下肢静脉曲张依据患者临床病因、病理特点由轻到重分为C0级、C1级、C2级、C3级、C4级、C5级、C6级。
1、C0级
患者下肢无肉眼可见静脉曲张或血管扩张,但可能存在久站后下肢酸胀、沉重感等主观症状,需通过血管超声等检查发现静脉功能异常,为早期隐匿性病变阶段。
2、C1级
皮肤表面出现散在红色或紫色毛细血管扩张,直径小于1mm,呈网状或星状分布,多见于小腿前外侧,通常无疼痛或功能障碍,但提示静脉瓣膜功能开始受损。
3、C2级
下肢出现明显迂曲扩张的浅静脉团块,直径大于3mm,呈“蚯蚓状”隆起,可能伴有下肢沉重、疲劳感,久站后症状加重,平卧或抬高肢体可缓解。
4、C3级
除静脉曲张外,出现踝部或小腿可凹性水肿,晨起减轻、午后加重,皮肤营养状态尚可,但提示静脉高压已导致组织液渗出,需警惕进展风险。
5、C4级
下肢皮肤出现色素沉着(以踝部为著)、湿疹样皮炎或脂质硬化,局部皮肤增厚、粗糙,可能伴有瘙痒或脱屑,表明静脉高压引发皮肤微循环障碍。
6、C5级
下肢存在已愈合的静脉性溃疡,溃疡周围皮肤可见色素沉着或硬化,虽溃疡已愈合,但复发风险高,需长期护理及压力治疗预防复发。
7、C6级
下肢存在未愈合的活动性溃疡,多位于内踝上方,溃疡基底渗液、疼痛,可能合并感染,严重影响生活质量,需积极清创、抗感染及手术治疗。
下肢静脉曲张分级反映了病情由轻到重的进展过程,早期干预可延缓病变发展。若出现下肢酸胀、静脉显露或皮肤改变,应及时就医,通过血管超声、静脉造影等检查明确病因,遵医嘱采取保守治疗或手术治疗,避免病情恶化。



