察患者腹部外形,是否有膨隆,膨隆的程度和范围。肥胖患者腹部脂肪堆积可能影响对胃肠胀气的判断,需要更仔细地触诊。儿童患者腹部相对较膨隆,但如果明显超出正常范围或伴有其他异常表现,则需进一步检查。

2.触诊:医生用手触摸患者腹部,检查是否有压痛、肿块等异常情况。对于老年人,由于腹部肌肉松弛,可能对压痛的反应不敏感,医生需要更轻柔、细致地触诊。

3.叩诊:通过叩诊判断腹部气体的分布情况。叩诊呈鼓音提示存在较多气体。不同年龄段患者腹部叩诊音可能有所差异,儿童腹部叩诊音相对清脆,医生需要结合其他检查结果综合判断。

4.听诊:听诊肠鸣音的情况,判断胃肠蠕动是否正常。肠鸣音亢进或减弱都可能与胃肠胀气有关。运动员等经常运动的人群,胃肠蠕动可能相对较快,肠鸣音也会较活跃,需要与病理情况相鉴别。

三、实验室检查

1.血常规:通过检测血液中的白细胞、红细胞、血小板等指标,判断是否存在感染等情况。感染可能导致胃肠功能紊乱,引起胃肠胀气。儿童患者血常规指标与成人有所不同,医生需要参考儿童的正常参考值进行判断。

2.血生化检查:检测肝功能、肾功能、血糖、血脂等指标,评估患者的整体健康状况。某些肝脏、肾脏疾病可能影响胃肠消化功能,导致胃肠胀气。老年人可能存在多种慢性疾病,血生化检查结果可能更为复杂,需要综合分析。

3.粪便常规:检查粪便的性状、颜色、是否有潜血等,了解肠道是否存在炎症、出血等病变。长期便秘或腹泻的患者,粪便常规检查结果可能出现异常。

4.幽门螺杆菌检测:幽门螺杆菌感染可能导致胃炎、胃溃疡等疾病,引起胃肠胀气。检测方法包括尿素呼气试验、胃镜检查取组织进行病理检查等。对于儿童患者,尿素呼气试验是一种较为常用且安全的检测方法。

四、影像学检查

1.X线检查:腹部立位平片可以观察肠道内气体的分布情况,判断是否存在肠梗阻等严重情况。老年人肠道积气可能较多,需要与肠梗阻等疾病相鉴别。儿童进行X线检查时需要注意做好防护,减少辐射对身体的影响。

2.超声检查:可以观察肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等腹部脏器的情况,排除因这些脏器病变引起的胃肠胀气。孕妇进行超声检查是一种安全的检查方法,可用于评估腹部情况。肥胖患者超声检查时图像可能不够清晰,需要适当调整探头频率和检查方法。

3.CT检查:对于怀疑有腹部占位性病变、肠道肿瘤等情况的患者,CT检查可以更清晰地显示腹部脏器的形态、结构,帮助明确诊断。CT检查有一定的辐射,儿童和孕妇需要谨慎使用,必须在权衡利弊后进行。

五、特殊检查

1.胃肠镜检查:胃肠镜检查可以直接观察食管、胃、十二指肠、结肠等部位的黏膜情况,发现是否存在炎症、溃疡、肿瘤等病变。对于有胃肠肿瘤家族史的患者,胃肠镜检查尤为重要。老年人进行胃肠镜检查时需要评估心肺功能等情况,确保检查安全。儿童进行胃肠镜检查需要在全身麻醉下进行,以减轻痛苦和避免不配合导致的损伤。

2.胃肠动力检测:通过检测胃肠的蠕动情况、压力变化等,评估胃肠动力是否正常。对于长期胃肠胀气且治疗效果不佳的患者,胃肠动力检测有助于明确病因。不同年龄段患者胃肠动力存在差异,检测结果需要结合年龄因素进行分析。

温馨提示:

1.孕妇:在进行检查时,应尽量避免使用有辐射的检查方法,如X线、CT等。如需进行超声等检查,应选择正规医院,确保检查安全。在问诊和体格检查时,要及时告知医生自己的怀孕情况,以便医生采取合适的检查方法。

2.儿童:儿童身体发育尚未完全,进行检查时需要更加谨慎。优先选择非侵入性的检查方法,如问诊、体格检查、超声等。对于必须进行的检查,如胃肠镜检查,要在专业的儿科医生和麻醉医生的指导下进行,确保检查过程安全。家长要安抚好儿童的情绪,配合医生完成检查。

