胆囊息肉癌变可能性总体不算高,但受多种因素影响。
息肉直径大于10mm时,癌变风险显著增加。研究显示,直径超过10mm的胆囊息肉,癌变率可达10%-30%。而小于10mm的息肉,癌变风险相对较低,通常在1%-2%。另外,单发息肉较多发息肉癌变可能性更高。多发息肉往往是胆固醇性息肉,而单发息肉有可能是腺瘤性息肉,后者癌变风险大。宽基底的息肉比窄基底或有蒂的息肉癌变风险高。宽基底息肉与胆囊壁连接广泛,更易侵犯胆囊壁深层组织,促进癌变。
胆囊息肉合并胆囊结石时,结石长期刺激胆囊黏膜,可导致黏膜反复损伤、修复,增加癌变风险。有研究表明,同时存在胆囊息肉与结石,癌变几率是单纯息肉的2-4倍。