宫腔镜兼具检查与手术功能，宫腔镜检查可通过经阴道、宫颈插入宫腔直接观察子宫腔内生理与病理变化，适用于异常子宫出血、怀疑宫腔粘连及畸形等多种情况；宫腔镜手术是在宫腔镜检查基础上对宫腔内病变治疗，可用于宫腔粘连分离、子宫内膜息肉切除等，具体是检查还是手术由医生据患者病情判断决定。
定义与原理：宫腔镜检查是一种用于观察子宫腔内情况的内镜检查方法。通过将宫腔镜经阴道、宫颈插入宫腔，能直接观察子宫颈管、子宫颈内口、子宫腔及输卵管开口的生理与病理变化。例如，可清晰看到宫腔内是否有占位性病变、内膜是否异常等。其原理是利用光学系统的放大作用，使医生直观地查看宫腔内部结构。
适用情况：适用于异常子宫出血、怀疑宫腔粘连及畸形、评估不孕不育患者的宫腔情况、检查宫内节育器的位置等情况。对于不同年龄的人群，如育龄期女性因月经异常就诊，可通过宫腔镜检查查找原因；对于老年女性出现阴道不规则出血，也可通过该检查排查宫腔病变。在生活方式方面，长期服用某些可能影响内膜药物的人群，也可通过宫腔镜检查了解宫腔内膜状况。对于有相关病史，如曾有宫腔操作史怀疑有粘连的患者，宫腔镜检查是重要的评估手段。
宫腔镜手术
定义与原理：宫腔镜手术是在宫腔镜检查的基础上，对宫腔内病变进行治疗的手术方式。例如，可通过宫腔镜进行宫腔粘连分离术、子宫内膜息肉切除术、黏膜下子宫肌瘤切除术等。其原理是借助宫腔镜的引导，使用特殊的器械进入宫腔对病变组织进行操作。
适用情况：如宫腔粘连需要分离粘连，子宫内膜息肉影响月经或有恶变倾向需要切除，黏膜下子宫肌瘤导致月经过多或压迫症状等情况可通过宫腔镜手术治疗。不同年龄人群中，育龄期女性因黏膜下肌瘤影响生育可通过宫腔镜手术治疗；对于老年女性，若子宫内膜息肉怀疑有不良病变也可通过宫腔镜手术切除。生活方式方面，有宫腔病变相关症状影响生活质量的人群可考虑宫腔镜手术。有相关病史，如患有子宫肌瘤、宫腔粘连等疾病的患者，符合手术指征时可选择宫腔镜手术治疗。
总之，宫腔镜兼具检查和手术的功能，具体是作为检查还是手术，需根据患者的具体病情由医生来判断和决定。
