发生睾丸扭转该怎么办
发生睾丸扭转应尽快就医,医生通过体格检查和辅助检查明确诊断,及时进行手法复位或手术治疗,术后要注意休息、保持伤口清洁干燥并定期随访,关注睾丸恢复及患者相关情况。
一、尽快就医
睾丸扭转是泌尿外科急症,一旦怀疑发生睾丸扭转,应立即前往医院就诊。因为睾丸扭转后,扭转的精索会阻断睾丸的血液供应,如果不能及时恢复血供,睾丸可能会在几小时内发生缺血坏死。无论年龄大小,只要出现阴囊突发的剧烈疼痛、肿胀等疑似睾丸扭转的表现,都要争分夺秒就医。对于儿童来说,由于其表述可能不准确,家长若发现孩子阴囊部位异常,如哭闹不安且阴囊有异常表现,也需迅速带孩子就医。
二、明确诊断
医生会通过体格检查和一些辅助检查来明确诊断。体格检查时可能会发现睾丸位置异常,如睾丸抬高呈横位等。辅助检查方面,超声检查是常用的方法,超声下可观察到睾丸血流情况,睾丸扭转时通常会出现血流减少或消失的表现。
三、及时治疗
手法复位:如果就诊及时,在发病早期,医生可能会尝试手法复位。但手法复位有一定的条件和风险,需要在专业医生操作下进行。
手术治疗:多数情况下需要进行手术治疗。手术的目的是恢复睾丸的血液供应,扭转复位后还要固定睾丸,防止再次扭转。对于已经发生缺血坏死的睾丸,可能需要切除坏死睾丸。手术治疗的时机非常关键,因为睾丸缺血时间越长,发生坏死的可能性越大,对生育等功能的影响也越严重。对于儿童患者,由于其睾丸还在发育中,手术更要谨慎准确,最大程度保护睾丸功能。在手术过程中,医生会仔细操作,避免对周围组织造成过多损伤,同时要根据睾丸的具体情况选择合适的固定方式等。
四、术后护理与随访
术后患者需要注意休息,保持伤口清洁干燥,避免感染。对于儿童患者,要加强护理,防止其搔抓伤口等。术后还需要定期随访,通过超声等检查来观察睾丸的血供情况和恢复情况。随访过程中要关注睾丸的大小、质地等变化,以及患者的生育功能等相关情况。如果是青少年或成年患者,还要关注其心理状态,因为睾丸扭转可能会对其心理产生一定影响,如焦虑等,必要时可给予心理疏导。