3.老年人:老年人可能存在多种基础疾病和身体功能衰退的情况,在进行检查前要向医生详细告知自己的病史和用药情况。检查过程中要注意休息,避免过度劳累。对于一些有创检查,要充分评估风险和收益,在医生的建议下选择合适的检查方法。

4.肥胖人群:肥胖可能会影响一些检查的准确性,如超声检查、体格检查等。在检查时要向医生说明自己的体重情况,医生可能会采取特殊的检查技巧或增加其他检查项目来提高诊断的准确性。肥胖人群要积极改善生活方式,控制体重,以缓解胃肠胀气的症状。

5.运动员等经常运动人群:由于运动可能导致胃肠蠕动和身体代谢情况与普通人不同,在检查时要向医生说明自己的运动情况。医生在判断检查结果时会综合考虑运动因素的影响,避免误诊。同时,运动人群也要注意合理饮食和休息,避免过度运动对胃肠功能造成损害。

了解疾病
肠胀气
正常成人每天胃肠道潴留约100-150ml少量的气体,当气体量增多时,就形成胃肠道胀气。一是随吞咽或饮水等将空气吞入胃肠道,二是食物在肠道内被细菌酵解产生气体,三是气体从血管内弥散至肠腔。
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肠胀气怎么回事?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠胀气是指肠内气体堆积过多而无法及时排出,所以许多患者会表现出腹胀、腹痛,敲击时可听到类似敲鼓声的声音,并伴随轻微的腹痛症状。肠痉挛和年龄增长,活动减少等因素有直接关系。此外,肠胃蠕动减弱或食用过多易产生气体的食物,以及在进食过程中吞咽过量气体,均可造成肠胃胀气。一般而言,肠胀气患者在日常饮食中,要
肠胀气有哪些症状?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃肠胀气的症状,在临床上最多见的为病人自述腹部自觉胀大如鼓,没有矢气(俗称为屁,感觉有气排不出来,医生可观察到病人腹部为胀满的状态;此外,胃肠胀气可同时伴随胃脘疼痛,恶心,呕吐,不能进食等临床表现;严重的胃肠道胀气还可能表现为病人睡眠质量不佳,因为中医上讲“胃不和则卧不安”。对于胃肠胀气如果在家中处
肠胀气老是放屁怎么回事?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病人表现出肠道胀气,并且有放屁增多的现象,首先考虑这是由于在过食凉饮或者是胃肠部位着凉之后造成的,病人平时需要注意饮食,尽量少吃辛辣刺激性食物以缓解症状。此外病人如果近期进食豆类食物也会造成这种现象,需要注意调整饮食。排除上述因素,表现出这种情况也有可能是由于肠炎以及肠道肿瘤因素造成的,病人需要到医
治疗胃肠胀气的方法怎么做?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
治疗胃肠胀气的方法可以在医嘱下用多潘立酮来治疗。造成这种情况,可能是因为消化不良造成的原因,正常会出现胃胀气和打嗝的症状,如果在饮食中经常吃气体比较多的东西,比如紫薯,可能会造成胃胀变得更加严重,同时饮食上也要根据少吃多餐的方法来给予营养。如果在饮食中经常吃太酸的东西,对于胃黏膜有很大的刺激,就会引
大量肠胀气怎么治疗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大量肠胀气治疗需要明确病因,首先暴饮暴食,进食过快等造成消化不良是会造成肠胀气的产生,这时可以服用促进胃肠动力的药物,如健胃消食片、益生菌、吗丁啉等。其次,大量肠胀气的产生和一些疾病紧密相关,例如肠梗阻、腹水等,这种情况下需要采取禁食和胃肠减压,补充水电解质等治疗方法。大量肠胀气表现为腹胀明显,建议
如何解决肠胀气
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
当出现肠胀气的时候,可以使用热毛巾或暖宝宝热敷腹部,改善局部的血液循环。或者是以肚脐为中心,从左至右顺时针按摩腹部,促进胃肠蠕动,有助于气体的排出,此时也可以适当的走动走动,不建议长时间采取坐位,因为会压迫胃肠道,不利于肠蠕动。但是,如果上述方法还不能缓解肠胀气,患者则需要在医生的指导下服用胃粘膜保
肠胀气的症状?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠胀气患者可使用消化酶制剂、胃肠促动力药物促进胃肠蠕动,从而促进肠道内气体排出。若腹胀较为严重,药物治疗后效果不佳,则可通过胃肠减压、肛管排气等措施将肠道内的气体排出。其次,若肠胀气是由于其他器质性疾病引起,则应积极治疗原发疾病,如急性胃肠炎引起的肠胀气,应使用抗炎药物干预;同时应注意卧床休息,出现
