胆囊炎胆结石的症状及治疗方法
胆囊炎的症状主要有腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸等方面,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等;胆结石的症状主要有胆绞痛、上腹隐痛、胆囊积液、其他等方面,治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
一.胆囊炎的症状
1.腹痛
这是胆囊炎常见症状,多为右上腹疼痛,呈持续性胀痛或阵发性绞痛,疼痛可放射至右肩、肩胛和背部。进食油腻食物后,疼痛常会加重。
2.恶心呕吐
炎症刺激胃肠道,导致胃肠功能紊乱,患者会出现恶心、呕吐等症状,呕吐物多为胃内容物。
3.发热
急性胆囊炎患者常伴有发热,体温一般在38℃左右,严重时可出现高热、寒战。
4.黄疸
部分患者会出现黄疸,表现为皮肤、巩膜发黄,尿液颜色加深,这是由于胆囊炎症影响胆汁排泄,导致胆红素升高所致。
二.胆囊炎的治疗方法
1.一般治疗
包括卧床休息、禁食或低脂饮食,以减轻胆囊负担。同时,要补充液体,纠正水电解质紊乱。
2.药物治疗
在医生指导下,使用抗生素控制感染,如头孢呋辛酯、诺氟沙星等药物;解痉止痛药缓解疼痛,如山莨菪碱;利胆药物促进胆汁排出,如熊去氧胆酸等。
3.手术治疗
对于病情严重、反复发作或出现胆囊坏疽、穿孔等情况的患者,需进行手术治疗,如胆囊切除术。
三.胆结石的症状
1.胆绞痛
这是胆结石典型症状,多在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时发作。疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性或持续性疼痛伴阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射。
2.上腹隐痛
部分患者仅表现为上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”。
3.胆囊积液
胆结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时,胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素,并分泌黏液性物质,导致胆囊积液,积液呈透明无色,称为白胆汁。
4.其他
若结石进入胆总管引发梗阻,可出现黄疸、寒战高热等表现;结石长期刺激胆囊壁,还可能引发胆囊癌变。
四.胆结石的治疗方法
1.药物治疗
对于结石较小、症状较轻的患者,可遵医嘱使用溶石药物,如熊去氧胆酸,但疗程较长且效果因人而异,也可遵医嘱使用解痉止痛药缓解疼痛,如东莨菪碱等。
2.手术治疗
胆囊切除术是治疗胆结石的主要方法,适用于结石较大、症状频繁发作、有并发症等情况。目前多采用腹腔镜胆囊切除术,具有创伤小、恢复快等优点。
胆结石患者日常要规律饮食,避免不吃早餐,少吃高脂肪、高胆固醇食物。定期复查超声,观察结石变化。若出现剧烈腹痛、发热、黄疸等症状,应及时就医。



