小儿肺炎发烧吗
小儿肺炎多数会发烧,但也有少数不发热,发烧时体温可高可低、类型多样;不发烧可见于特殊人群及病情严重时;发烧时体温38.5℃以下可物理降温,达38.5℃及以上等异常情况需及时就医,由医生评估处理。
小儿肺炎发烧的特点
体温变化情况:小儿肺炎引起的发烧体温可高可低,多为发热,体温一般在38℃以上,也有部分可达39℃甚至更高。发热可持续较长时间,比如可持续数天。例如,有研究表明,小儿细菌性肺炎常表现为持续高热,而病毒性肺炎发热程度相对多样,有的呈低热,有的为中等度热或高热。
发热类型:可为稽留热,即体温恒定地维持在39-40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃;也可为弛张热,体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常体温以上。
小儿肺炎不发烧的情况及原因
特殊人群:早产儿由于体温调节中枢发育不完善,对感染的反应能力较弱,可能在肺炎时不出现发烧;患有严重免疫缺陷病的小儿,如艾滋病患儿并发肺炎时,也可能不发热。这是因为这些小儿的身体对感染的炎症反应不典型,不能有效地通过体温升高来体现感染的存在。
病情因素:当小儿肺炎病情非常严重时,身体的抵抗力极度低下,可能无法产生有效的发热反应来对抗病原体,也会出现不发烧的情况。
小儿肺炎发烧的处理原则
非药物干预:对于体温在38.5℃以下的小儿肺炎发热,首先可采用物理降温方法,如松开包裹的衣物,让小儿处于凉爽、通风的环境中,适量多饮水,通过皮肤散热和增加排尿来帮助降低体温。
就医评估:如果小儿肺炎发烧体温达到38.5℃及以上,或者发热持续不退、伴有精神萎靡、呼吸急促等其他异常表现时,需及时就医,由医生评估病情,必要时进行相应的检查和治疗,如进行血常规、C-反应蛋白等检查以明确是细菌还是病毒感染等,从而给予合适的处理,如细菌感染可能需要使用抗生素等,但要严格遵循儿科用药的安全原则,避免不恰当用药。对于低龄儿童,要尤其谨慎使用可能影响其生长发育等的药物,以患者舒适度为标准进行合理处理。