肠胀气怎么回事?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠道胀气,可以是因为急性的细菌、真菌、病毒等感染后造成肠道的菌群失调,肠腔内大量的产气菌繁殖,同时造成肠壁的充血水肿等后,可以造成肠道的积气。或可以因为肠道肿瘤、肠套叠或肠腔内的异物、粪渣等堆积后造成肠道的排空功能差,表现出肠道积气。也可以因为低钾或腹部手术后造成肠道蠕动差造成麻痹性的肠梗阻,表现出
肠胀气怎么回事?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃肠胀气的原因很多,一般要先明确胃肠胀气的位置,胃肠胀气病人一般对位置模糊不清。病人感觉胃肠胀气,不一定是胃肠疾病。如果腹部左方胀气,考虑是胃部胀气,有可能是因为消化不良、胃溃疡、胃炎等造成的。若是腹部右下方胀气,考虑结肠炎、阑尾炎等。若是腹部左上方胀气考虑为肝胆炎、胰腺炎等。建议去医院挂消化内科,
肠胀气怎么排出?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胀气应当是胃,肠道出毛病的一个症状,主要原因是消化系统无法吸收某类碳水化合物,吃饭时应细嚼慢咽,不要张开嘴巴咀嚼或边吃边说话,边吃饭边喝汤,它们均容易导致消化问题带来胀气。运动有利于肠胃的蠕动,有助于排除胀气,你可以快步行走和做操。
肠胀气怎么办
程艳波 主任医师
河南省人民医院 三甲
胃肠胀气的治疗方式取决于病因,胃肠道胀气根据病因可以分为功能性和器质性两种,如果是功能性的腹胀,患者可以通过规律进食、胃肠排空达到缓解的目的。如果是器质性疾病引起的腹胀,如肠套叠、肠梗阻等,患者可能需要通过外科手术解决。
肠胀气中医怎么治疗
程艳波 主任医师
河南省人民医院 三甲
胃肠胀气用中医的方法解决是非常好的治疗方式,中医解决胃肠胀气的方式可以通过:第一、按摩、穴位刺激;第二、服用中药来促进肠蠕动,相对都是比较安全的。如果是反复腹泻、腹胀的孩子,由于胃肠动力不足,吃药有困难,中医科大夫会做针灸、按摩,也能达到非常好的治疗效果,是一种非常好的能够解决问题的方式。
如何判断宝宝是猛涨期还是肠胀气
王娟 副主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
如何判断是正常的腹部膨隆还是腹部胀气,最简单方式是观察孩子,如果宝宝没有排气增加以及腹部不适症状,一般不同过度担心,属于正常腹部隆起。但如果孩子有腹胀、腹痛、腹部胀满、嗳气、反酸等胃肠道症状,则考虑是肠胀气做引起,家长需要带患儿至小儿消化专科门诊就诊,?做进一步进行干预治疗。
肠胀气是什么原因引起
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
当胃肠道内存在过量气体的时候,人体便会有胃肠胀气的感觉,胃肠胀气从临床上可以分为功能性、生理性和病理性三大类,大部分的胃肠胀气都是功能性,主要是生活习惯不良,比如在吃饭的时候说话或是狼吞虎咽,导致吃进去了大量的空气,以及由于现在许多人上班和生活压力很大,导致吃饭时间不规律,情绪不佳,这些情况也会导致消化功能紊乱,进而造成胃肠胀气。除此之外
肠胀气是怎么造成的
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
造成胃肠胀气的原因非常多,从临床上来讲,胃肠胀气可以分为功能性、生理性和病理性三类,功能性胃肠胀气主要是由于工作繁忙、熬夜、暴饮暴食、吃肥腻食物、喝酒、情绪紧张等引起的。生理性胃肠胀气多见于新生儿,尤其是早产儿,多在吃奶时候出现,病理性胃肠胀气多是由于腹腔内器官病变所引起,比如慢性胃炎、胃溃疡、肠炎、胃下垂、急性胃扩张、幽门梗阻、胆管疾病
肠胀气怎么治疗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于胃肠胀气,可以从以下三个方面来进行治疗:第一、食疗。可以多吃理气消胀的食物,避免吃一些会产气的食物,比如豆类、洋葱、青椒、马铃薯、番薯、芋头等,由于一部分患者对牛奶中的乳糖不耐受,此种情况也会造成胀气,所以此时应该少吃一些牛奶,吃饭或者吃东西的时候不要狼吞虎咽,要避免边吃东西边说话这种坏习惯。第二、适当增加一些运动,促进胃肠蠕动,平常
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