慢性胆囊炎通常会反复疼，原因在于炎症持续刺激使胆囊处于敏感状态易因诱因发作，胆囊结构与功能异常致胆汁淤积等刺激胆囊引发疼痛，且多种诱因如过度劳累、精神紧张等易触发疼痛发作，不同年龄、性别及有既往病史人群在这些方面表现有别但均易致疼痛反复。
炎症持续刺激：胆囊内存在慢性炎症，炎症因子持续刺激胆囊壁的神经末梢，导致胆囊处于敏感状态，容易因一些诱因出现疼痛发作。例如，当进食油腻食物后，胆囊需要收缩来排泄胆汁帮助消化，而炎症状态下的胆囊收缩功能可能出现异常，进而引发疼痛；对于不同年龄人群，儿童慢性胆囊炎相对少见，但若发生，同样因炎症刺激可能反复疼，而老年人慢性胆囊炎，其身体机能衰退，炎症更容易持续干扰；女性由于生理结构等因素，在激素变化等情况下也可能影响慢性胆囊炎疼痛反复；有相关病史如曾有胆囊结石等诱发胆囊炎的情况，会使炎症基础存在，导致疼痛反复。
胆囊结构与功能异常：慢性炎症可导致胆囊壁增厚、胆囊收缩和舒张功能障碍。比如胆囊收缩时，因为结构异常不能正常排空胆汁，胆汁淤积等情况会刺激胆囊引发疼痛，这种异常在不同生活方式人群中可能有不同表现，长期高脂饮食等不良生活方式人群，胆囊负担重，更易出现功能异常致疼痛反复；对于特殊人群如孕妇，孕期生理变化复杂，慢性胆囊炎可能因身体整体状况出现疼痛反复情况，需特别谨慎处理。
诱因多样易触发：有多种诱因可触发疼痛发作，像过度劳累、精神紧张、气候变化等都可能成为诱因。比如精神长期高度紧张时，神经内分泌等调节可能影响胆囊状态引发疼痛，不同年龄、性别人群在面对这些诱因时反应不同，老年人可能对精神紧张更敏感，女性可能在激素波动等协同下更易因诱因致疼痛反复，有既往病史人群在遇到诱因时，炎症复发相关机制更易启动导致疼痛反复。
