脊椎炎的发生与遗传、感染、免疫、环境等因素相关，遗传因素中HLA-B27与发病密切相关，感染如肠道感染可诱发，免疫失调会致自身攻击脊椎组织引发炎症，寒冷潮湿环境、过度劳累、外伤等环境因素也会增加发病风险，相关人群需关注脊椎健康、预防感染、保持良好环境等降低发病几率。
感染因素
某些感染可能会诱发脊椎炎。比如，肠道感染与脊椎炎的发生有一定关联。一些特定的细菌感染肠道后，可能会引发机体的免疫反应异常。这些细菌的某些成分与人体自身组织具有相似性，当免疫系统对感染的细菌进行攻击时，也会错误地攻击脊椎等关节组织，从而导致脊椎炎症的发生。例如，沙门氏菌、志贺氏菌等肠道致病菌感染后，可能增加脊椎炎的发病风险。对于经常处于感染风险环境或有肠道感染病史的人群，要注意预防肠道感染，保持良好的个人卫生和饮食卫生，以降低脊椎炎的发病几率。
免疫因素
免疫系统失调是导致脊椎炎的重要原因之一。正常情况下，免疫系统能够识别和清除外来病原体等异物，但在脊椎炎患者体内，免疫系统出现异常激活。自身免疫系统错误地将脊椎部位的组织当作外来异物进行攻击，引发炎症反应。这种免疫失调可能涉及多种免疫细胞和细胞因子的异常，例如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等细胞因子在脊椎炎的炎症过程中起到重要作用，它们的过度分泌会导致脊椎关节的炎症、破坏等病理改变。对于免疫功能较弱或存在免疫失调倾向的人群，如患有自身免疫性疾病的患者等，需要密切关注脊椎健康，因为免疫失调可能增加脊椎炎的发病可能性。
环境因素
长期处于寒冷、潮湿的环境中可能会增加脊椎炎的发病风险。寒冷潮湿的环境会影响人体的血液循环，导致脊椎关节周围的组织血液循环不畅，局部代谢废物堆积，进而容易引发炎症反应。另外，长期过度劳累、外伤等也可能对脊椎造成损伤，在一定程度上诱发脊椎炎。例如，长期从事重体力劳动且工作环境潮湿寒冷的人群，相较于其他人群更容易患上脊椎炎。因此，人们在日常生活中要注意保持居住环境的干燥温暖，避免长期处于不良环境中，同时注意劳逸结合，避免脊椎受到过度外伤等，以降低脊椎炎的发病风险。
